Алергията към протеини от краве мляко (CMA) е най-честата алергия при бебета. Много пъти дава ясни симптоми и диагнозата е лесна. Но в други случаи симптомите са по-фини и не е толкова лесно да се открият.

протеини

За щастие, при повечето деца с CMA тя изчезва с възрастта. Но докато това се случва, бебето ще се нуждае от диета без ВСИЧКИ протеини от краве мляко.

Ключов момент за родителите, какво да не се прави: Ако бебето ви изглежда "зле" за млякото, не започвайте да правите промени сами.

Много пъти се озовавам в консултацията с бебе на няколко месеца, с доста ясни симптоми на APLV, който е преминал първо през 2 или 3 промени в марката на млякото, след това са му дали така нареченото „усвояващо“ мляко, след това без лактоза,

CMPA не трябва да се бърка с непоносимост към лактоза. Непоносимостта към лактоза не е алергия; е неспособност за усвояване на лактоза, - естествената захар в млякото.

Какви са симптомите на алергия към протеини от краве мляко?

CMPA може да произвежда и двете храносмилателни симптоми, като не-храносмилателни симптоми.

Но най-важното за родителите са симптомите, които можете да наблюдавате във връзка с изстрелите. Бебе с CMA може да има симптоми, които се появяват веднага, веднага след като изпиете млякото. Това може да са:

  • Често повръщане и регургитация; да не се бърка с нормалното плюене, което има почти всяко бебе. В случай на CMA, регургитациите, освен че са обилни, обикновено са придружени от дискомфорт. Щракнете тук, за да научите как да различавате нормалната регургитация.
  • Вземете отхвърляне. Можете да започнете да пиете с желание (защото сте гладни), но веднага пуснете зърното, извийте се назад, оплачете се, плачете, ...
  • Коремна болка, "колики",... Той се оплаква, много плаче, свива крака, ... Но обаждането Детски колики, само на няколко пъти това се дължи на CMPA; повечето "колики" имат други причини.
  • Кожни обриви: уртикария, червеникави рогове, ...
  • Ангиоедем: подуване на устните, лицето, ...
  • Анафилактична реакция, с бледност, гниене, задух, ... Тази реакция може да бъде много сериозна, но за щастие не е честа.

Но CMA може да доведе и до други признаци и симптоми, без пряка връзка с приема; каквито са:

  • Диария, хронична диария.
  • Запек.
  • Анемия поради дефицит на желязо, поради загуба на желязо в изпражненията, ...
  • Слабо наддаване на тегло
  • Респираторни симптоми: хрема, кихане. Или тип астма: хрипове, задух, кашлица, хронична кашлица, ...
  • Атопичен дерматит (екзема по кожата).

Всяко бебе може да има различни симптоми, незабавни и не-непосредствени. Някои могат да се появят, а други не, и то в много различни комбинации.

За да го усложни още повече, много от тези симптоми могат да имат други причини.

Може ли дете, което е кърмено да има CMA?

Отговорът е да. Странно е, но да, може да бъде.

Видно е, че някои протеинови фракции от краве мляко могат да преминат в кърмата и следователно да произвеждат CMA.

Как се диагностицира?

CMA се произвежда чрез реакция на имунната система към някои протеини, които се намират в кравето мляко. Преди всичко към казеин, алфа-лакталбумин и бета-лактоглобулин. Но тази реакция може да бъде предизвикана от два различни типа механизъм:

  • The IgE-медиирано, който е този, който предизвиква най-"типичните" алергични реакции. Непосредствените реакции към приема обикновено имат този механизъм.
  • The не се медиира от IgE, който има по-сложни имунологични механизми, а също и по-малко известен.

IgE-медиираната CMA обикновено е по-лесна за диагностициране, с кръвни тестове или с кожен тест. Като се вземе предвид това отрицателният тест не изключва алергията IgE-медиирано.

The CMA не се медиира от IgE, понастоящем няма лабораторни тестове, които да се използват за диагностика в ежедневната практика. В момента съществуващите тестове са предназначени за научни изследвания и/или тяхната научна валидност все още не е проверена.

Така, В много случаи най-добрият диагностичен тест е, след внимателна оценка на симптомите на детето, елиминиране на млечните протеини и наблюдение на подобрението или изчезването на симптомите. А в някои случаи може да се наложи тест за предизвикателство, който да въведе отново млечни протеини за проверка.

В случай на кърмено бебе, ще се опита да премахне млечните протеини от диетата на майката. Но никога не оттегляйте кърменето.

Времето за изчакване за подобрение може да варира от няколко дни до няколко седмици, в зависимост от вида на симптомите.. Например, в случай на повръщане или отказ от хранене, подобрението може да се наблюдава след няколко дни; но в случай на дефицит на желязо или липса на наддаване на тегло, това ще трябва да бъде оценено след няколко седмици.

Процесът на диагностика и мониторинг на алергия към протеини от краве мляко е сложен.

Ако CMPA се потвърди, с какво се храни бебето?

Ако бебето приема Кърмене, кравето мляко и производни се елиминират от диетата на майката. Телешкото може да яде. Също така не се препоръчва да го замествате с други млека; козе, овце, ... тъй като те имат протеини, много подобни на тези на кравето мляко.

На бебето, което пие адаптирано мляко, се дава „специално“ мляко: хидролизирана формула. Това е мляко, в което протеините са разградени на по-малки фрагменти (хидролизирани), така че да не предизвикват алергия.

Понастоящем соевото мляко не се препоръчва, тъй като бебетата с CMPA често развиват и соева алергия.

Колко време трябва да бъдете със специално мляко?

Това зависи от всяко дете и неговите симптоми. Но поне 6 месеца.

В случаите на по-тежки алергични симптоми и при тези, медиирани от IgE, това продължава по-дълго. Те обикновено са на диета без протеини от краве мляко до 18 месеца или повече.