Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.

повлиява

Подаграта е артритно състояние, причинено от отлагането на кристали, съставени от мононатриев урат в и около ставите, придружено от тежки и многократни пристъпи на болка и възпаление.

Един от основните рискови фактори за подагра е хиперурикемия или високи нива на пикочна киселина в кръвта. Пикочната киселина е крайният продукт от разграждането на пурините, а пурините се получават предимно от червено месо.

Високите нива на пикочна киселина и подагра също действат като биомаркери за сърдечно-съдовия риск. Следователно изследователите са се фокусирали върху връзката между различните диетични компоненти като месо, алкохол, морски дарове, кафе, млечни продукти, фолиева киселина и подагра.

Фруктозата е проста монозахаридна захар и обикновено се съдържа в плодовете, самостоятелно или като част от захарозата. Понастоящем се намира в различни количества във високофруктозен царевичен сироп (HFCS), който е модифицирана форма на захарозен сироп от царевица. Като течна и евтина захар за производство, тя се използва широко в развитите страни.

Много епидемиолози посочват временната връзка между увеличаването на употребата на HCFS и общия процент на фруктоза в диетата, с повишената честота на подагра и хиперурикемия. Основен мета-анализ установи, че повече наблюдателни проучвания подкрепят ролята на високата консумация на фруктоза като рисков маркер за подагра.

Най-често срещаният източник на фруктоза са подсладените със захар напитки, които обикновено използват HFCS като подсладител. Мъжете имат по-висока честота на подагра, което може да доведе до фалшиво недостатъчен ефект в много проучвания, които включват само жени, въпреки равния прием на фруктоза и при двата пола. Женските хормони могат да стимулират отделянето на пикочна киселина и да предпазват от подагра по различни начини, които досега не са били напълно разбрани.

Как увеличеният прием на фруктоза води до подагра?

Фруктозата се поема от черния дроб след буфериране и се превръща във фруктоза-1-фосфат, което причинява намаляване на нивата на АТФ. Полученото увеличение на ампера означава, че вместо това се превръща в IMP, в отсъствието на фосфат за фосфорилиране. Това от своя страна може да включи пътя на синтетичната пикочна киселина. Увеличаването на приема на фруктоза и понижените нива на АТФ могат да доведат до увеличаване на производството на пуринови нуклеотиди с повишена пикочна киселина, което е страничен ефект.

Друг възможен път е намалената чувствителност към инсулин поради индуцирано от фруктоза отлагане на периферни мазнини, което може да доведе до намалена екскреция на пикочна киселина.

Експерименти, включващи прилагането на фруктоза през устата или интравенозно, показват, че тя е последвана от бързо покачване на нивата на пикочната киселина в кръвта, тъй като пурините се разграждат и се синтезират повече пурини. Този ръст е дори по-висок при хора, които вече са имали хиперурикемия или подагра. Хората, които ядат по 2 или повече подсладени напитки на ден, имат 85% по-висок риск от подагра в сравнение с тези, които имат по-малко от една порция на месец, докато рискът е 45% по-висок при една порция един ден.

Установено е, че тези асоциации са постоянни, независимо от употребата на алкохол, индекса на телесна маса, възрастта, кръвното налягане или наличието на бъбречно заболяване. Установено е също, че плодовете и зеленчуците, богати на фруктоза, повишават риска от подагра при податливи индивиди. По този начин на такива пациенти може да се препоръча да намалят плодовете и сладките напитки, докато бедните с фруктоза зеленчуци и плодове трябва да бъдат преустановени, за да се гарантира тяхната полза при намаляване на риска от хронични сърдечно-съдови заболявания, злокачествени заболявания и свързани с болестта очи.

Алелът SLC2A9 предпазва притежателите си срещу подагра, като увеличава бъбречната екскреция на пикочна киселина. Въпреки това, нивата на прием на захар водят до отричането на нейните защитни ефекти и появата на хиперурикемия, като всяка порция от подсладената захар напитка увеличава риска с 15% при алело-положителните субекти.

Насоки и перспектива

Накратко, високата дневна консумация на подсладени със захар напитки е свързана с подагра, затлъстяване и други метаболитни синдроми. В кутия такава напитка има над 32 g допълнителна захар, докато насоките на AHA препоръчват само 20 g и 36 g допълнително захар на ден за жени и мъже съответно.

Разумно е хората с анамнеза за подагра да заменят подсладени напитки с вода или поне диетични напитки, за да намалят честотата на подагровата атака, докато тези, изложени на риск от подагра, биха били добре да избягват консумацията на такива напитки повече от веднъж или два пъти месечно.

Източници:

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/18244959/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4592517/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5073537/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4251167/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2234537/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2234536/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4251556/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25928993
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3368949/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3197219/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23493538
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4433129/

Допълнителна информация

Д-р Лиджи Томас

Д-р Лиджи Томас е специалист по гинекология, завършил Правителствения медицински колеж, Университет в Каликут, Керала, през 2001 г. Лиджи практикува като редовен консултант по акушерство/гинекология в частна болница няколко години след дипломирането си . Тя е консултирала стотици пациенти, които се сблъскват с проблеми, свързани с бременност и безплодие, и е отговаряла за над 2000 раждания, като винаги се стреми да постигне нормално раждане, а не оперативно.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Томас, Лиджи. (2019, 26 февруари). Защо добавената захар влияе на подаграта? Новини-Медицински. Получено на 09 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Why-Does-Added-Sugar-Influence-Gout.aspx.

Томас, Лиджи. "Защо добавената захар влияе на подагра?". Новини-Медицински. 09 януари 2021 г. .

Томас, Лиджи. „Защо добавената захар повлиява подаграта?“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Why-Does-Added-Sugar-Influence-Gout.aspx. (достъп до 09 януари 2021 г.).

Томас, Лиджи. 2019. Защо добавената захар повлиява подаграта?. News-Medical, гледано на 09 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Why-Does-Added-Sugar-Influence-Gout.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork