Затлъстелите жени биха могли да намалят риска от развитие на рак на гърдата след менопаузата, като вземат мерки по време на перименопаузата, като предотвратяване на наддаване на тегло и терапевтичен контрол на метаболитните ефекти на затлъстяването, показват резултатите от предклинично проучване, публикувано в списание на Американската асоциация за изследване на рака.

насърчават

„Затлъстелите жени в постменопауза имат повишен риск от рак на гърдата и по-лоши клинични резултати в сравнение с жени в постменопауза, които са слаби“, казва Пол С. Маклийн, доктор по медицина, доцент по медицина в здравния и уелнес център Anschutz. Университет на Колорадо в Аврора (САЩ).

„За съжаление не могат да се направят необходимите изследвания, за да се отговори на този въпрос при хората. По този начин обединяваме експериментални модели с рак на гърдата със затлъстяване и менопауза, за да имитираме по-добре събитията, които свързват предменопаузалното затлъстяване с по-висок процент на рак на гърдата след менопаузата ”, обясни този експерт.

По време на менопаузата жените често напълняват, защото консумират повече храна, отколкото тялото им се нуждае. В предишно проучване, MacLean и неговите колеги използваха своя експериментален модел, за да покажат, че наддаването на тегло след хирургична оофоректомия при модели в менопауза спомага за насърчаване развитието на тумор на гърдата, когато изследваният модел е със затлъстяване.

В това проучване, затлъстяването и преяждането заедно след хирургична оофоректомия бяха потвърдени, че стимулират растежа на тумора и агресивната прогресия. Една от причините за това заключение е, че при модела със затлъстяване те не са могли да управляват правилно излишните енергийни източници, под формата на глюкоза и хранителни мазнини, което е довело до преяждане след отстраняване на яйчниците.

В случая на модела без наднормено тегло, те съхраняват излишната глюкоза и мазнини от диетата за прехранване в черния дроб, мускулите и здравата тъкан на гърдата - нормален метаболитен отговор на прехранването. За разлика от това здравите тъкани при затлъстели лица не спират да увеличават усвояването на глюкоза и хранителните мазнини, а туморите на гърдата драстично увеличават абсорбцията на глюкоза.

Втора причина за растежа на тумора и подобрената прогресия в модела със затлъстяване в сравнение с модела, който не е със затлъстяване, е, че туморите в двете групи имат различни молекулни профили. Туморите при затлъстели жени имат по-високи нива на експресия на прогестероновия рецептор (PR), което е свързано с по-висока експресия на гени, участващи в използването на енергия и нейното разпространение.

Подобен модел на повишена експресия на гени, участващи в използването на енергия и клетъчния растеж, се наблюдава при PR-позитивни човешки тумори на гърдата от жени в постменопауза. Според MacLean, последно доказателство, показващо, че затлъстяването и преяждането по време на менопаузалния преход се сближават, за да насърчат растежа и прогресията на тумора, е, че антидиабетният метформин намалява туморната тежест при затлъстелия модел на хирургична оофоректомия.

„Ако нашите открития от експериментални модели се пренесат върху хората, това означава, че перименопаузалният период е критичен период от време за определяне на риска от рак на гърдата по-късно в живота. Това от своя страна означава, че рискът от затлъстяла жена от рак на гърдата в постменопауза и лош клиничен резултат може да бъде намален чрез модификации на начина на живот в перименопаузата “, подчертава MacLean.

В този смисъл учените препоръчват ограничаване на консумацията на храна и увеличаване на упражненията за тези видове жени и/или употребата на лекарства при жени в перименопауза, като метформин, за подобряване на метаболитния контрол. Маклин и колегите му тестват тази хипотеза в експериментални модели.