Замайването е често срещано при тийнейджърите. Понякога те са придружени от припадък или синкоп, с последвалата уплаха. Повечето се дължат на вазо-вагусния рефлекс, който е доброкачествен процес, но трябва да бъде изследван.
Родителите трябва да знаят няколко неща за виене на свят и Припадък, Какво какво да търсите, за да помогнете на педиатъра при диагностицирането им, какви признаци могат да показват, че това е проблем и как могат да бъдат предотвратени.
Припадък или замаяност: синкоп или „предсинкоп“, какво е?
Най-честата причина е т.нар вазо-вагусен рефлекс. Когато се активира, има намаляване на мозъчния кръвоток. Ако това намаление е достатъчно значително, синкоп или припадък, което е внезапна загуба на съзнание. Много пъти това намаление на мозъчния поток е слабо и само виене на свят.
Епизод на виене на свят или Припадък, обикновено е от кратка продължителност: няколко минути. Първо се появяват слабост и замаяност, които обикновено са придружени от бледност, изпотяване, гадене, замъглено зрение, звънене в ушите,... Y. много пъти той остава там, просто замаян. Но понякога след няколко секунди има загуба на съзнание: синкоп.
След епизода възстановяването обикновено приключва след няколко минути, но понякога чувството за слабост или „лека глава“ може да продължи няколко часа.
Ключов елемент за разграничаването му от другите процеси е това детето осъзнава, че му се завива свят, и си спомня това чувство по-късно, въпреки че е имало загуба на съзнание.
Те са по-чести в пубертета. Промените, които се случват в тялото, бърз растеж, хормонални промени, ... влияние. И се дават още при тийнейджъри отколкото при юноши.
Замайване и загуба на съзнание може да има много други причини, така че винаги трябва да се консултирате с тях.
Какво може да предизвика замайване или синкоп?
Важно е да идентифицирате спусъка, както защото помага много при диагностицирането, така и да предотврати повторната му поява.
The виене на свят и синкоп те могат да бъдат задействани от всичко, което активира вазо-вагусния рефлекс. Те обикновено могат да бъдат произведени от болка (чест спусък), умора, топлина, дехидратация, стрес, вирусно заболяване, стомашно-чревно разстройство, продължително стоене на място, интензивна емоция, зрение кръв,...
Какво трябва да спазват родителите?
Преди епизод на синкоп трябва да се направи консултация с педиатър, но Информацията, предоставена от родителите, информацията, предоставена от тези, които са видели епизода, и това, което детето помни, са много важни.
Важно е да знаете:
- При какви обстоятелства се е случило: какво правеше, в каква позиция, ако беше горещо, ако имаше някаква болка, ако беше болен, ако току-що беше спортувал, ...
- Колко време е продължило.
- Какво симптоми са го съпътствали: гадене, бледност, ...
- Ако е имало конвулсивни движения. Понякога синкопът може да бъде придружен от припадъци, но това не е припадък.
- Как беше възстановяването в следващите няколко минути.
Как се диагностицира вазо-вагусният синкоп?
При ясни тригери и типични симптоми е необходим само общ и неврологичен преглед за диагностика. Но всеки случай е различен и консултацията с педиатър е от съществено значение за оценка на причините. Вероятно ще са необходими някои допълнителни изследвания.
Предупредителни знаци. Тези знаци могат (но не винаги) да показват, че може да е нещо друго:
- Синкоп, който се появява по време на физически упражнения.
- Този синкоп изглежда легнал, легнал.
- Синкоп без ясен спусък.
- Синкоп, придружен от припадъци или необичайни движения.
- Дългосрочна загуба на съзнание: повече от 5 минути (приблизително). Това трябва да се тълкува с повишено внимание, тъй като при тези обстоятелства е трудно да се изчисли времето за припадък (обикновено се надценява) и обикновено няма никой момент.
- Семейна история на внезапна смърт при лица под 30 години.
Как да се предотврати или лекува типичен вазо-вагален синкоп?
Много пъти преди първи епизод, който може да не се повтори, не е нужно да правите нищо по-специално. Но някои съвети за предотвратяване могат да бъдат полезни. Някои хора са склонни към виене на свят и синкоп, тези съвети са важни в тях:
- Важно: останете добре хидратирани. Пийте често вода. В някои случаи може да помогне и за приемането на малко повече сол, особено за заместване на загубите поради пот (упражнения), по време на хранене или под формата на изотонични напитки.
- Научете се да разпознавате задействанията и симптомите преди синкоп, (чувство на замаяност, слабост, гадене, изпотяване, ...).
- Когато се идентифицира спусък, избягвайте го, възможно най-далече. Например, ако се откажете от дълго време, трябва да избягвате тази ситуация.
- Ако симптоми преди синкоп:
- Веднага легнете и сложете краката си нагоре.
- Направете мускулно напрежение за повишаване на кръвното налягане: напрегнете мускулите на ръцете си и стиснете юмруци.
- Не приемайте лекарства, които могат да понижат кръвното налягане, които рядко се използват при юноши. Избягвайте алкохола (добре, всеки тийнейджър трябва да избягва алкохола, замаян или не).
Само в някои случаи, които имат чест синкоп, с кратки предупредителни симптоми, ... могат да се обмислят други лечения (медикаменти, обучение с подсказваща маса, ...).
В случай на синкоп или замаяност при вашето дете, винаги се консултирайте с педиатър!
Основни източници на информация:
Работна група за диагностика и управление на синкопа, Европейско кардиологично общество (ESC), Европейска асоциация за сърдечен ритъм (EHRA) и др. Насоки за диагностика и управление на синкоп (версия 2009). Eur Heart J 2009; 30: 2631.
Ако тази статия ви е харесала, споделете я:
Аз съм Габриел Руис, педиатър, работя във Валенсия.
Педиатрията е нещо повече от гледане на деца с някакво заболяване Прочетете повече.