Бременност
кърмене: избягвайте
Произвежда реакции на фоточувствителност.
Механизъм на действие Итраконазол
Противогъбично. Пречи на синтеза на ергостеролов протеин в гъбични клетки.
Терапевтични показания и дозировка Итраконазол
Начин на приложение Итраконазол
Капсули: поглъщайте цели и прилагайте веднага след хранене.
Перорален разтвор: приемайте без храна и не яжте поне 1 час след приложението. При кандидоза на устната кухина и/или хранопровода, преместете разтвора за 20 секунди и след това погълнете; не изплаквайте устата си.
Противопоказания Итраконазол
Свръхчувствителност Съвместно с: терфенадин, астемизол, бепридил, мизоластин, цизаприд, триазолам и перорален мидазолам, дофетилид, левацетилметадол, сертиндол, хинидин, пимозид, симвастатин, ловастатин, аторвастатин, дронедарон, ергометамин, ерготаметамин низолдипин, дизопирамид или халофантрин (с изключение на индикации, които са животозастрашаващи). Бременност, кърмене или пациенти с данни за вентрикуларна дисфункция като CHF или анамнеза за CHF (с изключение на инфекции, при които животът на пациента е в опасност или при други сериозни инфекции).
Предупреждения и предпазни мерки Итраконазол
Свръхчувствителност към азоли, възрастни хора, деца, I.R., I.H. монитор. Оценете риска от полза при СНС или с анамнеза за това, наблюдавайте и прекъсвайте лечението. ако се появят признаци/симптоми на CHF. Риск от хепатотоксичност, монитор; прекратете лечението. и извършете PFH, ако се появи хепатит (инструктирайте пациента по признаците). Преустановете лечението. ако се появи невропатия. Отчетена временна или постоянна загуба на слуха. Наблюдавано е асимптоматично преходно намаляване на фракцията на изтласкване на лявата камера. Едновременно с: Са Са блокери на канали поради повишен риск от CHF; Индукторите на CYP3A4 (рифампицин, рифабутин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, хиперикум, изониазид) поради риска от намаляване на бионаличността, не използвайте до 2 седмици след спиране на лечението. с индуктор. Препоръчва се прием на конвенционален перорален итраконазол с кола в случай на ахлорхидрия или tto. потискащ стомашната секреция (Н2 антагонисти или инхибитори на протонната помпа например). Преди да започнете tto. на системна кандидоза, проверете чувствителността към итраконазол в случай на съмнение за щамове Candida, резистентни към флуконазол. Не се препоръчва перорално като лечение. първоначални животозастрашаващи системни микози. Внимание при: имуносупресирани или пациенти със СПИН.
Чернодробно увреждане Итраконазол
Внимание, ограничени данни. Риск от хепатотоксичност, наблюдение и прекъсване на лечението. и изпълнете PFH, ако се появи хепатит (инструктирайте пациента за признаците).
Бъбречна недостатъчност Итраконазол
Внимание, ограничени данни. Оценете за риск от CHF.
Взаимодействия с итраконазол
Вижте Contr. и Prec. Какво още:
Бионаличността се увеличава от: ритонавир, индинавир, кларитромицин, еритромицин.
Наблюдавайте плазмената концентрация, действието и ефекта 2 години и намалете дозата, ако е необходимо, на: перорални антикоагуланти, PI, алкалоиди на винка, бусулфан, доцетаксел, триметрексат, дихидропиридини, верапамил, церивастатин, циклоспорин, такролимус, рапамицин, дигоксин, карбамазепин, буспирон фентанил, алфентанил, алпразолам, бротизолам, IV мидазолам, рифабутин, дексаметазон, будезонид, метилпреднизолон, флутиказон, ебастин, ребоксетин, лоперамид, дизопирамид, цилостазол, халофантрин, репаглиниде.
Абсорбцията намалява с: лекарства, които намаляват киселинността (2 часа конвенционален итраконазол).
Бременност с итраконазол
Кърмене Итраконазол
Малко количество итраконазол се екскретира в кърмата. Преди да използвате итраконазол, потенциалните ползи от лечението с итраконазол трябва да се преценят спрямо потенциалните рискове при кърмене. В случай на съмнение пациентът не трябва да кърми.
Ефекти върху способността за шофиране на Итраконазол
Не са провеждани проучвания за ефектите на итраконазол върху способността за шофиране и работа с машини. Трябва да се вземе предвид възможността от нежелани реакции като замаяност, зрителни нарушения и загуба на слуха.
Нежелани реакции Итраконазол
Коремна болка, гадене; екзантема. Също IV: хипокалиемия; главоболие, виене на свят; диспнея; повръщане, диария, запек; хепатит, жълтеница, хипербилирубинемия, повишени чернодробни ензими; сърбеж; оток, пирексия.