Общ преглед
Желязодефицитната анемия е често срещан тип анемия, заболяване, при което кръвта няма достатъчно здрави червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки пренасят кислород до телесните тъкани.
Както подсказва името, желязодефицитната анемия се дължи на липса на желязо. Без необходимото желязо тялото не може да произведе достатъчно хемоглобин, вещество, присъстващо в червените кръвни клетки, което им позволява да пренасят кислород. В резултат на това желязодефицитната анемия може да ви накара да се чувствате уморени и задух.
По принцип желязодефицитната анемия може да бъде коригирана с добавки с желязо. Понякога са необходими допълнителни тестове или лечения за желязодефицитна анемия, особено ако Вашият лекар подозира вътрешно кървене.
Симптоми
Първоначално желязодефицитната анемия може да бъде толкова лека, че да остане незабелязана. Но тъй като тялото става по-дефицитно на желязо и анемията се влошава, признаците и симптомите се усилват.
Признаците и симптомите на желязодефицитна анемия могат да включват:
- Изключителна умора
- Меко място
- Бледа кожа
- Болка в гърдите, учестен пулс или задух
- Главоболие, замаяност или световъртеж
- Студени ръце и крака
- Подуване или болка в езика
- Чупливи нокти
- Необичаен глад за нехранителни вещества, като лед, мръсотия или нишесте
- Липса на апетит, особено при бебета и деца с желязодефицитна анемия
Кога да посетите лекар
Ако вие или вашето дете развиете признаци и симптоми, които предполагат желязодефицитна анемия, посетете Вашия лекар. Желязодефицитната анемия не е нещо, което се самодиагностицира или лекува. Затова посетете Вашия лекар за диагноза, вместо да приемате железни добавки сами. Претоварването на тялото с желязо може да бъде опасно, защото прекомерното натрупване на желязо може да увреди черния дроб и да причини други усложнения.
Причини
Желязодефицитна анемия се появява, когато тялото не разполага с желязото, необходимо за производството на хемоглобин. Хемоглобинът е частта от червените кръвни клетки, която придава червения цвят на кръвта и позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислородна кръв в тялото.
Ако не получавате достатъчно желязо или ако губите много желязо, тялото ви не може да произведе достатъчно хемоглобин и с времето се развива желязодефицитна анемия.
Причините за желязодефицитна анемия включват:
Рискови фактори
Следните групи хора могат да бъдат изложени на повишен риск от желязодефицитна анемия:
Усложнения
Леката анемия с дефицит на желязо обикновено не причинява усложнения. Ако обаче не се лекува, желязодефицитната анемия може да стане сериозна и да доведе до здравословни проблеми, включително:
- Сърдечни проблеми. Желязодефицитната анемия може да причини неравномерен или ускорен сърдечен ритъм. Когато имате анемия, сърцето ви трябва да изпомпва повече кръв, за да компенсира липсата на кислород в кръвта. Това може да доведе до разширено сърце или сърдечна недостатъчност.
- Проблеми по време на бременност. При бременни жени тежката желязодефицитна анемия е свързана с преждевременни раждания и бебета с ниско тегло. Но болестта може да бъде предотвратена, ако бременните жени приемат железни добавки като част от пренаталната си грижа.
- Нарастващи проблеми. При кърмачета и деца тежкият дефицит на желязо може да доведе до анемия и забавяне на растежа и развитието. Освен това, желязодефицитната анемия е свързана с повишена уязвимост към инфекции.
Предотвратяване
Можете да намалите риска от желязодефицитна анемия, като изберете храни, богати на желязо.
Изберете храни, богати на желязо
Следват някои храни, богати на желязо:
- Червено месо, свинско и птиче месо
- Морска храна
- Боб
- Тъмнозелени листни зеленчуци, като спанак
- Сушени плодове, като стафиди и кайсии (кайсии, кайсии)
- Обогатени с желязо зърнени храни, хляб и юфка
- Зелен грах (грах, грах)
Тялото ви абсорбира повече желязо от месото, отколкото от други източници. Ако решите да не ядете месо, може да се наложи да увеличите приема на богати на желязо растителни храни, за да усвоите същото количество желязо като някой, който яде месо.
