Какво се случва, когато жената не овулира

Много от нашите пациенти се чудят какво се случва, когато жената не овулира. Отговорът е прост: липсата на овулация или ановулация причинява безплодие, тъй като без овулация не може да има бременност.

когато

Всъщност липсата на овулация е една от обичайните ситуации че гинеколозите и специалистите по асистирана репродукция откриват, когато жена или двойка имат проблеми със зачеването.

Какво се случва, когато жената не овулира? Какви симптоми имате?

Обяснението какво се случва, когато жената не овулира, е сложно липса на менструация (аменорея) и нередовните менструални цикли са два очевидни симптома, които могат да ви предупредят за този проблем. The липса на обилна, еластична цервикална слуз когато вашите фертилни дни трябва да са друг симптом на ановулация, който можете да откриете сами.

От друга страна, ако страдате от ендокринно заболяване, дисфункция на щитовидната жлеза или поликистозен синдром на яйчниците (PCOS), по-вероятно е да имате проблеми с овулацията и следователно проблеми с плодовитостта.

Как се диагностицира липсата на овулация?

Диагностициране на ановулация може да бъде сложно. Произходът на тази аномалия е свързан с различни хормонални дисбаланси или функционални проблеми, но също така и с „външни“ фактори като стрес, хранителни разстройства или прекомерно физическо натоварване, така че изисква мултидисциплинарен подход.

Освен на тазов преглед и скрининг на анамнеза Лекари, за диагностика на ановулация вашият гинеколог или гинеколог ще извърши последващи тестове на вашия менструален цикъл. Сред тях, различни кръвни тестове за измерване на нива на прогестерон на 21 и 23 ден от цикъла ви, за да се определи дали яйчниците ви работят правилно: ако този хормон не претърпи вариации, най-вероятно не сте овулирали.

The гинекологичен вагинален ултразвук Друг от тестовете е да се знае какво се случва, когато жената не овулира. Тази техника позволява да се определи увеличаването на обема на яйчниците и наличието на множество малки фоликули от 2-9 мм, обграждащи периферията на яйчника, които са два симптома на синдром на поликистозните яйчници, свързани с липсата на овулация.

Причини за ановулация

СЗО класифицира причините за липса на овулация и овулаторни нарушения в три големи групи.

Патологиите, свързани с всяка от тях, са:

Група I: Ановулация поради хипоталамо-хипофизна недостатъчност (Липса на секреция на GnRH и гонадотропини (FSH и LH))

Около a 15% -30% от жените с хранителни разстройства като анорексия или булимия, със затлъстяване или с екстремна слабост страда ановулация. Причината е, че храненето е от съществено значение за секреция на лептин от мастните клетки, които от своя страна произвеждат невротрансмитер, наречен невропептид.

Невропептидът е отговорен за стимулиране на апетита и контролиране на активността на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH) и тиреостимулиращия хормон (TSH), които участват в овулацията.

Друга причина за ановулация поради неуспехи в хипоталамуса и хипофизата е прекомерно упражнение. 20% от жените, които изпълняват спортни тренировки с висока интензивност, имат забавяне менархе, дисфункция на лутеалната фаза и менструални смущения. Ако това е вашият случай, липсата на овулация може да е свързана с ниско количество мастна тъкан, психологически стрес или недостатъчно хранене.

И накрая, ако страдате хронична бъбречна недостатъчност или хронично чернодробно заболяване, лесно е нивата ви на LH хормон и полови хормони да бъдат необичайно високи, което може да доведе до липса на овулация.

Група II: Ановулация поради хипоталамо-хипофизна дисфункция (хормонални промени)

Синдромът на поликистозните яйчници е една от основните причини за ановулаторно безплодие (80% от случаите). СПКЯ засяга 5-10% от жените в детеродна възраст и е пряката причина за проблеми с безплодието при 20% от двойките.

Други причини за ановулация поради хормонални проблеми са хиперпролатинемия (повишен пролактинов хормон) и нарушения на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм). Последните засягат между 2 и 5% от жените и са свързани с тежки менструални нарушения, включително ановулация.

Група III: Ановулация поради овариална недостатъчност

The преждевременна недостатъчност на яйчниците (FOP) е пряка причина за 4-5% от овулаторните нарушения. Когато яйчниците на жената не работят правилно, те не са в състояние да улеснят овулацията, въпреки че нивата на хормоните са оптимални.

Жените с преждевременна яйчникова недостатъчност спират да произвеждат зрели яйцеклетки и естрогени от 40 години, когато навлязат в менопаузата.

Може ли да се лекува ановулация?

Изчислено е, че около 35% от жените страдат от някакъв вид ановулация през целия си фертилен живот, бил той хроничен или преходен. Всъщност, има различни възможности за корекция и лечение на тази патология, въпреки че е необходимо да се установи точна диагноза.

В зависимост от нейния произход, липсата на овулация може да бъде коригирана чрез поддържане навици за здравословен начин на живот чрез упражнения, хранене, управление на теглото или управление на стреса. В други случаи може да се лекува ановулация лекарства за предизвикване на овулация. Например при жени с поликистозни яйчници е ефективно прилагането на кломифен цитрат, инхибитори на ароматазата или гонадотропини, които осигуряват директна стимулация на ниво яйчници.

Ако страдате от този синдром, липсата на овулация също може да бъде коригирана с a хирургическа интервенция, известна като пробиване на яйчниците. Пробиването на яйчниците се състои от извършване на няколко перфорации на повърхността на яйчника, за да се намали неговият обем и да се благоприятства изборът на овулаторен фоликул. В допълнение към улесняването на освобождаването на яйцеклетката, пробиването също ще помогне за намаляване на симптомите на СПКЯ. Тази техника е оттеглена.

Овулаторните дисфункции, включително ановулация, са чести при гинекологичните консултации. И въпреки че много пъти могат да бъдат коригирани, те се нуждаят от специализирана диагноза не само за постигане на бременност, но и за избягване на други свързани здравословни проблеми като захарен диабет 2.

Ако имате въпроси относно вашето репродуктивно здраве, свържете се с нас. Разполагаме с екип от специалисти и ще се радваме да ви помогнем.