Щитовидната жлеза играе много важна роля за плодовитостта на жените, тъй като произвежда хормони, които взаимодействат с женските полови хормони: естрогени и прогестерон.

проблеми

Следователно, хормоните на щитовидната жлеза също изпълняват ролята си за регулиране на менструалния цикъл, развитието на фоликулите и бременността, наред с други процеси.

Неизправността на щитовидната жлеза може да причини a метаболитен дисбаланс, или от излишък на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) или от производството на недостатъчно количество (хипотиреоидизъм).

И двете промени могат да бъдат причина за безплодие, както и да доведат до усложнения по време на бременност, които дори могат да завършат с аборт.

По-долу имате индекс с всички точки, с които ще се справим в тази статия.

Индекс

За какво служи щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда, разположена в шията, точно пред трахеята.

Основната му функция е да действа върху всички тъкани на тялото, регулирайки метаболизма, чрез производството, съхранението и секрецията на следните хормони:

  • Тироксин (Т4)
  • Трийодтиронин (Т3)

По-точно, хормоните на щитовидната жлеза регулират консумацията на кислород, производството на протеини, чувствителността към други хормони и много други процеси.

На свой ред, производството на хормони на щитовидната жлеза се регулира от TSH хормон, наричан още тиротропин или тиреостимулиращ хормон, освободен от хипофизната жлеза в мозъка.

Нарушения на щитовидната жлеза

Проблемите с щитовидната жлеза се считат за ендокринно заболяване, което засяга всяка органна система на тялото, включително репродуктивната система при жени в детеродна възраст.

Когато има промяна в производството на хормони на щитовидната жлеза, a дисбаланс на репродуктивните хормони. Последиците от това са следните нарушения, свързани с плодовитостта на жените:

  • Променена овулация
  • Нередовна менструация
  • Безплодие
  • Риск от спонтанен аборт

Поради тези причини тестването на хормони на щитовидната жлеза е един от първите тестове, които се правят, когато жената има проблеми със забременяването.

Разстройствата на щитовидната жлеза се класифицират в две големи групи въз основа на активността на щитовидната жлеза и нивото на секретираните хормони. Ние ги обсъждаме по-долу:

Хипертиреоидизъм

Състои се от производството и освобождаването на прекомерно количество тиреоидни хормони поради свръхактивността на щитовидната жлеза.

Последицата от това е ускоряване на метаболизма с появата на следните симптоми:

  • Повишаване на сърдечната честота
  • Ускорена загуба на тегло
  • Прекомерно изпотяване
  • Тревожност и нервност
  • Повишена чувствителност към топлина
  • Раздразнителност и безсъние
  • Чести движения на червата
  • Треперене в ръцете
  • Мускулна слабост
  • Косопад или накъсване
  • Нередовна менструация или пълно отсъствие на менструални цикли

Хормоните Т3 и Т4, секретирани от щитовидната жлеза в големи количества, упражняват функция за обратна връзка в мозъка и инхибират производството на TSH, така че да спре да стимулира щитовидната жлеза.

Хипотиреоидизъм

В този случай щитовидната жлеза намалява своята активност и в резултат на това се получава недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза.

Метаболизмът се забавя, причинявайки следните симптоми:

  • Бавен пулс
  • Слабост или умора
  • Ускорено наддаване на тегло
  • Ниска концентрация и капацитет на паметта
  • Повишена чувствителност към студ
  • Болки в мускулите или ставите
  • Бледа или суха кожа
  • Запек
  • Депресия
  • Хиперпролактинемия
  • Нередовни менструални периоди с малко кървене
  • Ановулация

Когато нивото на тиреоидните хормони намалява, TSH, освободен от хипофизата, се увеличава, за да се опита да увеличи активността на щитовидната жлеза до максимум.

Причини

Има много причини, които могат да причинят промяна на хормоните на щитовидната жлеза. Като цяло неправилното функциониране на самата щитовидна жлеза или нарушения на хипоталамуса и хипофизата са преките причини за тези промени.

По отношение на хипертиреоидизма, 70% от случаите са причинени от Болест на Грейвс, при които се генерират антитела, които стимулират растежа на щитовидната жлеза и като следствие се увеличава секрецията на тиреоидни хормони.

Други причини за хипертиреоидизъм включват следното:

  • Диета с излишен йод
  • Тиреоидит - възпаление на щитовидната жлеза
  • Възли или кисти в щитовидната жлеза
  • Доброкачествени тумори в хипофизната жлеза

По отношение на хипотиреоидизма, най-честата причина е тиреоидит, причинен от промяна в имунната система. Това автоимунно заболяване е известно като Тиреоидит на Хашимото, при които се създават антитела, които атакуват щитовидната жлеза.

Други причини за хипотиреоидизъм включват следното:

  • Операция, при която се отстранява щитовидната жлеза или част от нея
  • Терапии за радиоактивен рак
  • Лекарства като амиодарон и литий
  • Диета без йод
  • Вродени дефекти

Ако се интересувате да прочетете повече по тази тема, можете да продължите да четете в следния пост: Хипотиреоидизъм и бременност.

Диагноза

На първо място, важно е да обърнете внимание на признаците и симптомите, които причиняват хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм, за да ги обсъдите с ендокринолога. Това също ще направи измервания на кръвното налягане, теглото, температурата и т.н.

Необходимо е също така ендокринологът да оцени размера на щитовидната жлеза, като палпира врата, за да види дали е по-голям или по-малък от нормалното.

И накрая, кръвен тест за измерване на нивото на хормона TSH е най-надеждният тест за диагностициране на проблеми с щитовидната жлеза.

Нормалната стойност на TSH в кръвта е в диапазона от 0,5 и 4,7 mU/ml.

Следователно, ниво на TSH, по-голямо от 4,7 mU/ml, показва, че няма достатъчно производство на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм), докато нивото на TSH по-малко от 0,5 mU/ml потвърждава, че производството на тези хормони е прекомерно (хипертиреоидизъм).

Понякога е препоръчително да се направи ултразвук на щитовидната жлеза, за да се изключи наличието на възли или кисти.

Лечение

След като бъде диагностицирана дисфункция на щитовидната жлеза, приложеното лечение ще зависи от това дали е предназначено да увеличи или намали нейната активност или хормонално производство:

Приложение на хипертиреоидизъм на антитиреоидни лекарства за намаляване на количеството на Т3 и Т4 и облекчаване на симптомите. В някои случаи е необходимо да се приложи радиоактивен йод за унищожаване на части от щитовидната жлеза или дори операция за отстраняването му. Прилагане на хипотиреоидизъм на синтетични хормони на щитовидната жлеза като левотироксин (Euthyrox). Лекарят ще посочи приема на лекарството в нарастващи дози, докато метаболизмът и правилното функциониране на щитовидната жлеза се стабилизират.

След подходящо лечение, яйчниковият цикъл на жената може да бъде възстановен и може да настъпи естествена бременност. Това също така ще намали риска от спонтанен аборт през първия триместър на бременността и свързаните с това проблеми с плода, в допълнение към повишаването на либидото и настроението на пациента.

Ако дори с хормонална регулация хормоналните нива не са балансирани, ще е необходимо да се прибегне до техники на Асистирана репродукция да забременеете. По-конкретно, ин витро оплождането (IVF) е това, което предлага най-добри резултати.

След като бременността бъде постигната, жената ще трябва периодично да посещава специалист, за да наблюдава щитовидната жлеза и по този начин да поддържа хормоналните нива под контрол.

Асистираната репродукция, както всяко медицинско лечение, изисква да се доверите на професионализма на лекарите и клиниката, които сте избрали. Очевидно не всички са еднакви.

Това "инструмент„Тя ще избере клиниките, които са най-близо до вас, които отговарят на нашите строги критерии за качество. Освен това системата ще направи сравнение на бюджетите и условията, предлагани от различните клиники, за да ви улесни при вземането на решение.

Въпроси от потребители

Как се лекува безплодието при жени с хипотиреоидизъм?

Как трябва да бъде диетата за регулиране на проблемите с щитовидната жлеза?

Какво е субклиничен хипотиреоидизъм?

Дали проблемите с щитовидната жлеза също причиняват безплодие при мъжете?

Препоръчително четене

В допълнение към хормоните на щитовидната жлеза тестовете за плодовитост включват анализ на всички хормони, които действат върху менструалния цикъл на жената. Препоръчваме да прочетете следната публикация за повече информация за това: Хормонален анализ при жени.

Ако трябва да направите асистирано репродуктивно лечение като IVF и имате нужда от информация, можете да въведете следната статия, за да продължите да четете: Какво е IVF и каква е цената му?

Полагаме големи редакторски усилия. Споделянето на тази статия ни помага и ни мотивира да продължим работата си.

Автори и сътрудници

Всичко за асистирана репродукция в нашите канали.