Чести въпроси
Изправени пред перспективата за операция, хората реагират по много начини и в този момент възникват множество въпроси.
Тази страница ще се опита да помогне за разрешаването на някои от тези съмнения.
Какво е анестезиология?
Определя се като "практиката на медицината, посветена на облекчаване на болката и цялостна и цялостна грижа за хирургичния пациент, преди, по време и след операцията".
Всяка хирургическа интервенция или изследвания и диагностични тестове, които се провеждат в болници, клиники или медицински кабинети, често са болезнени и водят до промени в лицето на невро-ендокринното ниво, които се проявяват като тревожност и промени в нормалните параметри на функционирането на тялото.
Анестезиологът е специализиран лекар, който е отговорен за благосъстоянието на пациента преди, по време и след операцията и поддържа най-близкия контакт с него, така че хирургичната или диагностична процедура да се извършва, без да се прави компромис с живота му, т.е. отговаря за осигуряването на безопасността и комфорта на пациента по време на анестетично-хирургичния акт, като винаги се стреми да сведе до минимум усложненията, които могат да възникнат по време на това.
Как да се свържа с анестезиолога?
В идеалния случай всяка болница или клиника трябва да има консултация по анестезия - възложена на Анестезиологичната служба, така че лекарят, който отговаря за предаването на анестезиологичната история на пациента, да е специалист по анестезиология и по този начин да установи първия контакт, за да събере съответната информация от клинична гледна точка, направете индивидуална оценка на случая, поискайте необходимите лабораторни и кабинетни тестове и влезте, за да отговорите на въпросите, които пациентът има.
Ако вашата болница не разполага с тази услуга, помолете хирурга, който отговаря за вашия случай, да ви свърже с анестезиолога, който ще администрира анестезията. Този първи контакт е изключително важен, тъй като в допълнение към разрешаването на съмнения, предоставянето на информация за анестезия и хирургическа намеса, той се счита за изключително успокояващ до степен, че се изчислява да има същия ефект от прилагането на успокоително.
Когато ме хоспитализират?
Има няколко начина за влизане в болница за операция. Ако вашият случай е спешен, ще влезете чрез службата за спешна помощ, където те ще вземат клиничната история, те ще поискат минималните лабораторни и кабинетни изследвания, необходими, за да бъдат заведени в операционната зала възможно най-скоро.
Ако вашият случай е спешен, тоест можете да изчакате малко повече от 24 часа, ще ви бъдат предоставени медицинската история и необходимите лабораторни и кабинетни тестове, както и съответните консултации, ако страдате от хронични заболявания и искането за оценката от анестезиолога, от Спешната помощ или в стаите за хоспитализация, за да бъде отведена в операционната при по-добри условия.
Ако състоянието ви не е спешно или спешно, то се класифицира като избирателно, което означава, че клиничната история и съответните изпити могат да се извършват с много повече време чрез извънболничната служба и хоспитализацията ви ще бъде насрочена, след като всички приключат. Тестове и консултации и има наличност на място в болницата или клиниката.
Как да влезете в операционната?
Ще бъдете отведени в операционната зала (SOP) от мястото, където сте хоспитализирани. Ако състоянието ви е извънредно или спешно, ще бъдете отведени на носилка от сестринския персонал и санитаря до SOP, там ще бъдете приети от персонала на отделението, който ще провери вашето име и други лични данни, състоянието ви и операцията които ще бъдат изпълнени.
Анестезиологът, който отговаря за вашия случай, също ще провери цялата тази информация, освен че ще провери вашето физическо и атлетично състояние, съпътстващи заболявания, време на гладуване и дали всичко е за да ви въведе в SOP.
Трябва да се отбележи, че спешна анестетично-хирургична процедура предполага неспособност да се спазят всички изисквания, които се спазват при спешни или избираеми случаи, които означават по-голяма безопасност за пациента, например гладуване и по-добра подготовка за успешно изправяне на операция.
Ако операцията ви е избираема, ще бъдете отведен от стаята за хоспитализация и ще бъдете приет от анестезиолога и медицинския персонал, назначен в стаята за предварителна анестезия. Там, в допълнение към извършването на цялата процедура, описана за спешни пациенти, те ще предприемат и венозен път за достъп, ако нямате такъв, и ще проверят дали всичко е за да извършите операцията си. Почти винаги прехвърлянето се извършва на носилка или инвалидна количка, но може да е напълно валидно пациентът да влезе самостоятелно.
