Обединено кралство, (RT). Тежестта, с която коронавирусът засяга хората, може да варира значително. Въпреки че външните фактори могат да допринесат за протичането на заболяването, специфичен процес на имунен отговор може да бъде ключовият фактор, който обяснява защо някои индивиди се разболяват повече от други.

covid

Шийна Круикшанк, професор по биомедицински науки в Университета в Манчестър (Обединеното кралство), казва, че възпалителният отговор е решаващ и се влияе от "нередовно функциониране на имунната система", когато се сблъска с вируса. Рисковете от неуспех изглежда са свързани „конкретно“ с фактори като „диабет, затлъстяване, възраст и пол“, пише британският учен в статия на портала The Conversation.

Оператор, носещ маска, за да се предпази от коронавируса, заварява парче метал на строителна площадка в Сеул, Южна Корея. Снимка: AP.

Обща характеристика на много тежко болни пациенти с COVID-19 е сериозното увреждане на белите дробове, причинено от "прекалено енергичен" имунен отговор, при който се случват така наречените "цитокинови бури". Тази защитна имунна реакция може да помогне да се спре възпроизвеждането на вируса, но може и да причини „истинска вреда“, ако не бъде отметнато. Моноцитите и макрофагите изглежда са основните виновници за генерирането на тези „бури“, които при правилен контрол са много полезни, но при тежки случаи на COVID-19 начинът им на работа се проваля, нещо „особено вярно“ при пациенти с диабет и затлъстяване, " казва Cruickshank.

Китай одобри опити при хора за кандидат за ваксина срещу COVID-19. Снимка: Динг Тинг, Синхуа

В конкретния случай на диабет, високите нива на глюкоза в организма, които се произвеждат, ако тя не е добре контролирана, карат моноцитите и макрофагите да реагират по неадекватен начин. Коронавирусът нахлува в клетките благодарение на протеин на повърхността си, наречен ACE2, а глюкозата повишава нивата си в макрофагите и моноцитите, помагайки на вируса да зарази самите клетки, които трябва да се борят с него.

Жена Нага, облечена в коронавирусна маска, минава покрай стенопис в Кохима, столицата на щата Нагаланд в североизточната част на Индия, на 19 август 2020 г. Снимка: Yirmiyan Arthur, AP

„Колкото по-високи са нивата на глюкозата, толкова по-успешен е вирусът да се репликира в клетките. По същество глюкозата храни вируса ”, подчертава експертът, подчертавайки, че затлъстяването също причинява високи нива на този монозахарид, по подобен начин.

Същият тип възпалителен профил, който причиняват диабетът и затлъстяването, се наблюдава и при някои хора на възраст над 60 години. Много от тях се характеризират с високи нива на възпалителни цитокини и по-малко лимфоцити, което се превръща в лошо оборудвана имунна система, която е вероятно да предизвика „вреден“ отговор.

От друга страна, изглежда, че мъжете са много по-уязвими към болестта, отколкото жените, тъй като ACE2 рецепторът се изразява много повече в тях. Те също имат по-високи нива на ензима TMPRSS2, който насърчава инфекцията. Що се отнася до разликите в имунния отговор между половете, скорошно проучване установи, че мъжете са по-склонни да развият атипични моноцити, "дълбоко провъзпалителни и способни да произвеждат типични цитокини от буря".

От 11 март, денят, в който СЗО обявява глобалната пандемия на новия коронавирус SARS-CoV-2, са съобщени повече от 20 милиона случая в световен мащаб. Снимка: NIAID

Въпреки факта, че жените са склонни да имат по-силна и ефективна реакция срещу вируса, фактори като възраст и по-висок индекс на телесна маса "обърнаха защитния имунологичен ефект", казва експертът.

По-доброто разбиране на тези различия и уязвимости ще подобри начина, по който се лекува всеки пациент, и подчертава необходимостта да се помисли за „вариация в имунната функция“, заключава Cruickshank.