Съдържание на темата
Преглед на темата
Какво представлява затрудненото преглъщане (дисфагия)?
Затрудненото преглъщане се нарича още дисфагия. Обикновено това е признак за проблем с гърлото или хранопровода, мускулната тръба, която пренася храна и течности от задната част на устата до стомаха. Въпреки че дисфагията може да се случи на всеки, тя е по-често при възрастни хора, кърмачета и хора с проблеми с мозъка или нервната система.
Има много различни проблеми, които могат да попречат на гърлото или хранопровода да работят правилно. Някои от тях са незначителни, докато други са по-сериозни. Ако имате проблеми с преглъщането веднъж или два пъти, вероятно нямате медицински проблем. Но ако имате проблеми с преглъщането редовно, може да имате по-сериозен проблем, който изисква лечение.
Какво причинява дисфагия?
Обикновено мускулите на гърлото или хранопровода се стягат или свиват, за да придвижат храната и течностите от устата към стомаха без проблеми. Понякога обаче храната и течността имат проблеми с достигането до стомаха. Има два вида проблеми, които могат да затруднят пътуването на храната и течностите по хранопровода.
Сухотата в устата може да влоши дисфагията. Това е така, защото може да нямате достатъчно слюнка, за да преместите храната от устата си през хранопровода. Сухотата в устата може да бъде причинена от лекарства или друг здравословен проблем.
Какви са симптомите?
Дисфагията може да дойде и да си отиде, да бъде лека или тежка или да се влоши с течение на времето. Ако имате дисфагия, можете:
- Имате проблеми с поглъщането на храна или течности при първия опит.
- Запушване, запушване или кашлица при преглъщане.
- Храната или течността се задържат в гърлото, устата или носа след преглъщане.
- Чувствайте се така, сякаш храната или течността са заседнали някъде в гърлото или гърдите.
- Имате болка при преглъщане.
- Имате болка в гърдите или стягане или имате киселини .
- Отслабнете, защото не приемате достатъчно течности или храна.
Как се диагностицира дисфагия?
Ако имате проблеми с преглъщането, Вашият лекар ще Ви зададе въпроси относно Вашите симптоми и ще Ви прегледа. Той ще иска да знае дали имате проблеми с преглъщането на твърди вещества, течности или и двете. Също така ще искате да знаете къде мислите, че храната или течностите са заседнали, дали и колко дълго сте имали киселини и колко дълго сте имали проблеми с преглъщането. Вашите рефлекси, мускулна сила и реч също могат да бъдат тествани. След това лекарят може да Ви насочи към един от следните специалисти:
- Отоларинголог, който лекува проблеми с ушите, носа и гърлото
- Гастроентеролог, който лекува проблеми с храносмилателната система
- Невролог, който лекува проблеми на мозъка, гръбначния мозък и нервната система
- Логопедичен и езиков патолог, който оценява и лекува проблеми с преглъщането
За да помогнете да определите причината за вашата дисфагия, може да се наложи един или повече тестове, включително:
- Рентгенови лъчи. Те предлагат изображения на шията или гърдите.
- Езофагография. Това е рентгенова снимка на гърлото и хранопровода. Преди рентгена ще изпиете бяла течност, наречена барий. Барият покрива вътрешността на хранопровода, така че може да се види по-добре на рентгенова снимка.
- Флуороскопия. Този тест използва тип езофагография, която позволява поглъщането ви да бъде записано на видео.
- Ларингоскопия Този тест изследва задната част на гърлото, като се използва огледало или оптична оптика.
- Горна стомашно-чревна езофагоскопия или ендоскопия. По време на тези тестове, тънък, гъвкав инструмент, наречен ендоскоп, се вкарва в устата и гърлото, за да се види хранопровода и може би стомаха и горната част на червата. Понякога се отстранява малко парче тъкан за биопсия. Биопсията е тест, направен за търсене на възпаление или ракови клетки.
- Манометрия По време на този тест в хранопровода се вкарва малка тръба. Тази тръба е свързана с компютър, който измерва налягането в хранопровода, когато преглъщате.
- PH мониторинг, който оценява колко често стомашната киселина се движи нагоре по хранопровода и колко дълго остава там.
Как се лекува?
Лечението ще зависи от това, което причинява дисфагия. Лечението на дисфагия включва:
В редки случаи някой с тежка дисфагия може да се нуждае от сонда за хранене, тъй като не е в състояние да получи достатъчно храна и течности.