Какъв вид упойка ще получа?
Видът на анестезията, която ще се прилага по време на анестетично-хирургичния акт, ще зависи от много фактори. Сред тях можем да споменем вида хирургична процедура, зоната, която ще се оперира, предишното и настоящото ви здравословно състояние и, може би едно от най-важните, вашето предпочитание или ваш избор.
Има няколко вида анестезия, а именно: Обща, регионална, местна, смесена. Анестезиологът ще реши според вашите предпочитания кое е най-удобно според вашия случай и вашето клинично състояние.
Какво е обща, регионална или локална анестезия?
Общата анестезия е тази, при която анестезиологът предизвиква сън, подобен, но не същият като физиологичния сън, с лекарства, инжектирани през вената, които го канализират, при възрастни и млади хора или чрез вдишване на газове при деца. След като "индукцията" се извърши и човекът се отпусне, се поставя оротрахеална тръба и се свързва към апарата за анестезия за "поддържане" на анестезия посредством вдишани газове или интравенозно приложени лекарства. През това време човекът остава спокоен, за да може хирургът да работи по-удобно.
При регионална анестезия се обезболява само една част от тялото, например от кръста надолу. За това се използват локални анестетици (сред най-известните са Лидокаин, Бупивакаин), инжектирани в място, което позволява да се блокират нервните корени на тази област.
Например, епидурален блок за ингвинална херния или субарахноиден блок за трансуретрална резекция на простатата. Местните анестетици пречат на нервите да пренесат информацията, че се извършва увреждащо действие за тялото (например разрязване със скалпел) и следователно пречат на мозъка да развива реакции на този стимул.
Местната анестезия е, когато местните анестетици се прилагат върху малка част от тялото, например ръка, пръст.
Какви са рисковете по време на анестезия?
Анестезията е процедура с рискове, която трябва да бъде подробно обяснена от вашия анестезиолог. Никой освен него не е квалифициран да ви даде най-точната и кратка информация. Медицинският, научният и технологичният напредък доведоха до това, че анестезията се прилага днес с по-голяма безопасност, отколкото преди 20 или 30 години, това логично не означава, че е без усложнения.
Тези усложнения зависят от много фактори. Много е важно вашето състояние на гладно, вашата класификация на физическото състояние според Американската асоциация на анестезиолозите (ASA), независимо дали операцията Ви е спешна, спешна или избираема, зоната за операция, рискът, присъщ на операцията, която ще бъде извършена, и т.н.
Какви са указанията за гладуване?
Гладуването е важно, тъй като стомашното съдържимо може да отстъпи към ларинкса и оттам да премине към белите дробове, като е в състояние да предизвика катастрофално събитие, известно като бронхоаспирация на стомашно съдържание, което се характеризира с пневмонит (възпаление на белите дробове), вероятно развитие на инфекция, с последващо изменение на газовия обмен (навлизане на кислород, елиминиране на въглероден газ), което може да доведе до смърт.
Днешните препоръчителни насоки са подробно описани в следната таблица:
1. Деца под 0-6 месеца: мляко/твърди вещества 4 часа; бистри течности 2 часа
2. Деца от 6 до 36 месеца: мляко/твърдо вещество 6 часа; бистри течности 2 часа.
3. Деца над 36 месеца: мляко/твърди вещества 8 часа; бистри течности 2 часа.
Можех да умра по време на операцията?
Да. Анестетично-хирургичният акт крие рискове както от анестетичната, така и от хирургичната гледна точка. Никоя операция не е безобидна. Всички, абсолютно всички, носят рискове, които могат да доведат до смърт. Не забравяйте, че в анестезията има една максима: „Може да има леки операции, но НИКОГА няма леки анестезии“. Ето защо човекът, който ще се подложи на операция, трябва да говори със своя анестезиолог и със своя хирург за този и други рискове.
Уверете се, че лекарите, които ще разрешите да извършат анестетично-хирургичния акт, са компетентни, актуални и етични. Не се предавайте в ръцете на търговци, които свеждат до минимум всички рискове и се правят на Бог.
