Чилийското общество на затлъстяването

ЗАТЪЛВАНЕТО, НЕ ОПРЕДЕЛЕНО ОТ ТЕГЛО, КАЗВА НОВ РЪКОВОДСТВО ЗА КАНАДА

определя

Затлъстяването трябва да се определя от здравето на човека, а не само от теглото му, според нова канадска клинична насока. Той също така съветва лекарите да надхвърлят само препоръките за диета и упражнения. Вместо това те трябва да се съсредоточат върху първопричините за напълняване и да възприемат цялостен подход към здравето. Ръководството, публикувано от Canadian Medical Association Journal във вторник, специално предупреждава за свързана с теглото стигма срещу пациенти в здравната система.

„Доминиращият културен разказ за затлъстяването подхранва предположения за лична безотговорност и липса на воля и поставя вината и срама върху хората, живеещи със затлъстяване“, ръководството, което е предназначено да се използва от лекарите от първичната медицинска помощ за диагностициране и лечение на затлъстяването при тях ежедневна практика. Ximena Ramos-Salas, директор на изследванията и политиката в Обединението в Канада и един от авторите на ръководството, каза, че изследванията показват, че много лекари дискриминират пациентите със затлъстяване и това може да доведе до по-лоши здравни резултати, независимо от теглото им.

„Пристрастието към теглото не е само да се вярва в грешното нещо за затлъстяването“, каза той пред Би Би Си. "Пристрастието към теглото всъщност оказва влияние върху поведението на здравните специалисти." Процентът на затлъстяването се е утроил през последните три десетилетия в Канада и сега приблизително всеки четвърти канадци е със затлъстяване според Статистиката на Канада. Ръководството не е актуализирано от 2006 г. Новата версия е финансирана от Обединение Канада, Канадската асоциация на бариатричните лекари и хирурзи и Канадските институти за здравни изследвания чрез безвъзмездна помощ от Стратегията за изследване, ориентирано към пациентите.

Въпреки че най-новите съвети все още препоръчват използването на диагностични критерии като индекс на телесна маса (BMI) и обиколка на талията, той признава своите клинични ограничения и казва, че лекарите трябва да се съсредоточат повече върху това как теглото влияе върху здравето на човека. Малките намаления на теглото с приблизително 3-5% могат да доведат до подобряване на здравето, а „най-доброто тегло“ на затлъстелия човек може да не е „идеалното тегло“ според ИТМ, според ръководството.

Той подчертава, че затлъстяването е сложно и хронично състояние, което се нуждае от лечение през целия живот. „Отдавна свързваме затлъстяването като поведение в начина на живот. Преди беше много срам и вина ”, казва г-жа Рамос-Салас. "Хората, живеещи със затлъстяване, се нуждаят от подкрепа като хората, живеещи с други хронични заболявания." Но вместо просто да съветва пациентите да „ядат по-малко, да се движат повече“, ръководството насърчава клиницистите да предоставят подкрепа по линия на психологическата терапия, медикаментите и бариатричната хирургия, като стомашна байпас.

Ръководството не премахва напълно стандартните съвети за отслабване. „Всички хора, независимо от размера или състава на тялото, биха се възползвали от приемането на здравословен, добре балансиран начин на хранене и редовна физическа активност“, казва той. Той обаче отбелязва, че поддържането на тежестта често е трудно, тъй като мозъкът ще компенсира, като се чувства по-гладен, като по този начин насърчава хората да ядат повече. Много изследвания показват, че повечето хора, които отслабват с диета, си ги възвръщат. „Диетите не работят“, казва г-жа Рамос-Салас. Лекарите също трябва да поискат разрешение, преди да обсъдят теглото на пациента и да работят с тях, за да се съсредоточат върху здравословните цели, които имат значение за тях, вместо просто да им казват да намалят калориите.

Източник: https://www.bbc.com

Справка: Wharton S, et al. Затлъстяването при възрастни: насоки за клинична практика. CMAJ 2020 4 август; 192: E875-91.

Затлъстяване

Книга "Млечни продукти: Хранене и здраве"

На 15 декември, заедно със заслужена почит към д-р Фернандо Монкеберг за важния му принос в развитието на хранителните изследвания у нас, стартира книгата „Млечни продукти: Хранене и здраве“, публикация, която възниква в рамките на "Gracias a la Leche" от консорциума Lechero Corporation, в […]

Тема на месеца

Чревна микробиота и затлъстяване

Затлъстяването, определено като излишни мазнини в мастната тъкан, което носи рискове за здравето, е заболяване, чието разпространение бързо нараства както в индустриализираните, така и в развиващите се страни. Въпреки че преяждането въз основа на хиперенергични храни, богати на мазнини и захари, заедно с физическо бездействие, […]