Бариатричната хирургия, процедурата, използвана за намаляване на телесното тегло, е много по-ефективно лечение на диабет тип 2 от конвенционалните терапии, използвани в момента.

успешно

Източник на изображение, SPL

Повече от 8% от населението на света живее с диабет тип 2, който е свързан със затлъстяването.

Това се потвърждава от две проучвания, публикувани едновременно в New England Journal of Medicine (New England Journal of Medicine).

Изследванията показват, че хирургичната процедура постига "драстично по-добри" резултати в сравнение с конвенционалните режими на лекарства, диета и упражнения за пациенти с диабет тип 2.

Диабетът тип 2, който е свързан със затлъстяването, вече се е превърнал в епидемия по целия свят.

Само в САЩ около 23 милиона възрастни с наднормено тегло или с наднормено тегло живеят с диабет тип 2.

Изследванията показват, че сред пациентите, подложени на бариатрична хирургия, която включва телбод или заобикаляне на тънките черва за намаляване на приема на храна и промяна на апетита, някои са успели да постигнат пълна ремисия на заболяването.

Други не се нуждаят или се нуждаят от по-малко конвенционални лекарства, отколкото тези, които следват конвенционален режим на лекарства, диета и упражнения.

Пациентите, подложени на хирургична процедура, които са били със затлъстяване или с наднормено тегло и са имали тежък диабет, също са показали намаляване на кръвното налягане и нивата на холестерола.

Повече препоръки

Едно от изследванията, проведено в Нюйоркската презвитерианска болница, Медицински колеж Weill Cornell и поликлиника Gemelli от Католическия университет в Рим, Италия, сравнява две бариатрични операции с конвенционално лечение.

Както беше обяснено от д-р Franceso Rubino, който ръководи това изследване, след една година операция повечето пациенти не се нуждаят от лекарства за диабета си и до 95% от пациентите преминават в пълна ремисия по време на 24-месечното проучване.

"Въпреки че бариатричната хирургия първоначално е била замислена като лечение за отслабване, сега е ясно, че процедурата е отличен подход за лечение на диабет и метаболитни заболявания", казва изследователят.

Другото проучване, проведено в клиниката в Кливланд в САЩ, сравнява двете хирургични процедури с интензивен лекарствен режим.

Въпреки че процентите на ремисия след операцията са по-ниски (42%), отколкото в другото проучване, процедурата също е по-успешна от интензивното лечение.

„Почти век лекуваме диабет с хапчета и инжекции“, казва професор Филип Шауер, който ръководи проучването в Кливланд.

При някои пациенти операцията е много по-ефективна от медикаментозното лечение.

"И това е едно от първите проучвания, които показват, че поне при някои пациенти хирургичната терапия може да бъде много по-ефективна от полифармакологичния подход за лечение на това заболяване", добавя той.

"Това е потенциално парадигматична промяна. При пациенти с умерен или тежък диабет, използването само на лекарствена терапия може да има ограничения и често е далеч от целта за добър гликемичен контрол.".

Изследователят добавя, че в проучването, "дори когато пациентите са били подложени на много интензивно лечение, което включва нови лекарства, хирургичното лечение е по-добро.".

„Подобрението при пациентите, подложени на операция, беше толкова бързо, че мнозина успяха да спрат да приемат лекарства, преди да напуснат болницата“, добавя д-р Шауер.

Рискове

Експертите подчертават обаче, че в проучванията са участвали малък брой пациенти и резултатите сега трябва да бъдат потвърдени при по-големи разследвания.

Освен това все още не е известно какви са механизмите, с които операцията показва такива непосредствени и значителни ефекти върху нивата на кръвната захар.

Учените също така подчертават, че бариатричната хирургия, както и всички операции, крие рискове и усложнения.

И въпреки че в проучването няма смъртни случаи или сериозни усложнения, свързани с процедурата, все още е твърде рано да се препоръчва лечение на всички пациенти, казват изследователите.

Според Световната здравна организация (СЗО) 8,3% от населението на света живее с диабет тип 2 и се изчислява, че цифрата ще нарасне до почти 10% до 2030 г.