Ieva Alaunyte, Valentina Stojceska и Andrew Plunkett 1

1 Катедра по мениджмънт на храните и туризма, Манчестърски университет, Манчестър M14 6HR, Великобритания
2 Университет Ливърпул Хоуп, Училище за здравни науки, Ливърпул L16 9JD, Великобритания
3 Brunel University London, College of Engineering, Design and Physical Sciences, Uxbridge, Middlesex UB8 3PH, UK
4 Университет Брунел в Лондон, Институт за енергийни фючърси, RCUK Център за устойчиво използване на енергията в хранителните вериги (CSEF), Uxbridge, Middlesex UB8 3PH, Великобритания

Статия, публикувана в списание PubliCE за 2016 г. .

Обобщение

Ключови думи: Диетично желязо, дефицит на желязо, спортистки, серумен феритин

Изтеглете и запазете тази статия, за да я прочетете, когато пожелаете.
Изтеглете (ние ще ви го изпратим от WhatsApp)

ВЪВЕДЕНИЕ

Адекватният прием на хранителни вещества е от съществено значение за оптималното физическо представяне. Спортистите обикновено отговарят на изискванията за макронутриенти и микроелементи, с изключение на желязото [1, 2]. Желязото е основен микроелемент за пътищата на производство на енергия и е функционален компонент на хемоглобина и миоглобина [3]. Счита се, че спортистите имат по-висок риск да страдат от промени в нивото на желязото или че могат да причинят дефицит на желязо (със или без анемия) поради отрицателния железен баланс, причинен от фактори като недостатъчен прием на желязо в диетата, менструация, повишени загуби на желязо, свързани с хемолиза, изпотяване, стомашно-чревни кръвоизливи и възпаление, предизвикано от физически упражнения [4].

Леченията за дефицит на желязо включват орални, интрамускулни или интравенозни инжекции и диетични лечения, като промяна на диетата чрез хранителни и диетични съвети, включващи обогатени с желязо продукти или продукти, богати на естествено желязо в ежедневната диета. Докато конвенционалните орални или инжекционни добавки за добавяне на желязо подобряват нивата на желязо при спортистите [5], тези методи често причиняват странични ефекти, включително дискомфорт в корема, запек и гадене [6] и могат да доведат до риск от претоварване с желязо, свързано с ненужна или неконтролирана консумация [ 7]. Следователно, диетичната модификация се препоръчва като предпочитана стратегия за осигуряване на адекватен прием на желязо, поддържане на нивото на желязо и като първа линия на действие за предотвратяване на дефицит на желязо при спортисти [8, 9].

Обогатените с желязо продукти се използват успешно за повишаване на серумните нива на хемоглобин и феритин и за намаляване на риска от дефицит на желязо сред общата възрастна популация [10]. Диетичните програми за подобряване на нивата на желязо при жени спортисти показват смесени резултати [11-13]. Съвсем наскоро някои проучвания наблюдават положителни ефекти върху нивото на желязото при включването на продукти, естествено богати на желязо, в ежедневната диета на жените в детеродна възраст [14] и на бегачите за отдих [1].

Този преглед ще се съсредоточи върху проучвания, които са изследвали ефектите от диетичните лечения с желязо върху състоянието на желязо при спортистите. Ще бъдат разгледани факторите, които влияят върху нивото на желязо при жените спортисти и ще бъдат обсъдени последиците и практическите предизвикателства от подобряването на състоянието на желязо чрез диета.

Храна Желязо

Диетичното желязо се предлага в две форми: хем (хем) и не-хем (не-хем). Хемното желязо е желязо от животински източници, докато нехемовото желязо е желязо от всички други хранителни източници.

Хемното желязо се намира в молекулите на хемоглобина и миоглобина и се освобождава от протеолитичните ензими в лумена на стомаха и тънките черва [15]. Тъй като усвояването на хемовото желязо не изисква свързващи протеини, неговото усвояване може да достигне 40% [16]. Важно е обаче да се отбележи, че хемовото желязо съставлява само около 10% от общото хранително желязо [15].

