МЛЪКНАТА ЗАПЛАХА НА ТРАМАДОЛ

Много работници приемат да не спират с дни. Прилага се на животните, за да не се уморяват. Какво представлява трамадолът и защо е проблем в чужбина?

През последните години проблемите със зависимостта, които опиоидите причиняват в много развити страни, станаха редовна тема на дебати. Понякога смъртта на известна фигура като Принц пренасочва вниманието към злоупотребата с болкоуспокояващи като Фентанил, който действа бързо срещу болката, но има големи свързани рискове, които могат да доведат до смърт от депресия на дишането.

мощният

Има обаче и друго лекарство, което създава хаос в развиващите се страни. Въпреки че се предлага и тук с рецепта (като останалите опиоиди), лекотата на достъп, малко съществуваща наредба и бързите и мощни ефекти, които тя предизвиква в тялото, са някои от факторите, които са причинили трамадол се консумира от милиони хора в африкански, азиатски или източноевропейски страни.

Китай, Северна Ирландия, Египет или Украйна са някои от страните, в които това лекарство е предизвикало социална тревога

Доклад, публикуван в „The Wall Street Journal“, предоставя един от първите глобални възгледи за опасностите, породени от това лекарство. Различни научни изследвания показват, че уврежданията, причинени от Трамадол, аналгетик, който облекчава болката, като действа върху специфични нервни клетки на гръбначния мозък и мозъка, се появяват в всички краища на планетата. Например „BioMed Research International“ показа нарастването на случаите на злоупотреба в Гуанджоу и стигна до заключението, че „Трамадол при човек без никаква история на злоупотреба с вещества има ясен риск да го произведе“. Други изследвания, публикувани в "Journal of Forensics and Legal Medicine", посочват, че между 1996 и 2012 г. броят на смъртните случаи от предозиране, свързани с Tramadol в Северна Ирландия, се е увеличил от 9% на 41%.

Нещо, което се случва и на толкова разнообразни места като Украйна, където експертите са уверили, че пристрастяването към трамадол е достигнало "Епидемични размери". Една от най-засегнатите страни е Египет, както е обяснено в доклад, публикуван в El Confidencial. В него шофьор на лунна светлина твърди, че „без трамадол не бих могъл да запазя и двете си работни места, тези хапчета ми дават енергия за работа, без да спя три дни“.

Слугите на опиатите: „Тези хапчета ми позволяват да работя три дни без сън“

Това е големият актив на това лекарство: голямата му енергийна сила да много ниска цена. Както се твърди в този доклад, таблетка от десет таблетки може да струва само 50 евроцента. „Всички го вземат тук“, обяснява камерунец в доклада „WSJ“. Майка му, брат му, също възрастни хора и много пъти в дози, които удвояват или утрояват препоръчаните. Дори зверовете на товара, които получават това лекарство, за да издържат под палещото обедно слънце. Не само това, но изследванията, публикувани от Германското химическо общество, разкриват, че трамадолът, изхвърлен в урината и изпражненията на хора и животни, се абсорбира в почвата и подпочвените води, където впоследствие се абсорбира от растителността.

Труден за справяне проблем

Препоръки и статистика за пристрастяване, които потвърждават злоупотребата. Основният проблем обаче е липса на регулация което съществува за това лекарство. В западните страни това не е проблем, тъй като се прилага по лекарско предписание, но в развиващите се страни има мощен черен пазар за това лекарство, в много случаи внос от Индия, без властите да могат или да знаят какво да правят преди него.

Повечето страни получават своята (незаконна) доза трамадол от Индия, където има голяма индустрия за генерични лекарства

Мнозина посочват Световната здравна организация като основен виновник, който стои безучастен от години. Въпреки последователните доклади, които публикува по въпроса, никой от тях не препоръчва регулирането на това лекарство. В заключенията от най-новия си доклад СЗО припомня, че няма няма международен контрол за трамадол.

Не само това, но и отговор на този доклад на фармацевтичната компания Grunenthal обсъди някои от твърденията на СЗО, като например, че ефикасността му е съмнителна „въпреки наличните данни“. Освен това той добави, че неговият "Малък пристрастяващ потенциал" е добре известно. В заключение, този анализ посочи, „трамадолът не трябва да бъде подложен на международен контрол, за да може да се вземат решения на национално ниво с цел постигане на подходящ баланс между минимизиране на зависимостите и осигуряване на неговата достъпност за медицински цели“.

Това е друг проблем с трамадол: достъп в развиващите се страни. Както се посочва в доклада „WSJ“, по-голямото регулиране от INCB (Международен съвет за контрол на наркотиците) може да бъде много вредно за пациенти с рак или за тези, които имат болка след операция, тъй като това е единственият опиоид, наличен в някои африкански страни като Камерун . Проучване, публикувано в "Journal of Substance Use" например, счита трамадол за добър вариант за лечение на синдром на отнемане при пациенти от развиващите се страни.

Освен това е вероятно, че регулирането на достъпа до лекарство, вече инсталирано в аптеките на много страни, не е направило нищо друго, освен допълнително насърчаване на пазар черен. Повечето страни получават своята (незаконна) доза трамадол от Индия, където има голяма индустрия за генерични лекарства, която се възползва от края на патента, за да произведе свои собствени варианти.

Ами Испания?

В Испания трамадол се доставя по лекарско предписание. Техническият лист за различните варианти на трамадол може да бъде намерен на страницата на Испанската агенция за лекарства и здравни продукти, като Tramadol Diasa 50 mg в капсули, Tramadol STADA 100 милиграма инжекционни, Tramadol Kern Pharma 50 милиграма капсули или Tramadol NORMON, сред много други. Тоест, това е лекарство контролирани от властите, без значение колко мрежата е пълна с потребители, които питат как могат да я получат по незаконен начин. Неговата рецепта е намаляла през последните години поради мощните си ефекти и сега обикновено се предписва в случаи на много остра болка или злополука.

Не трябва да се приема (или да се преустановява) без препоръка на лекаря, нито, разбира се, да се надвишава предписаната доза

Както „Medline Plus“ припомня, „приемането на повече трамадол, отколкото посочва предписанието на Вашия лекар, или по непрепоръчан начин може да причини сериозни нежелани реакции или смърт”. Освен това той предупреждава, че може да предизвика пристрастяване, затова препоръчва да не го приемате (или да не спирате да го консумирате), без да се консултирате с личния си лекар, нито в единична доза, нито повече дози на ден от посочените в рецептата.

Трамадолът е синтезиран за първи път от немския химик Кърт Флик от фармацевтичната компания Grünenthal, когато търси средство за потискане на кашлицата опростяване на кодеин, получен от мак. Една от целите му беше да създаде синтетично лекарство, което да няма негативните ефекти на опиоидите, свързани с него, но кризата с талидомид (продавана от Grünenthal) парализира изследванията му в продължение на 15 години, докато не бъде предприето от Ернст-Гюнтер Шенк, която най-накрая комерсиализира и популяризира лекарството през 1977 г. "Никога не бих си помислил, че ще стане толкова популярно", обяснява Flick сега.