Испанската агенция за лекарства и здравни продукти (AEMPS) актуализира техническото досие на метамизол, по-известен с търговското си име, Нолотил, и разпорежда да не се предписва при пациенти, при които не може да се извършва последващ контрол, както в случая с туристи или плаващо население (които живеят временно в регион, без да са регистрирани), което на практика означава, че е забранено или много ограничено продажба на тази група.

риск

Той също така препоръчва лекарите да го предписват само за кратки лечения, максимум седем дни, с най-ниските дози, които да влязат в сила, и ако е необходимо да се извършват кръвни изследвания, при които се изследват левкоцитите в кръвта.

Този преглед е, защото има няколко случая на агранулоцитоза при британски пациенти, които са приемали това лекарство в Испания и които са били уведомени в системата за фармакологична бдителност. Миналата неделя британският вестник The Times съобщи за смъртта на 10 британци от тази кауза.

Агранулоцитоза: спад в защитните сили и имунната система

Агранулоцитозата или неутропенията е един от странични ефекти на метамизол. Характеризира се с факта, че костният мозък спира да произвежда гранулоцити, вид бели кръвни клетки. По този начин тази имунна реакция причинява a понижаване на защитните сили което може да доведе до сериозна генерализирана инфекция, развитие на сепсис и да причини смърт на пациента. Лекарствата, използвани в химиотерапията за лечение на рак, също причиняват това сериозно състояние.

Агранулоцитозата е нарушение, което причинява спад в защитните сили, който може да доведе до множество инфекции и дори да причини смъртта на засегнатото лице.

Според бележката на AEMPS от години се води дискусия за по-голямата податливост на населението на Северна Европа към тази реакция. Някои изследвания дори са изследвали генетични фактори, но все още не са достигнати еднозначни заключения, така че нито е изключено, нито е потвърдено.

Изчерпателна медицинска история

Други препоръки, които AEMPS отправя към лекарите, е, че преди да се предписват на пациента лекарства, съдържащи тази активна съставка, трябва да се вземе подробна медицинска история, за да се избегне употребата им при пациенти със свръхчувствителност или хематологични реакции към метамизол, при пациенти на лечение с имуносупресори или лекарства които могат да причинят агранулоцитоза. Съветът също така препоръчва да се внимава особено при пациенти в напреднала възраст.

Metamizole е лекарство, класифицирано като "рецепта", което означава, че аптеките те могат да го продават само с рецепта. Използва се като аналгетик за лечение на умерена до силна остра болка и за понижаване на температурата, когато други антипиретици или антипиретици не са ефективни. В допълнение към Nolotil, други лекарства, известни с метамизол, са Buscopan Compositum, Metalgial или Algimabo. В Испания, според данни за рецепти от рецепти от Националната здравна система, потреблението му се е удвоило през последните 10 години и особено през последните пет: между 2013 г. 14,6 милиона контейнери с рецепта на лекари по обществено здраве, а през 2017 г. са били 22,8 милиона.