От Каролина Рейес - TO U. de Chile

диета

От няколко години се постулират някои хипотези относно връзката между храненето и проблемните характеристики или поведение при някои деца с разстройство от аутистичния спектър.

От 60-те години на миналия век в Съединените щати и Англия започват да се разработват редица научни трудове, в които е възможна връзката между диетата и редица разстройства, вариращи от алергии, непоносимост към храни и опиатни ефекти на някои компоненти на пшеницата и кравето мляко.

Основните доказателства от тези проучвания сочат към a вероятно действие на външни опиати. Както кравето мляко, така и козето мляко, пшеницата, ръжта и ечемикът имат протеини като казеин и глутен, чиято структура не може да бъде напълно усвоена от човешкия метаболизъм и натрупването им в организма може да има опиатни свойства (подобни на морфина). Повечето хора разграждат тези протеини в тънките черва, така че те не биха попаднали в кръвта. В допълнение, както червата, така и мрежата от кръвоносни съдове, които доставят мозъка (кръвно-мозъчна бариера), предотвратяват преминаването на тези протеини в мозъка.

Въпреки че проучванията предполагат, че всички ние сме подложени на нива на интоксикация, се смята, че в популацията от деца с аутизъм ще има по-голяма тенденция да се представят метаболитни грешки, които предотвратяват разграждането на тези молекули и/или представянето на по-голяма пропускливост в естествените бариери, следователно, те биха могли да достигнат до сайтове в мозъка, които се намесват в развитието на езика, комуникативните умения, личните взаимоотношения и модулацията на емоции и усещания, засягащи когнитивните функции в няколко области.

Изследователите предлагат намеса в ранна възраст, тъй като тези екзорфини генерират невротоксична промяна и следователно кумулативно увреждане, което може да бъде необратимо. В Съединените щати тестовете за органични киселини се провеждат много по-изчерпателно, отколкото в други страни, което позволява изследване на метаболитните профили на децата и определяне дали е необходимо да се използва "Елиминационна диета".

В допълнение към възможните метаболитни промени, някои изследователи твърдят, че много деца с аутизъм имат хранителни алергии, непоносимост или свръхчувствителност към някои храни като багрила или фантастични продукти, които биха породили различни промени, както на чревно ниво, така и на кожни прояви. Смята се дори, че може да има някои структурни промени в червата, подобни на целиакия. За да идентифицира тези ситуации, лекарят назначава тестове за определяне на вероятни алергии. Децата с аутизъм не са по-склонни да бъдат алергични от дете без това състояние, но проявите им са различни.

Тези промени биха били пряко свързани с поведенчески затруднения, раздразнителност, трудности при овладяването на гнева, невниманието и т.н. Ако мислим за дете с трудности в общуването, което изпитва болка, колики или дискомфорт, но не може да изрази своята ситуация, бихме могли да предположим, че поведението му е единственият начин да изрази дискомфорта си. Ето защо някои специалисти предлагат да се направят тестове и да се започне елиминираща диета.

Въз основа на гореизложеното се смята, че елиминационните диети могат да избегнат щетите, които вероятно причиняват много храни, тяхното приложение е широко разпространено и препоръчително, но истината е, че няма надеждни доказателства, които да ни позволят да твърдим тяхната ефективност, тъй като има валидирани разследвания, които потвърждават всичко, което е хипотеза. Има обаче съобщения за семейства, които са започнали тази диета и голям брой се отнасят до значителни подобрения в вниманието, комуникацията, комуникативните намерения, нивото на агресия, двигателните стереотипи и връзката.

Трябва да се отбележи, че елиминиране диети не трябва да се разглежда като алтернатива на лечението, нито като решение на проблема. Въпреки че при някои деца симптомите могат да намалят, всички деца поддържат диагнозата си и продължават с интервенционната схема, за да подобрят своето социално и функционално развитие.

Някои от трудностите при елиминационните диети са: сложността да може да се спазват напълно, тъй като те ограничават консумацията на много храни с общ прием и ги заместват с други, които обикновено са с по-висока стойност. Освен това, когато детето започва с тази нова схема на хранене, е важно семейната група да се придържа към тези нови навици, тъй като по този начин е по-вероятно детето да има достъп само до храната, която може да яде, а няма възможността за получаване на забранени храни, но е сложно да се придържат всички членове на семейството. Друг важен аспект е, че пълното елиминиране на токсините от тялото може да отнеме седмици или месеци, затова се препоръчва да се спазва диетата поне 3 месеца, за да се видят резултати, но много хора изоставят диетата преди препоръчаното време поради незнание или за незабелязване на незабавни промени.

Кога е подходящо да се консултирате със специалист за елиминираща диета?

Би било уместно да се консултирате в случаи на алергия или непоносимост към храна, при наличие на поведенчески промени, свързани с приема или промени в някои храни, нарушения на съня, свързани с хранене, нетипично изпотяване, прекомерна жажда, промени в цвета или пигментация в региони на кожата, странна миризма и цвят в урината и изпражненията, фамилна анамнеза за метаболитни или целиакия, разхлабени изпражнения или с неразградени храни и промени в теглото.

Винаги е важно този вид интервенция да се извършва по препоръка на лекар специалист в района, който отговаря за искането на необходимите изследвания и изчерпателно събиране на историята на детето. Осигуряване на целостта на вашия хранителен статус.

В заключение е възможно да се посочи, че елиминиращите диети може да бъде алтернатива За да се подобрят симптомите при някои деца с аутизъм, обаче липсата на проучвания и ниската достоверност на проведените досега разследвания не позволяват да се генерират надеждни препоръки. Препоръчва се родителите да оценят съвместно със специалист лекар възможна промяна в диетата, ако детето отговаря на някои от споменатите по-горе характеристики, като е наясно с плюсовете и минусите, които това предполага.

Източник: Биологично лечение на аутизъм, елиминиращи диети. Критичен преглед, чилийски вестник по педиатрия.

Ние сме специализиран център по стимулация
и развитие на деца и младежи с различни
видове трудности.