Често задавани въпроси за щитовидната жлеза и теглото
ЩИТОИДИ, БАЗОВ МЕТАБОЛИЗЪМ И ТЕГЛО
КАКВО Е ЩИРОИДНАТА ЖЛЕЗА?
Щитовидната жлеза има форма на пеперуда и обикновено се намира в предната част на шията, нейната работа е да образува хормони на щитовидната жлеза, да ги изхвърля в кръвта и да ги доставя до всички тъкани на тялото.
Тиреоидните хормони помагат на тялото да използва енергия, поддържа телесната температура и помага на мозъка, сърцето, мускулите и другите органи да функционират нормално.
КАКВО Е ВРЪЗКАТА МЕЖДУ ЩИРОИДАТА И ТЕГЛОТО?
Отдавна е известно, че съществува сложна връзка между заболяванията на щитовидната жлеза, телесното тегло и метаболизма. Тиреоидните хормони регулират метаболизма, както при животните, така и при хората. Метаболизмът се определя чрез измерване на количеството кислород, използвано от тялото в даден период от време. Ако това измерване е направено в покой, то е известно като базален метаболизъм (MB). Всъщност измерването на MB е един от първите тестове, използвани за оценка на състоянието на щитовидната жлеза на пациентите. Пациентите, чиито щитовидни жлези не работят правилно, имат нисък MB, а тези с жлези, които работят прекомерно, имат висок MB. По-късни проучвания свързват тези наблюдения с измерването на нивата на хормоните на щитовидната жлеза и показват, че ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза са свързани с ниска MB и че повишените нива на щитовидната жлеза са свързани с високи MB. MB вече не се използва от повечето лекари днес поради сложността на този тест и защото MB е обект на много други влияния освен състоянието на щитовидната жлеза.
КАКВО Е ВРЪЗКАТА МЕЖДУ МБ И ТЕГЛО?
КАКВО Е ВРЪЗКАТА МЕЖДУ ХИПЕРТИРОИДИЗЪМ И ТЕГЛО?
ЗАЩО ПЕЧЕЛЯВА, КОГАТО ЛЕКУВА ХИПЕРТРОИДИЗЪМ?
Тъй като хипертиреоидизмът е ненормално състояние, можем да прогнозираме, че всяка загуба на тегло, причинена от анормалното състояние, няма да се поддържа, когато това ненормално състояние бъде коригирано. Това всъщност е това, което обикновено се наблюдава. Средно всяко тегло, загубено по време на хипертиреоидното състояние, се възстановява, след като се лекува хипертиреоидизъм. Едно от последствията от това наблюдение е, че използването на тиреоидни хормони за лечение на затлъстяване не е много полезно. След спиране на лечението с хормони на щитовидната жлеза, всяко загубено тегло по време на лечението ще бъде възстановено.
ХИПОТИРОИДИЗЪМ И ЩИРОИДЕН ХОРМОН
КАКВО Е ВРЪЗКАТА МЕЖДУ ХИПОТИРОИДИЗЪМ И НАБИЛАНЕ НА ТЕГЛО?
Тъй като MB е намален при пациент с хипотиреоидизъм (вижте брошурата за хипотиреоидизъм), слабо функциониращата щитовидна жлеза обикновено се свързва с някакво наддаване на тегло. Наддаването на тегло обикновено е по-голямо при тези с по-тежък хипотиреоидизъм. Въпреки това, намаляването на MB поради хипотиреоидизъм обикновено е много по-малко драматично от забележимото увеличение, наблюдавано при хипертиреоидизъм, което води до по-скромни промени в теглото при хипотиреоидизъм. Причината за увеличаване на теглото при лица с хипотиреоидна жлеза също е сложна и не винаги е свързана с натрупване на излишни мазнини. По-голямата част от наддаването на тегло, което се случва при хипотиреоидизъм, се дължи на прекомерно натрупване на сол и вода. Рядко хипотиреоидизмът води до масивно наддаване на тегло. Като цяло, между 5 и 10 килограма тегло може да се отдаде на щитовидната жлеза, в зависимост от тежестта на хипотиреоидизма. И накрая, ако наддаването на тегло е единственият наличен симптом на хипотиреоидизъм, увеличаването на теглото е по-малко вероятно да се дължи единствено на проблеми с щитовидната жлеза.
КОЛКО ТЕГЛО МОГА ДА ОТСЛАБНЕМ, КОГАТО МОЖЕ ДА СЕ ЛЕКУВА ХИПОТИРОИДИЗЪМ?
Тъй като голяма част от наддаването на тегло при хипотиреоидизъм се дължи на задържане на сол и вода, когато става въпрос за хипотиреоидизъм, може да се очаква малка загуба на тегло (обикновено под 10% от телесното тегло). Както при лечението на хипертиреоидизъм, лечението на хипотиреоидизъм с тиреоиден хормон трябва да доведе до връщане на теглото до това, което е било преди развитието на хипотиреоидизма. Тъй като обаче хипотиреоидизмът обикновено се развива бавно в продължение на дълъг период от време, доста често се установява, че няма значителна загуба на тегло при успешно лечение на хипотиреоидизъм. Отново, ако всички други симптоми на хипотиреоидизъм, с изключение на наддаването на тегло, са отшумяли с лечение с хормони на щитовидната жлеза, увеличаването на теглото е по-малко вероятно да се дължи само на хипотиреоидизъм. След като хипотиреоидизмът бъде лекуван и нивата на хормоните на щитовидната жлеза се нормализират, способността за наддаване или отслабване ще бъде равна на тази при хора без проблеми с щитовидната жлеза.
МОЖЕ ДА СЕ ИЗПОЛЗВА ХОРМОН НА ЩИРОИДАТА, ЗА ДА МИ ПОМОГНЕ ДА ОТСЛАБНА?
Тиреоидните хормони са били използвани в миналото като инструменти, които ви помагат да отслабнете. Много проучвания показват, че лечението с прекомерни дози хормони на щитовидната жлеза може да помогне да се постигне повече загуба на тегло, отколкото би се постигнало само чрез диета. Въпреки това, след като излишният хормон на щитовидната жлеза бъде спрян, първоначално загубеното тегло ще се възстанови. Освен това може да има значителни негативни последици, когато хормоните на щитовидната жлеза се използват като средство за отслабване, като загуба на мускулна маса в допълнение към загуба на телесни мазнини. Увеличаването на дозата на хормона на щитовидната жлеза за производство на високи нива рядко води до значителна промяна в теглото, но може да доведе до други метаболитни проблеми.