Излишното тегло се отнася до увеличаване на теглото, било като затлъстяване или наднормено тегло. Затлъстяването е рисков фактор, свързан с удебеляване на средния слой на каротидната артерия. Това увеличава риска от бъдещи сърдечно-съдови събития, включително миокарден инфаркт или смърт.
Излишното тегло, което се проявява при детско затлъстяване и по време на юношеството, има вредни ефекти в зряла възраст. Подобно на хипертонията или дислипидемията, тя предсказва наличието на по-голяма дебелина на един от артериалните слоеве на каротидата, артерия, която осигурява приблизително 80% от мозъчното кръвоснабдяване и която е от съществено значение за запазване на притока на кръв. здраве на мозъка.
Тези аспекти може да са достатъчни за започване на стратегии за намаляване на това наднормено тегло възможно най-скоро. Или чрез модифициране на диетата, или физическа дейност, и в които семейството играе основна роля в тези възрасти. Изследване, публикувано в престижния New England Journal of Medicine през 2017 г., определи количествено въздействието на наднорменото тегло.
Повишаването на теглото е свързано с повишен сърдечно-съдов риск и появата на сърдечно-съдови събития, когато популационната група, която е напълняла, е сравнена с тези, които са спечелили малко или нищо.
В това проучване най-голямото наддаване на тегло означава 64% увеличение на коронарните събития, 85% при сърдечно-съдови рискове, 124% смърт, 117% при миокарден инфаркт, 136% при инсулт. И всички тези аспекти бяха независими от традиционните сърдечно-съдови рискови фактори като тютюн, високо кръвно налягане, диабет или излишен холестерол.
Излишното тегло: за да го намалим, как могат да допринесат властите?
Потенциалното въздействие на увеличението на цените и данъците върху определени групи храни, богати на захари, върху разпространението на затлъстяването, успяха да го намалят дискретно.
Въпреки че това е инициатива, препоръчана от Световната здравна организация, е необходимо тя да бъде придружена от други координирани стратегии за постигане на реално въздействие върху населението.
Вече разгледахме значението на здравословното хранене и адекватната физическа активност по други поводи, но Как могат здравните власти да допринесат?.
По-долу са дадени някои от най-важните идеи или аргументи това трябва да бъде свързано, за да бъде ефектът им реален, а не само политически аргумент.
- създайте стимули за здравословни храни като плодове и зеленчуци и данъчни ставки за нездравословни продукти.
- подобряване на здравното образование на населението от най-ранните възрасти с образователна програма, адаптирана към всяка възраст.
- разработете стандартно ръководство за съдържанието на мазнини, захар и сол на произведените продукти.
- насърчаване на здравословна среда със съоръжения за физическа дейност, и здравословни диети в училищната и работната среда.
- Контролен маркетинг, насочен към консумацията на храни и напитки от деца и юноши.
- Подобрете етикетирането на хранителните стойности според съдържанието на наситени мазнини, сол или натрий и захар.
Въпреки че е препоръчително да се прилагат популационни стратегии за борба със затлъстяването и други сърдечно-съдови рискови фактори, това действие трябва да бъде координирано и основано на доказателства.
Необходими са обаче по-дълги и по-строги проучвания за оценка на въздействието върху здравето като цяло и по-специално върху хроничните заболявания.
Едно от наскоро публикуваните научни насоки за първична сърдечно-съдова профилактика (AHA 2019) специално споменава борбата с наднорменото тегло, поради известните му усложнения и възможността за терапия с подходяща диета и упражнения.
При възрастни със затлъстяване и наднормено тегло, насоките за първична профилактика препоръчват намаляване на теглото между 5 и 10%. С тази малка промяна можете да подобрите сърдечно-съдово здраве чрез съвети за промяна на начина на живот и ограничаване на калорийния прием както за постигане, така и за поддържане на загуба на тегло.
Въпреки че наднорменото тегло е важно, от гледна точка на сърдечно-съдовото здраве също е важно да се измери обиколката на талията, за да се идентифицират хората, които са изложени на по-висок сърдечно-съдов риск.
Излишъкът от тегло, който трябва да ни тревожи, е този, представен от хора с обиколка на талията по-голяма от 102 см при мъжете и 88 см при жените.
Измерването на обиколката на талията се измерва с рулетка на нивото на пъпа, в средната точка между билото на венците и тазобедрената кост на нивото на илиачния гръбначен стълб.
Само 5% намаление на наднорменото тегло води до подобрения в сърдечно-съдовия риск (високо кръвно налягане, дислипидемия, диабет тип 2) при пациенти със затлъстяване или с наднормено тегло.
Изчерпателни и структурирани диетични консултативни интервенции с мониторинг на приема, физическа дейност и управлението на теглото подобряват резултатите от отслабването
Открити са и дискретни резултати в приложения или електронни програми за самоконтрол за затлъстяване.
Наднорменото тегло: кратък връх.
Затлъстяването е явна декомпенсация между ниската физическа активност на населението и увеличаването на наличността, вкуса и достъпността на високо вкусни и достъпни висококалорични храни.
Най-доброто нещо, което трябва да направите, за да избегнете и намалите наднорменото тегло, е:
- увеличаване на физическата активност до 150 минути седмично първоначално се препоръчва за отслабване. Но за да се запази загубата на тегло или да се избегнат печалби през първата година, тя трябва да се увеличи до 200-300 минути седмично.
- Диетата трябва да бъде намалена с 500 kcal/ден в сравнение с обичайната диета, което означава диета за жени от 1200-1500 kcal/ден и 1500-1800 kcal/ден при мъжете.
Много рестриктивните диети под 800 kcal на ден трябва да се предписват и контролират от специализиран персонал и да се прилагат в много специфични ситуации под лекарско наблюдение.
Интервенциите в начина на живот са причинили средна загуба на тегло от 8 кг в краткосрочен и средносрочен план (до 12 месеца), което представлява между 5-10% от първоначалното тегло.
Интервенциите от повече от една година успяват да намалят средно между 1 и 2 кг годишно.
През 2020 г. е публикувана статия, базирана на проучване на 100 пациенти, проследявани в продължение на една година, за да се оцени дали диетата за ограничаване на енергията или периодичното гладуване са подобрили здравните параметри в сравнение със стандартната нискокалорична диета. Резултатите не са достатъчно добри, за да се счита този тип диета за идеална за намаляване на наднорменото тегло.
Спазването на здравословна диета и адекватни физически упражнения са ключът към преодоляването на наднорменото тегло, но знанието защо децата трябва да го правят е от съществено значение за тях да бъдат здрави възрастни.
- Диети за хранене и здраве Диети за бързо отслабване Как да отслабнете с храна
- Хранене и здраве - 1 - Балансираната, разумна или здравословна диета - PDF документ
- Хранене, здравословна диета, здраве png изображение - прозрачни изображения, безплатно изтегляне
- Хранене и храна за показване на по-здрава кожа-По-добре със здравето
- Ключовете за здравословна диета според Световната диетична здравна организация