МАДРИД, 26 (EUROPA PRESS)

черния

Ново изследване от университета Monash и онкологичния център на Peter MacCallum в Австралия установи, че по-рано пренебрегвана група от затлъстели хора може да е изложена на риск от развитие на смъртоносен рак на черния дроб. Изследването, публикувано този четвъртък в Cell, също обяснява как затлъстяването е свързано с рак на черния дроб и двете заболявания нарастват бързо в развиващите се страни.

През последното десетилетие затлъстяването се превърна в една от водещите причини за рак в световен мащаб и се очаква да затъмни пушенето. При жените затлъстяването е основен двигател на рака на ендометриума и гърдата, докато един от основните видове рак, причинен от затлъстяване при мъжете, е хепатоцелуларен карцином (HCC) или рак на черния дроб.

Ракът на черния дроб е петият най-често срещан рак в световен мащаб и третата най-честа причина за смърт от рак. През последните 20 години честотата на рака на черния дроб се е удвоила в САЩ и се е утроила в Австралия. Епидемията от затлъстяване представлява 30-40 процента от това увеличение на рака на черния дроб.

Повечето индивиди със затлъстяване, които развиват рак на черния дроб, първо развиват неалкохолна мастна чернодробна болест (NALFD), а след това и по-тежък неалкохолен стеатохепатит (NASH). Това може да доведе до цироза и чернодробна недостатъчност, а в някои случаи и до рак на черния дроб.

Изследванията на екип, ръководен от професор Тони Тиганис от Института за биомедицински открития Monash и Питър Мак, разкриват, че съществуват пътища за развитие на рак на черния дроб при затлъстели хора, които не зависят от развитието на NASH или цироза. Настоящите насоки в Европа и САЩ ограничават тестовете за рак на черния дроб при затлъстяване само до пациенти с цироза. Това откритие означава, че потенциално има група хора, които могат да бъдат изложени на риск от рак на черния дроб, които не са подложени на скрининг за болестта.

В ТЪРСЕНЕТО НА БИОМАРКЕРИ

"Това, което това изследване показа, е, че настоящото откриване на рак на черния дроб при пациенти със затлъстяване може да липсва при група хора в риск. Досега ние вярвахме, че липсата на развитие на тежко чернодробно заболяване означава, че някои групи имат малко шансове за развиване на смъртоносен рак ", казва професор Тиганис.

Според професор Тиганис, необходими са повече изследвания, за да се разбере по-добре връзката между затлъстяването и рака на черния дроб, сега, когато съществуващите предположения са променени. „Ако наличието на NASH или цироза не са единствените пътища за развитие на рак на черния дроб при затлъстели хора, ние спешно трябва да разработим биомаркери, които да помогнат за идентифициране на пациенти с NAFLD, които могат да бъдат изложени на риск от развитие на HCC“, казва Тиганис.

В изследването са използвани животински модели и биопсии на човешка тъкан, които са осигурени от професор Уенди Браун и нейния екип от катедрата по хирургия в университета Монаш. Изследването дефинира два отделни молекулярни пътя за развитието на цироза на NASH срещу рак на черния дроб при затлъстели мишки, които могат да проправят пътя за интервенции за предотвратяване на прогресия към цироза или рак на черния дроб при затлъстели хора.

Изследванията разкриват, че пътят затлъстяване-NASH-цироза се задвижва от задействането на протеин, наречен STAT-1. Въпреки това, мишките, които са развили рак на черния дроб без NASH, са имали рак, активиран от различен протеин, наречен STAT-3.

Понастоящем има налични лекарства, които са одобрени за употреба при други заболявания, насочени към пътищата STAT-1 и STAT-3, но професор Тиганис предупреждава, че е твърде рано да се предположи, че тези лекарства могат да имат благоприятно въздействие за предотвратяване развитието на черния дроб рак при затлъстели хора.

Стандартните химиотерапевтични реакции при рак на черния дроб са лоши, като в повечето случаи това не оказва влияние върху общата преживяемост. Професор Тиганис вярва, че има спешна нужда от разработване на целенасочени терапии. Доклад за 2017 г. от Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията установява, че 40% от раковите заболявания са свързани със затлъстяването през последното десетилетие и че тютюнопушенето е основната причина за рак.