Проучването установява, че работи в комбинация с добра диета и упражнения

ВТОРНИК, 14 юни (HealthDay News/HispaniCare) - След една година употреба, затлъстели тийнейджъри, използвали лекарството за отслабване Xenical, забелязаха умерен спад в индекса на телесната си маса без значителни странични ефекти.

помага отслабнете

Лекарството, известно още като орлистат, е одобрено от FDA за употреба при деца на възраст от 12 до 16 години през декември 2003 г., отчасти въз основа на непубликуваните резултати от това проучване.

Констатациите се появяват в изданието от 15 юни на Вестник на Американската медицинска асоциация.

„Добрата новина е, че е на разположение и показва известна ефикасност“, каза д-р Робърт Крамер, медицински директор на Клиниката за подобрено хранене и дейност за детско здраве в Медицинския факултет на Университета в Маями. "Но това сочи към трудността да се лекува само затлъстяването като цяло, тъй като ползата, макар и статистически значима, в най-добрия случай е умерена." Крамер не участва в проучването.

Дори и с тази скромна полза, „хапчето за мазнини“ не е решение само по себе си.

Участниците в това проучване също тренират, спазват диета за отслабване и получават поведенческа терапия - всички ключови елементи на всеки план за отслабване, се съгласяват експертите.

„Не искаме децата да ходят на лекар, да вземат рецепта и да го изпратят вкъщи“, казва авторът на изследването д-р Жан-Пиер Шануан, клиничен професор и директор на отдела по ендокринология и диабет в Детската британска Колумбия Болница във Ванкувър. "Това не е целта. Тя трябва да се комбинира с диета и начин на живот.".

Наднорменото тегло и затлъстяването сред децата и юношите бързо се превръщат в криза на общественото здраве, за която няма ефективно решение. При някои етнически малцинства в САЩ авторите на изследването отбелязват, че 23,4% от юношите вече са със затлъстяване. Децата с наднормено тегло имат 15 пъти по-голям риск да станат възрастни с наднормено тегло и според проучването те са „прословуто трудно население за лечение“.

Орлистат, който за първи път е одобрен за употреба при възрастни, действа чрез намаляване на абсорбцията на мазнини в червата с до 30 процента.

В настоящото проучване са включени 539 юноши със затлъстяване на възраст между 12 и 16 години, като 357 от тях са получавали 120 милиграма орлистат три пъти на ден, докато останалите 182 са получавали плацебо. И двете групи бяха инструктирани относно диетата, упражненията и модификацията на поведението. Едногодишното проучване беше спонсорирано от производителя на лекарството Hoffman-La Roche.

Хората и в двете групи са имали спад в индекса на телесна маса (ИТМ) през първите 12 седмици. След този момент хората, получаващи орлистат, продължават да отслабват, докато тези в групата на плацебо се увеличават и в крайна сметка надвишават базовия си ИТМ.

Повече от една четвърт (26,5%) от тези, които са приемали орлистат, са имали намаление на ИТМ с 5% или повече, в сравнение с 15,7% в групата на плацебо. Теглото обаче се е увеличило: 0,53 килограма (повече от 1 паунд) в групата на орлистат и 3,14 килограма (около 7 паунда) в групата на плацебо. Разликата очевидно се дължи на промени в масата на мазнините.

Тийнейджърите, приемащи орлистат, са имали по-високи нива на умерени GI ефекти, като гадене, мазни изпражнения, коремна болка и газове.

„Тези странични ефекти не го правят хапче за отслабване номер едно“, каза д-р Робърт Янагисава, програмен директор на Програмата за управление на теглото на планината Синай в Ню Йорк. „Хората са склонни да се обръщат повече към нещо, което намалява апетита им“.

Проучването не показва разлики в отговора на лекарството между момичета и момчета или между етнически групи (въпреки че изследваната група се състои главно от бели момичета). Участниците, които са отговорили добре през първите няколко месеца, са по-склонни да получат нетна полза до края на проучването.

"Ако отслабнете много през първите три месеца от лечението, това е свързано с по-добър отговор в края", каза Шаноайн. „Ако след три месеца не работи, едва ли ще донесе печалба.“.

Не е ясно колко дълго човек трябва да приема лекарството за трайни ползи или колко дълго лекарството ще бъде безопасно.

"Най-големият въпрос, ако приемем, че тези пациенти са напуснали хапчетата след 52 седмици, е какво ще се случи с групата на лечение в дългосрочен план в сравнение с групата на плацебо. Подозрението ми е, че в крайна сметка те ще наваксат", каза Крамер. „Това е дилемата, с която се сблъскваме: Трябва ли да смятаме, че някой, който е със затлъстяване, се нуждае от дългосрочна хронична терапия и ако е така, може ли да се направи безопасно, особено при педиатричната популация?“.

„Ако ще го използваме за определен период от време, ще предложи ли дългосрочни ползи?“, Продължи той. „Знаем, че дори умереното намаляване с около 5% на ИТМ води до значителни ползи за здравето, но отново не знаем дали тези ползи за здравето продължават в дългосрочен план.“.

Повече информация

Съединените Щати. Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги се занимава повече с детското затлъстяване.

Статия от HealthDay, преведена от HispaniCare