Нехемното желязо се свързва с други компоненти на храната и обикновено присъства във формата на желязо. За да може тя да бъде използвана от организма, тя трябва да бъде редуцирана до железно желязо или чрез мембранни ензими с четка или чрез редуциращи агенти и трябва да бъде транспортирана от двувалентния метален транспортер до ентероцита [15]. Абсорбцията на негемово желязо зависи от нивата на инхибиторите и стимулаторите, поради което наличието на тази форма на желязо варира в широки граници от 2% до 20% [16]. В западните диети 50% от хранителното желязо идва от зърнени култури [15], като по този начин нехемното желязо представлява най-големия дял от приема на желязо в общата популация.

Метаболизъм и бионаличност на желязо

Човешкото тяло няма пряк механизъм на екскреция на желязо, поради което регулирането на железния баланс се влияе от действителното състояние на желязото на индивида и общото количество железни компоненти, погълнати чрез диетата; и се поддържа чрез вътрешна хомеостаза [17]. Човек с високи запаси от желязо ще абсорбира по-малко желязо от човек с ниски запаси на желязо и обратно. В допълнение, усвояването на желязо от диетата зависи не само от общото количество желязо, но и от вида на желязото (хем или не-хем желязо) и нивата на вещества, които благоприятстват усвояването, като витамин С, някои органични киселини, месо, морски дарове и инхибитори като фитати, фенолни съединения и калций, присъстващи в диетата [18].

Изследователите са показали обратна връзка между абсорбцията на желязо и концентрацията на серумен феритин (sFer) до 60 μg/L [19, 20], което предполага, че абсорбцията намалява до ниво, достатъчно за покриване на дневните загуби на желязо, за да се предотврати допълнително съхранение на желязо . Съобщено е също така, че абсорбцията на хем и не-хем желязо достига 40% при лица с sFer от 10 μg/L, но при по-високи концентрации на sFer се наблюдава намаляване на абсорбцията на желязо, особено желязо без хем [20 ]. Това показва, че независимо от общия хранителен прием на желязо, усвояването на желязо силно зависи от глобалния статус на желязото. В състояние на пълни запаси от желязо абсорбцията на желязо ще бъде намалена, докато в състояние на изчерпване на желязото ще се увеличи усвояването на желязо. Освен това, това предполага, че в състояние на изчерпване на желязото, не-хемното желязо се превръща във важен източник на абсорбиращо се желязо.

Липса на желязо

Дефицитът на желязо се проявява в три фази [21]. Първо, запасите от желязо в ретикулоендотелните клетки на черния дроб, далака и костния мозък се изчерпват, нещо, което се разглежда като намаляване на серумния феритин и се нарича изчерпване на запасите от желязо. Втората фаза е представена от еритропоезата, където транспортът на желязо намалява и следователно доставката на желязо в клетките намалява. Тази фаза се проявява като ниско ниво на серумно желязо, по-голям общ свързващ капацитет и намаляване на насищането с трансферин. Първите две фази на дефицит на желязо се наричат ​​още преанемичен „латентен дефицит на желязо“ или „дефицит на желязо без анемия“. В последната фаза на дефицит на желязо синтезът на хемоглобин намалява поради недостатъчно снабдяване с желязо, което води до анемия [21].

Общоприето е, че серумният феритин (sFer) е показателят за запасите от желязо при субектите [15]. Плазмените серумни нива на феритин силно корелират с запасите от желязо в костния мозък [22], така че ниските серумни нива на феритин показват латентен дефицит на желязо. Физиологичният обхват на серумния феритин при възрастни жени е 15–200 µg/L [23]. Поради тази голяма междуиндивидуална вариация долната граница на серумния феритин за индикация за латентен дефицит на желязо при спортисти не е установена правилно. Долната граница има широк диапазон на вариации и варира от 12 до 35 μg/L в проучвания, които детайлизират състоянието на желязото на популацията на физически активни жени (Таблица 1). Стойност от 12 μg/L обикновено се счита за състояние на дефицит на желязо при жените, тъй като това състояние се проявява от липсата на запаси от желязо в костния мозък и от напълно изчерпани запаси от желязо [24].

