Атопичният дерматит е често и хронично кожно заболяване, характеризиращо се с наличието на "огнища" или моменти, в които се появяват екземи (области на зачервена и суха кожа), свързани с интензивен сърбеж. Тези периоди се редуват с други, в които ние не виждаме тези клинични прояви, и в които ежедневната грижа за кожата ще бъде от съществено значение за предотвратяване на ново огнище.

атопичен

Обикновено кожата работи като бариера, която предотвратява преминаването на вещества, които могат да я раздразнят, сякаш е тухлена стена. В случай на пациенти с атопия има промяна в структурата на тази стена, което води до изпаряване на повече вода от нормалното, кожата изсъхва и е много по-лесно вещества (алергени) да проникнат отвън, което може да доведе до дразнене на кожата, известно като екзема (зони на зачервена и сърбяща кожа). Въпреки че атопичният дерматит е много по-често при децата, той може да се прояви на всяка възраст.

Защо детето ми има атопичен дерматит?

Причината за атопичния дерматит е неизвестна, но е известно, че участват различни фактори, които благоприятстват някои хора с по-чувствителна кожа от други. Един от най-важните фактори е генетичното предразположение. Установено е, че атопичният дерматит е по-чест при деца на пациенти с анамнеза за атопична екзема и често тези пациенти имат лична или фамилна анамнеза за астма, ринит или алергичен конюнктивит.

В допълнение към генетичните фактори, околната среда, в която живеем, и дейностите, които извършваме ежедневно, също влияят върху обострянето на тази патология. След това ще разгледаме някои задействащи фактори на атопичния дерматит и ще видим как можем да избегнем някои от тези агресии върху кожата си.

Стрес: Както при много други кожни заболявания, стрес играе много важна роля за предизвикване и поддържане на огнище, тъй като действа като причина и може да се появи и в резултат на интензивния сърбеж, който влияе върху развитието на ежедневните дейности и съня. Поради тази причина, ако има конфликт, е необходимо да се действа по него и се препоръчват и техники за релаксация, адаптирани за възрастта и оценка от психолог, ако е необходимо.

Душове с много гореща вода: Предпочитат се къси, топли душове. За предпочитане е да използвате сапуни тип "синдет" или "сапуни без сапун", а когато излезете от душа, използвайте памучна кърпа, за да се изсушите, без да търкате кожата.

Повишаване на околната температура: Внимавайте с покриването на деца, тъй като както топлината, така и потта могат да предизвикат или да влошат огнището на атопичен дерматит. Препоръчително е да използвате памучни дрехи и да премахнете етикетите, като избягвате използването на вълнени дрехи и синтетични тъкани.

Хранителни алергии: При някои деца алергиите към определени храни като яйца, мляко, пшеница, соя и фъстъци могат да повлияят на появата на екзема, но не всички пациенти с атопични заболявания имат хранителна алергия и ще се правят тестове за алергия въз основа на клинично подозрение. Важно е избягвайте ограничителните диети при деца, без адекватно медицинско наблюдение тъй като може да доведе до недохранване.

Алергени: Праховите акари и животинският епител могат да предизвикат огнище на атопичен дерматит.

Бактерии: При някои пациенти е възможно да се установи наличието на бактерии в нормалната флора на кожата, което би благоприятствало появата на огнище и суперинфекция на лезиите.

Как да лекуваме атопичен дерматит при деца

В заключение, въпреки че не можем да модифицираме генетични фактори, ние го правим можем да действаме върху факторите на околната среда, за да удължим асимптоматичните периоди и да предотвратим появата на огнище при атопични пациенти. В момента няма лечебно лечение на атопичен дерматит и развитието му с течение на времето е непредсказуемо. Важно е родителите да се научат да разпознават рано появата на огнище, което ще изисква консултация с педиатър или дерматолог и да не се страхуват да използват лечения като локални кортикостероиди, ако това е препоръчано от професионалисти. Какво още От съществено значение е децата да се учат от малки хигиенни навици и как да се грижат за кожата си и следвайте ежедневието, което включва използването на омекотители и избягване на възможни задействания.

Д-р Аниза Джакаман
Специалист по дерматология
Университетска болница Son Espases. Палма де Майорка