За ваша информация добавяме данни с анестетична смъртност съгласно ASA:
ASA I: СМЪРТНОСТ 1: 10 000
ASA II: СМЪРТНОСТ 1: 10 000
ASA III: СМЪРТНОСТ 1: 347
ASA IV: СМЪРТНОСТ 1: 134
ASA V: СМЪРТНОСТ 1: 64
(E) АВАРИЙНА УДВОЯВА РИСКА
Мога да се събудя?
Не. Наличното понастоящем наблюдение позволява на човека да бъде отведен до адекватна дълбока равнина на анестезия, която улеснява успешното изпълнение на операцията. Анестезия етимологично означава "без усещания", т.е. целите на анестезията са безсъзнание, амнезия, липса на болка, мускулна релаксация и адекватна хомеостаза.
Това означава, че не трябва да се събуждате по средата на операцията и да кажете на хирурга: Това е лошо! Има обаче хора, които могат да слушат през цялата операция. За щастие тези случаи са изключителни и анестезиологът разполага с лекарства, които лесно могат да избегнат подобна ситуация.
Какво ми правят, когато стигна до операционната?
След пристигане в операционната зала (SOP) те проверяват вашата идентификация, какъв тип процедура ще извършат, след което ви прехвърлят на операционната маса. Вашият анестезиолог поставя катетър в подходяща периферна вена (ако не е донесен от салона), за да приложи необходимите лекарства и да влива течности според вашите изисквания и да прелива кръв, ако е необходимо. Той ви наблюдава с устройствата за наблюдение на вашите жизнени показатели, минималните са: Електрокардиограма, неинвазивно артериално налягане, пулсова оксиметрия.
Започва процесът на индукция на анестезия и оротрахеална интубация, а по-късно и връзката с апарата за анестезия, ако се прилага обща анестезия. Ако ви бъде направена регионална или местна анестезия, анестезиологът извършва процедурата и изчаква местната упойка да влезе в сила.
Междувременно Хирурзите се измиват, обличат стерилните дрехи, продължават да измиват района и поставят необходимото стерилно бельо, излагайки зоната да оперира. През цялото това време и продължителността на операцията анестезиологът е този, който остава в близък контакт с вас, като се уверява, че сте „жив“, наблюдава вашите жизнени показатели, контролира мониторите, усеща пулса ви, слуша сърцето си, контролирайки топлината на тялото си, гледайки я как диша, добре, живеейки живота си, усещайки как се чувства.
След операцията, къде да отида?
След като операцията е извършена успешно, процесът се обръща, човекът постепенно се връща в съзнание, това се нарича „пробуждане“. След като възстановите рефлексите си и можете да дишате сами, вие сте прехвърлени в стаята за възстановяване.
Там има квалифициран персонал, който да гарантира, че връщането ви в съзнателно състояние е напълно задоволително, командвано от анестезиолог, отговорен за споменатия раздел.
Понякога, предвид тежестта на извършената операция и клиничната ситуация на лицето, може да се наложи тяхното възстановяване да се извърши в отделение за интензивно лечение (ICU), където наблюдението е много близо 24 часа в денонощието.
Ако операцията ви е амбулаторна, ще прекарате два или три часа в стаята за възстановяване и ще бъдете изписани (изпратени вкъщи), ако не представите никакви усложнения, придружени от отговорно лице. Ако операцията ви оправдава хоспитализация, тя ще бъде изпратена до вашия салон, след като изискванията на стаята за възстановяване за нея бъдат изпълнени.
Ще почувствам много болка?
Медицината трябва да е вашата причина за съществуването на болка. Това важи особено за анестезиологията. Хипократ твърди, че облекчаването на болката е изкуството на боговете: „Anesthesia Deorum Ars“. Основната отговорност на анестезиолога е да се възстановите от анестезия без болка.
Много лекари и хирурзи твърдят, че операцията трябва да навреди. Анестезиологът е отговорен да гарантира, че нямате болка по време на възстановяването на вашата операция и преди да започнете операцията, трябва да започнете да управлявате болката, която тя причинява. Има няколко схеми за това и вашият анестезиолог ще реши заедно с вас коя е най-добрата според вашия клиничен случай.
Информацията, която ще намерите в тези статии, не е предназначена да замести необходимите медицински съвети или нуждата от професионално медицинско лечение за заболяване или здравословно разстройство.
Винаги трябва да се консултирате с лекар, ако имате някакви въпроси относно здравето си и преди да започнете ново лечение с лекарства, диета или програма за физически упражнения