Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

чревна

Изтеглете PDF Изтеглете

Обща и семейна медицина

Добавете към Мендели

Обобщение

47-годишен мъж с дългогодишен привичен запек. Той идва на консултация със снимка на значителен метеоризъм, придружен от повръщане след хранене и генерализирана коремна болка в продължение на 10 дни, свързани с основния му запек.

При физически преглед той показва справедливо общо състояние; разтегнат корем с коремна защита и съмнителна маса при палпация в дясната илиачна ямка. Коремната рентгенова снимка показва разширени центро-коремни бримки, за които се препоръчва да се провери съществуването на обструктивна картина.

В спешното отделение се изисква CT сканиране, което показва възможен стенотичен неопластичен процес, засягащ терминалния илеум. Той е опериран спешно. В илео-цекалната област се наблюдава тумор, който засяга цекума и съседните чревни бримки. Прави се илеостомия в дясната илиачна ямка и лигавичната фистула.

Резултатът от патологичната анатомия съобщава за съществуването на болестта на Crohn.

Резюме

Случаят е представен на 47-годишен мъж с дългосрочен хроничен запек. Той дойде в клиниката с клинична картина на значителен метеоризъм, придружен от постпрандиално повръщане и генерализирана коремна болка в продължение на 10 дни, свързана с основния му запек.

При физикалния преглед той е имал добро общо здравословно състояние, раздут корем със скованост на коремната стена и подозрителна маса при палпация в дясната илиачна ямка. Рентгеновата снимка на корема показа разширени бримки в средата на корема. Поради тази констатация той е бил насочен в болница, за да провери дали това е пречка.

В спешното отделение е поискано CT сканиране, което показва доказателства за възможен обструктивен неопластичен процес, който е засегнал терминалния илеум. Спешно е опериран. Туморни образувания са наблюдавани в илеоцекалната област, която е засегнала слепия контур и съседния чревен контур. Извършена е илеостомия в дясната илиачна ямка и лигавична фистула.

Резултатът от хистопатологията съобщава, че има болест на Crohn.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр