колега | МАДРИД/ЕФЕ/БРЕНДА МОЛИНА Понеделник 09.12.2013

трансплантация

Грижите не приключват след изписването и трябва да се наблюдава операция от това ниво, така че възстановяването да няма пречки. Болницата „Маркес де Валдецила“ в Сантандер публикува наръчник за сърдечна трансплантация с препоръки, които да се следват след операцията

През първите шест месеца след сърдечна трансплантация трябва да се внимава много с пациента. От хигиената, до храната и физическата активност, които могат да се извършват, са решаващи за дългосрочния резултат, за да бъде успешен.

Вътре в „Ръководство за сърдечна трансплантация на Valdecilla“ извършва се от лекари Мануел Кобо Белаустеги, медицински координатор на програмата за сърдечна трансплантация и Исус Гутиерес Морлоте, Ръководител на кардиологичната служба, като уточнява какви грижи да се полагат след изписването.

Мерки за предпазна изолация

Експертите уверяват, че през първия семестър има по-голям риск от инфекция и отхвърляне на новия орган, освен това имуносупресията е на най-високо ниво, така че трябва да се вземат следните предпазни мерки:

  • Постепенно се включете в социалния живот (получавайте посещения или излизайте на места с хора).
  • Избягвайте затворени места, с дим или много хора. Ако не могат да бъдат избегнати, винаги трябва да носите защитна маска през първите седмици.

  • Маската трябва да се използва и в случай, че някой ваш близък има заразно заболяване, от грип, варицела или туберкулоза и т.н.
  • Рестартирайте схемата за ваксинация шест месеца след трансплантацията, включително ваксината срещу грип.

Хигиена

Почистването на пациента е много важно, но и това на вашия дом. Сред препоръките в тази точка са:

  • Санирайте всичко с белина.
  • Измивайте често ръцете и ноктите на пациента, особено преди хранене и след използване на тоалетната.

  • Когато се къпете, използвайте мек сапун и избягвайте да търкате раната. Това трябва да се почисти и изсуши старателно и да не влиза в контакт с одеколон или крем.
  • Почистващите средства трябва да са лични, включително кърпата.
  • Поддържайте добра хигиена на устната кухина, като използвате мека четка за зъби и четкате след всяко хранене.
  • През първите шест месеца избягвайте да излагате раната на слънце и използвайте висока слънцезащита върху останалата част от тялото, тъй като имуносупресията увеличава риска от кожни тумори.
  • Първата година е важно да стоите далеч от животни и растения, тъй като спорите генерират силно опасни гъбички за трансплантация. След годината се препоръчва да не избирате котки за домашни любимци.

Диета и физическа активност

След трансплантация рискът от развитие хипертония, хиперхолестеролемия или диабет се увеличава, така че трябва да се храните здравословно, на базата на средиземноморската диета.

Освен това е необходимо да се ограничат захарите и животинските мазнини, за да се контролира теглото, тъй като увеличаването му ще накара новото сърце да работи повече.

  • Трябва да се внимава с консумацията на сок от грейпфрут, тъй като той пречи на усвояването на имуносупресорите.
  • Тютюнът и алкохолът са забранени, но според експерти, можете да изпиете чаша вино по време на хранене.
  • Сред разрешените физически дейности са колоездене и плуване. Не се препоръчват насилствени спортове.
  • Връщането на работа ще зависи от всеки човек и неговото възстановяване. Лекарят трябва да даде зелена светлина за това.

Сексуалност и бременност

Пациентът може да възобновява своята сексуална активност постепенно и да търси позиции, които не представляват голяма физическа активност.

След трансплантация, бременността може да бъде рискована поради имуносупресивно лечение, което увеличава риска от малформации, преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, прееклампсия, гестационен диабет и отхвърляне на трансплантация.

Пациентите от мъжки пол са фертилни и нямат повишен риск от малформации, произтичащи от имуносупресивно лечение.

Преди трансплантацията мъжете имат импотентност, а жените нямат менструален цикъл. Това се нормализира през първия семестър след операцията.

Лекарства

Според ръководството е от съществено значение да се спазват точно инструкциите, дадени от специалиста по отношение на дозите и тяхното време, тъй като възстановяването е успешен зависи от това.

„Трябва да сте стриктни с графиците и да приемате имуносупресорите на празен стомах, като цяло 60 минути преди закуска и вечеря или два часа след приема“, обяснява ръководството.

В случай на повръщане и виждане на хапчетата, трябва да вземете дозата отново и да уведомите лекаря за случилото се, ако ситуацията се повтори няколко пъти.

Тъй като има много лекарства, които пречат на имуносупресорите, важно е да информирате медицинския екип, който ви наблюдава, ако сте подложени на лечение, свързано с друга специалност.

Проблеми, за които пациентът трябва да се консултира

Усложненията, които могат да възникнат след трансплантация, включват:

Треска → Температура, равна или по-голяма от 38 ° C за повече от 24 часа и придружена от други симптоми като коремна болка, дискомфорт при уриниране, главоболие, болка в гърдите, кашлица или отхрачване.

Поява на симптоми, които ви напомнят за онези, които сте имали преди трансплантацията → Вероятно отразява развитието на новопоявила се сърдечна недостатъчност.

Синкоп → загуба на съзнание с падане на земята.

Кашлица → Придружени или не с отхрачване и свързани или не с треска.

Диспнея → Внезапна или постепенна задух.

Травми в устата → Под формата на везикули, язви или бели петна.

Нарушения на ритъма на червата → Те могат да бъдат от стомашна пълнота, коремна болка, диария или повръщане.

Сърбеж или парене при уриниране → Може да означава инфекция на урината.