маса 1. Сравнение на средните стойности на серумен феритин и нивата на изчерпване на желязо при спортисти.

спортисти

Диетични изисквания и прием на желязо при спортисти

Референтният прием на хранителни вещества (RNI) за възрастни жени във Великобритания е 14,8 mg желязо на ден [25], а препоръчителният прием на диети (RDA) в САЩ е 18 mg желязо на ден [26]. Въпреки че се препоръчва допълнителен прием на желязо при бременни и кърмещи жени, повишеният прием на желязо не се препоръчва официално при жени спортисти. Въпреки че е установено, че загубата на няколко минерала от тялото, включително желязо, се увеличава по време на тренировка, има ограничени доказателства за неблагоприятен ефект върху запасите на тялото [27]. Някои автори предполагат, че нуждите от желязо за спортисти за издръжливост, особено за бегачи на дистанция, са приблизително 70% по-високи [28]. Ако трябва да следваме тази препоръка, трябва да добавим дневен прием от 10 mg желязо към препоръчителната стойност от 14,8 mg във Великобритания.

Проучване за диетично консултиране от Anschuetz et al. [12] не наблюдава значителни подобрения в състоянието на желязо при бегачи на дистанция след 4-седмична интервенция за обучение по храна. Авторите обаче предполагат, че съставът на диетата, по-специално наличието на не-хемни подобрители на абсорбцията на желязо, оказва значително влияние върху абсорбцията на желязо в тази популация. Резултатите от проучването разкриват, че абсорбиращото се с диета желязо е в значителна корелация със серумния феритин (r = 0,9, P References

1. Alaunyte I., Stojceska V., Plunkett A., Derbyshire E. (2014). Диетична намеса с желязо с използване на основен хранителен продукт за подобряване на състоянието на желязото при жени бегачки . J. Int. Soc. Sports Nutr 11:50.

2. Хасапиду М. Н., Манстрантони А. (2001). Диетични прием на елитни спортистки в Гърция . J. Hum. Nutr. Диете. 14: 391–6.

3. Suedekum N.A., Dimeff R.J. (2005). Желязо и спортистът . Curr. Sports Med. Rep. 4: 199–202.

4. McClung J.P., Gaffney-Stomberg E., Lee J.J. (2014). Жени спортисти: популация в риск от недостиг на витамини и минерали, засягащи здравето и ефективността . J. Trace Elem. Med. Biol. 28: 388–92.

5. Burden R.J., Morton K., Richards T., Whyte G.P., Pedlar C.R. (2014). Полезно ли е лечението с желязо при спортисти с издръжливост с дефицит на желязо, но без анемия (IDNA)? Мета-анализ . Бр. J. Sports Med. 0: 1–10.

6. Zimmermann M.B., Hurrell R. (2007). Хранителен дефицит на желязо . Лансет. 370: 511–20.

7. Mettler S., Zimmermann M.B. (2010). Излишъкът от желязо при рекреационните маратонци . Eur. J. Clin. Nutr. 64: 490–4.

8. Burke L.M., Millet G.E., Tarnopolsky M.A. (2007). Хранене за събития от разстояние . J. Sports Sci. 225: S29–38.

9. Хинтън П.С. (2014). Желязо и спортист за издръжливост . Приложение Физиол. Nutr. Metab. 39: 1012–8.

10. Гера Т., Sachdev H.S., Boy E. (2012). Ефект на обогатените с желязо храни върху хематологичните и биологичните резултати: систематичен преглед на рандомизирани контролирани проучвания . Am. J. Clin. Nutr. 96: 309–24.

11. Lyle R.M., Weaver C.M., Sedlock D.A., Rajaram S., Martin B., Melby C.L. (1992). Състояние на желязото при упражняване на жените - ефектът от оралната терапия с желязо срещу увеличената консумация на мускулни храни . Am. J. Clin. Nutr. 56: 1049–55.

12. Anschuetz S., Rodgers C.D., Taylor A.W. (2010). Състав на храненето и състояние на желязото на опитни мъже и жени бегачи на дистанция . J. Exerc. Sci. Fit.8: 25–33.