Изберете храни, които съдържат витамин С, за да подобрите усвояването на желязото
Можете да подобрите усвояването на желязо от организма, като пиете цитрусов сок или ядете други храни, богати на витамин С, едновременно с яденето на храни, богати на желязо. Витамин С в цитрусови сокове, като порцелан (портокалов) сок, помага на тялото да усвоява по-добре желязото от диетата.
Витамин С се съдържа и в следните храни:
- Броколи
- Грейпфрут
- Киви
- Зелени листни зеленчуци
- Пъпеши
- Портокали
- Чушки
- Ягоди
- Мандарини
- Домати
Профилактика на желязодефицитна анемия при кърмачета
За да предотвратите желязодефицитна анемия при бебета, хранете бебето си с кърма или обогатена с желязо формула за първата година. Кравето мляко не е добър източник на желязо за бебета и не се препоръчва за лица под една година. След 6-месечна възраст започнете да хранете бебето си обогатени с желязо зърнени храни или месна каша поне два пъти на ден, за да увеличите приема на желязо. След една година се уверете, че децата не пият повече от 20 унции (591 милилитра) мляко на ден. Твърде много мляко често замества други храни, включително тези с високо съдържание на желязо.
Диагноза
За да диагностицирате желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да направи тест за следното:
- Размер и цвят на червените кръвни клетки. При желязодефицитна анемия червените кръвни клетки са по-малки и по-бледи на цвят от нормалното.
- Хематокрит. Това е процентът от обема на кръвта ви, съставен от червени кръвни клетки. Нормалните нива обикновено са между 35,5 и 44,9% за възрастни жени и между 38,3 и 48,6% за възрастни мъже. Тези стойности могат да се променят в зависимост от вашата възраст.
- Хемоглобин. По-ниските от нормалните нива на хемоглобина показват анемия. Нормалният диапазон на хемоглобина обикновено се определя като 13,2 до 16,6 грама (g) хемоглобин на децилитър (dL) кръв за мъжете и 11,6 до 15 g/dL за жените.
- Феритин. Този протеин помага да се съхранява желязото в тялото, а ниското ниво на феритин обикновено показва ниско ниво на запаси от желязо.
Допълнителни диагностични тестове
Ако вашият кръвен тест показва, че имате желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да назначи други тестове за идентифициране на основната причина, като например:
- Ендоскопия. По принцип лекарите ще проверяват за кървене от хиатална херния, язва или стомах с помощта на ендоскопия. По време на тази процедура тънка, осветена тръба, снабдена с видеокамера, се вкарва в гърлото в стомаха. Това позволява на лекаря да види както тръбата, която преминава от устата към стомаха (хранопровода), така и стомаха, за да търси източника на кървене.
- Колоноскопия. За да се изключат причините за кръвотечение в долната част на червата, Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена „колоноскопия“. Тънка, гъвкава тръба, снабдена с видеокамера, се вкарва в ректума и се насочва в дебелото черво. Обикновено сте успокоени по време на този тест. Колоноскопията позволява на лекаря да види вътрешността на част или на цялото дебело черво и ректума, за да открие вътрешно кървене.
- Ултразвук. Жените също могат да направят ултразвук на таза, за да търсят причината за прекомерно менструално кървене, като миома на матката.
Вашият лекар може да назначи тези или други тестове след пробен период на добавяне на желязо.
Лечение
За лечение на желязодефицитна анемия, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате железни добавки. При необходимост лекарят ще лекува основната причина за дефицита на желязо.
Добавки с желязо
Вашият лекар може да препоръча таблетки желязо без рецепта за попълване на запасите от желязо в тялото. Вашият лекар ще Ви уведоми правилната доза за Вас. Желязото се предлага и в течна форма за бебета и деца. За да подобрите шансовете тялото ви да абсорбира таблетки от желязо, може да бъдете инструктирани да:
- Вземете таблетките с желязо на гладно. Ако е възможно, приемайте таблетките с желязо на гладно. Тъй като обаче таблетките с желязо могат да разстроят стомаха ви, може да се наложи да ги приемате по време на хранене.
