Това е най-често срещаният ендокринен тумор и неговият случай се е утроил през последните години

жлеза

  • Етикети:
  • Рак
  • Болници
  • Болести
  • Здраве
  • затлъстяване

Понастоящем има доказателства, свързани с наднормено тегло и затлъстяване повишеният риск от някои видове тумори и въпреки факта, че няма ясна демонстрация, множество изследователски проучвания, които вече са публикувани, свързват затлъстяването с аномалии на функцията на щитовидната жлеза (дисфункция на жлезата или хипотиреоидизъм) и рак на щитовидната жлеза.

Затлъстяването е заболяване, което се характеризира с прекомерно натрупване на телесни мазнини. Според последните данни, предоставени от Световната здравна организация (СЗО), 40% от възрастните и 41 милиона деца на възраст под пет години са с наднормено тегло.

От своя страна, хипотиреоидизъм е метаболитно разстройство на дефицит на хормони на щитовидната жлеза, което се характеризира с намаляване на органичната активност, която засяга, наред с други, невроналните, храносмилателните и сърдечно-кръвоносните функции. Симптомите на тази патология, независимо от причината, която я генерира, обикновено се появяват малко по малко и могат да бъдат свързани с увеличаване на теглото, слабост или умора, непоносимост към студ, липса на апетит, анемия и т.н.

Съставът на тялото и хормоните на щитовидната жлеза са свързани с влиянието на регулирането на основния метаболизъм, мазнините и глюкозата

Поради тази причина телесният състав и хормоните на щитовидната жлеза са свързани с влиянието на регулирането на основния метаболизъм, мазнините и глюкозата. За ръководител на службата по ендокринология и хранене на болница La Luz, Дра Мария Луиза де Минго, „Има няколко хипотези, чрез които затлъстяването и хипотиреоидизмът могат да бъдат взаимосвързани. Сред тях са адаптивният процес, който тялото на затлъстелия претърпява, за да се опита да увеличи енергийните разходи и появата при затлъстелите на изменения на оста хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза и на определен компонент на резистентност към действието на хормона на щитовидната жлеза ".

По същия начин трябва да се обърне специално внимание при оценката на функцията на щитовидната жлеза при пациенти със затлъстяване, тъй като те могат да имат повишаване на тиреоид стимулиращия хормон (TSH), т.е. на тиреотропния хормон, който регулира производството на хормони на щитовидната жлеза, поради самото затлъстяване, без да се налага истински хипотиреоидизъм.

Според лекаря на Минго, „хормонът лептин, който регулира апетита, също може да участва в промяната на щитовидната жлеза при пациенти със затлъстяване, тъй като изглежда, че участва в регулирането на секрецията на TSH. Корелацията, установена при проучвания между индекса на телесна маса (ИТМ) и TSH, е положителна, т.е. колкото по-висок е ИТМ, толкова по-високо е повишението на TSH ".

Въпреки че във фазата на предварително лечение на клиничния хипотиреоидизъм (поради заболяване на щитовидната жлеза или следоперативно заболяване поради отстраняване на жлезата) може да настъпи наддаване на тегло поради задържане на течности, важно е да се има предвид, че след като съответното лечение е било проведено установено с хормон на щитовидната жлеза, няма да има по-голямо предразположение към наддаване на тегло, ако функцията на щитовидната жлеза е добре коригирана ”, казва д-р дьо Минго, който също е член на работната група за рак на щитовидната жлеза на SENDIMAD (Ендокринология, хранене и диабет общество на Мадрид ).

Рак на щитовидната жлеза, един от най-често срещаните

В момента рак на щитовидната жлеза е туморът По-често и честотата му има трикратно през последните 30 години и при двата пола, като е по-често при жените. Смъртността му обаче не се е увеличила и има тенденция да реагира положително на лечението, като често се излекува с операция.

Що се отнася до причините за увеличената честота на рак на щитовидната жлеза, тя все още е неизвестна, но мнението на д-р Минго е ясно, „доказателствата могат да бъдат свързани с множество фактори, като напредък в методите за откриване, радиологични техники, излагане на радиация, околна среда и токсични фактори, наследствени синдроми или случайно откриване на карциноми при операции на щитовидната жлеза ".

Дра. Де Минго "В случай на рак на щитовидната жлеза връзката със затлъстяването е противоречива и въпреки че не е доказана, множество изследвания ги свързват"

От друга страна, затлъстяването също е доказано, че допринася за развитието на рак на дебелото черво, гърдата, бъбреците и ендометриума. От своя страна индексът на телесна маса (ИТМ) се свързва с по-високи нива на смъртност от множество видове рак като дебелото черво, хранопровода, черния дроб и гърдата. „В случая на рак на щитовидната жлеза връзката със затлъстяването е противоречива и въпреки че не е доказана, множество изследвания ги свързват. Има няколко хипотези, чрез които затлъстяването и папиларният рак на щитовидната жлеза могат да бъдат взаимосвързани, като възпаление, оксидативен стрес и инсулинова резистентност, налични при затлъстели хора “, подчертава д-р де Минго.

ЛЕЧЕНИЕ

В болница La Luz най-честите процедури се състоят от пълно или частично отстраняване на щитовидната жлеза (тиреоидектомия), както и отстраняване на половината от щитовидната жлеза (хемитироидектомия), достигайки сто случая миналата година.

„В допълнение, болницата разполага с интраоперативно оборудване за рецидивиращ нерв, което позволява идентифициране и потвърждаване на нейната функция, драстично намалява степента на постхирургична дисфония, особено в по-сложни случаи, които изискват по-агресивни резекции“, заключава лекарят.