13. Burke D.E., Johnson J.V., Vukovich M.D., Kattelmann K.K. (2012). Ефекти от добавките с постно говеждо месо върху състоянието на желязото, състава на тялото и ефективността на колежните бегачи на разстояние . Храна Nutr. Sci. 3: 810–21.

14. Hoppe M., Brün B., Larsson M.P., Moraeus L., Hulthén L. (2013). Хемирана диетична намеса на базата на желязо за подобряване на състоянието на желязо при млади жени . Хранене.29: 89–95.

15. Beard J., Han O. (2009). Състояние на системния йон . Biochim. Biophys. Протоколи 1790: 284-588.

16. Beard J., Tobin B. (2000). Състояние на желязо и упражнения . Am.J. от Clin. Nutr.72: 594s - 7.

17. Frazer D.M., Anderson G.J. (2005). Вносът на желязо . I. Чревна абсорбция на желязо и неговото регулиране. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Черен дроб Physiol. 289: G631–5.

18. Björn-Rasmussen E., Hallberg L., Isaksson B., Arvidsson B. (1974). Хранително усвояване на желязо при човека . Приложения на метода на външния етикет с два басейна за измерване на усвояването на хем и нехем на желязо от цялата диета. J. Clin. Инвестирайте 53: 247–55.

19. Hulten L., Gramatkovski E., Gleerup A., Hallberg L. (1995). Абсорбция на желязо от цялата диета - връзка със състава на храната, нуждите от желязо и запасите от желязо . Eur. J. Clin. Nutr. 49: 794–808.

20. Hallberg L., Hultén G.E. (1997). Абсорбция на желязо от цялата диета при мъжете: доколко ефективно е регулирането на абсорбцията на желязо? А.М. . J. Clin. Nutr. 66: 347–56.

21. Световната здравна организация. (2007). Оценка на състоянието на желязото на популациите . Женева, Швейцария: WHO Press.

22. Cook Cook J.D., Flowers C.H., Skikne B.S. (2003). Количествената оценка на телесното желязо . Кръв.101: 3359–64.

23. Научно-консултативен комитет по хранене. (2010). Желязо и здраве . Лондон, Великобритания: TSO.

24. Роденберг Р. Е., Густафсон С. (2007). Желязото като ергогенно помощно средство: доказателства за железа Curr . Sports Med. Rep. 6: 258–64.

25. Департамент по здравеопазване Диетични референтни стойности за храни, енергия и хранителни вещества за Обединеното кралство. Доклад на панела относно диетичните референтни стойности на комисията по медицински аспекти на хранителната политика. Лондон, Великобритания: (1991). З. . M.S.O;.

26. Институт по медицина Съвет по храните и храненето. (2001). Диетични референтни количества за витамин А, витамин К, арсен, бор, хром, мед, йод, желязо, манган, молибден, никел, силиций, ванадий и цинк . Вашингтон, окръг Колумбия: Национална академия Press.

27. Кларксън П.М., Хеймс Е.М. (деветнадесет и деветдесет и пет). Упражнение и минерално състояние на спортистите: калций, магнезий, фосфор и желязо . Med. Sci. Sports Exerc. 27: 831–43.

28. Whiting S.J., Barabash W.A. (2006). Диетичен референтен прием на микроелементи: съображения за физическа активност . Приложение Физиол. Nutr. Metab.31: 80–5.

29. Lampe J.W., Slavin J.L., Apple F.S. (1986). Лош статут на желязо на жени, които се занимават с маратонки . Int. J. Sports Med .; 7: 111–4.

30. Gropper S.S., Blessing D., Dunham K., Barksdale J.M. (2006). Статус на желязо на жени колежанки, участващи в различни спортове . Biol. Trace Elem. Рез. 109: 1–14.

31. Snyder A.C., Dvorak L.L., Roepke J.B. (1989). Влияние на хранителния източник на желязо върху измерванията на състоянието на желязо сред бегачките . Med. Sci. Sports Exerc. 21: 7–10.