- Не приемайте желязо с антиациди. Лекарствата, които незабавно облекчават симптомите на киселини, могат да попречат на усвояването на желязо. Вземете желязо два часа преди или четири часа след приемането на антиациди.
- Вземете железните таблетки с витамин С. Витамин С подобрява усвояването на желязото. Вашият лекар може да препоръча приема на таблетките с желязо с чаша портокалов сок или с добавка на витамин С.
Добавките с желязо могат да причинят запек, така че Вашият лекар може също да препоръча омекотяващо слабително средство. Желязото може да превърне изпражненията ви в черно, което е безвреден страничен ефект.
Недостигът на желязо не може да бъде коригиран за една нощ. Може да се наложи да приемате добавки с желязо в продължение на няколко месеца или повече, за да попълните запасите си от желязо. Като цяло ще започнете да се чувствате по-добре след седмица лечение. Посъветвайте се с Вашия лекар, когато трябва да си направите нов кръвен тест за измерване на нивата на желязо. За да сте сигурни, че запасите ви от желязо се попълват, може да се наложи да приемате добавки с желязо за една или повече години.
Лечение на първопричините за недостиг на желязо
Ако добавките с желязо не повишават нивата на желязо в кръвта, анемията вероятно се дължи на източник на кървене или проблем с усвояването на желязо, който Вашият лекар ще трябва да проучи и лекува. В зависимост от причината, лечението на желязодефицитна анемия може да включва следното:
- Лекарства, като перорални контрацептиви за облекчаване на обилния менструален поток
- Антибиотици и други лекарства за лечение на пептични язви
- Хирургия за отстраняване на кървящ полип, тумор или миома
Ако дефицитът ви на желязо е тежък, може да се наложи да си набавите желязо чрез интравенозно или да се наложи кръвопреливане, за да ви помогне бързо да замените желязото и хемоглобина.
Подготовка преди уговорката
Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате признаци и симптоми, които Ви засягат. Ако сте диагностицирани с желязодефицитна анемия, може да се наложи тестове за търсене на източника на загуба на кръв, включително тестове за изследване на стомашно-чревния тракт.
Следващата информация ще ви помогне да се подготвите за срещата си и да знаете какво да очаквате от Вашия лекар.
Какво можеш да направиш
- Запишете всички симптоми, които имате, дори тези, които изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата.
- Запишете си най-важната лична информация, дори най-стресиращите или скорошни промени в живота ви.
- Направете списък на всички лекарства, витамините и добавките, които приемате.
- Запишете въпросите, които искате да зададете на лекаря.
Времето ви с лекаря е ограничено; Така че изготвянето на списък с въпроси може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си заедно. При желязодефицитна анемия някои основни въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:
- Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
- Има ли други възможни причини за симптомите ми?
- Това състояние обикновено ли е временно или дълготрайно?
- Какво лечение препоръчвате?
- Има ли алтернативи на основния подход, който предлагате?
- Имам друг здравословен проблем. Кой е най-добрият начин да ги контролираме заедно?
- Трябва ли да спазвам някакви диетични ограничения?
- Има ли брошура или друг печатен материал, който мога да взема със себе си? Какви уебсайтове ми препоръчвате?
В допълнение към въпросите, които сте подготвили, не се колебайте да зададете на Вашия лекар още въпроси по време на консултацията.
Какво да очаквате от лекаря
Вашият лекар вероятно ще ви зададе поредица от въпроси. Подготвеността да им отговорите може да даде време да преминете точките, за които искате да отделите повече време. Вашият лекар може да Ви попита следното:
- Кога започнахте да имате симптомите?
- Колко тежки са симптомите?
- Има ли нещо, което изглежда подобрява симптомите?
- Има ли нещо, което изглежда влошава симптомите?
- Имали ли сте някакво необичайно кървене, като обилни менструални периоди, хемороиди или кървене от носа?
- Вегетарианец ли си?
- Дарявали ли сте кръв повече от веднъж наскоро?
Последна актуализация на 18 октомври 2019 г.