32. Nuviala R.J., Castillo M.C., Lapié M.G., Escanero J.F. (деветнадесет и деветдесет и шест). Хранителен статус на желязо при жени каратисти, хандбалисти и баскетболисти и бегачи . Физиол. Behav. 59: 449–53.

33. Koehler K., Braun H., Achtzehn S., Hildebrand U., Predel H.G., Mester J., et al. (2012). Статус на желязо при елитни млади спортисти: зависими от пола влияния на диетата и упражненията . Eur. J. Appl. Physiol. 112: 513–23.

34. Pate R.R., Miller B.J., Davis J.M., Slentz C.A., Klingshirn L.A. (1993). Статус на желязо при жени бегачки . Международна J. Sport Nutr. Упражнение. Metab.3: 222–31.

35. Spodaryk K., Czekaj J., Sowa W. (1996). Връзка между намалено ниво на съхранявано желязо и хранително желязо при обучени жени . Physiol Res. 45: 393–7.

36. Woolf K., St Thomas M.M., Hahn N., Vaughan L.A., Carlson A.G., Hinton P. (2009). Състояние на желязото при силно активни и заседнали млади жени . Международна J. Sport Nutr . Exerc. Metab.19: 519–35.

37. Sinclair L.M., Hinton P.S. (2005). Преобладаване на дефицит на желязо със и без анемия при рекреационно активни мъже и жени . J. Am. Diet. Доц. 105: 975–8.

38. Di Santolo M., Stel G., Banfi G., Gonano F., Cauci S. (2008). Анемия и състояние на желязо при млади плодови непрофесионални спортистки . Eur. J. Appl. Физиол. 102: 703–9.

39. Остоич С. М., Ахметович З. (2008). Седмичен обем на тренировка и хематологичен статус при спортисти от най-високо ниво от различни спортове . J. Sports Med. Phys. Fitness. 48: 398–403.

40. Милич Р., Мартинович Й., Допсай М., Допсай В. (2011). Хематологични и свързани с желязото параметри при мъже и жени спортисти според различните нужди от метаболитна енергия . Eur. J. Appl. Физиол. 111: 449–58.

41. Dellavalle D.M., Haas J.D. (2012). Състоянието на желязо е свързано с издръжливост и тренировки при гребци . Med. Sci. Sports Exerc. 44: 1552–9.

42. Цалис Г., Николаидис М. Г., Мужиос В. (2004). Ефекти от приема на желязо чрез храна или добавка върху състоянието на желязото и представянето на здрави юноши плувци по време на тренировъчен сезон . Int. J. Sports Med. 25: 306–13.

43. Ishizaki S., Koshimizu T., Yanagisawa K., Akiyama Y., Mekada Y., Shiozawa N., et al. (2006). Ефекти от фиксиран хранителен прием върху промени в активността на делта-аминолевулинат дехидратазата на червените кръвни клетки и хемолиза . Международна J. Sport Nutr. Упражнение. Metab.16: 597–610.

44. Auersperger I., Škof B., Leskošek B., Knap B., Jerin A., Lainscak M. (2013). Индуцирани от упражнения промени в състоянието на желязо и отговор на хепцидин при жени бегачи . PLoS One.8: 58090.

Оригинален цитат

Иева Алауните, Валентина Стойческа и Андрю Планкет. (2015). Желязото и спортистката: преглед на диетичните методи за лечение за подобряване на състоянието на желязо и упражнения. Вестник на Международното дружество за спортно хранене 12:38

Назначаване в PubliCE

Ieva Alaunyte, Valentina Stojceska и Andrew Plunkett (2016). Спортисти от желязо и жени: Преглед на диетични методи за лечение за подобряване на нивото на желязо и физическо представяне . Рекламирайте.
https://g-se.com/hierro-y-atletas-mujeres-revision-de-los-metodos-de-tratamiento-basados-en-la-dieta-para-mejorar-el-nivel-de-hierro- y-физическо представяне-2077-sa-A57cfb27277c4e

Хареса ли ви тази статия? Изтеглете го, за да го прочетете, когато пожелаете ТУК
(ние ще ви го изпратим от Whatsapp)