МАДРИД, 27 февруари (EUROPA PRESS) -

бъбрек

Испания е световен лидер в донорството и трансплантацията на органи, благодарение на солидарността на гражданите и осъзнаването на важността на този жест за спасяването на животи. Един от най-големите примери за този алтруизъм са даренията на живи бъбреци, разрешени в някои случаи, при които трупното дарение не позволява да се разреши бъбречно заболяване.

Според Националната трансплантационна организация (ONT) през 2016 г. са извършени 341 трансплантации на бъбрек на живи донори, но в момента те не са много чести, вероятно поради много по-голямото предлагане на трансплантации на починали донори.

Тази опция обикновено се избира, когато пациентът се нуждае от бъбречна трансплантация и един от членовете на семейството му е съвместим и, както обяснява Хосе Мария Грана, нефролог в клиниката Сан Мартин във Валенсия и експерт от Докторалия, екстракция на Двата бъбрека на донора обикновено се извършват лапароскопски и след това се имплантират в реципиента.

"Най-общо казано, тази техника се препоръчва, тъй като има добра дългосрочна прогноза за оцеляването на присадката (бъбреците), дори повече, отколкото ако донорът е труп", призна Graña.

Операцията обикновено трае между 30 и 60 минути, при условие че няма усложнения, а следоперативният период обикновено е задоволителен за донора, тъй като възстановяването обикновено е бързо и без последствия.

Въпреки че тази операция не представлява повече усложнения от тези, получени от която и да е операция, има някои изисквания, на които човек, който иска да бъде жив донор, трябва да отговаря.

СТЪПКИ ПРЕДИ ХИРУРГИЯТА

По този начин, на първо място, е от съществено значение да се подложите на пълен медицински преглед, като прегледате медицинската история, навиците на живот и семейната история, за да установите дали вашето здраве е адекватно както да се подложите на операцията, така и да бъдете донор.

„Това е това, което е известно като пълна анамнеза и преди всичко се преглеждат сърдечно-съдови рискови фактори, захарен диабет, артериална хипертония, затлъстяване и камъни в бъбреците“, обяснява експертът.

Впоследствие се извършва пълен анализ, при който освен обичайните маркери се изследват кръвната група, липидния и чернодробния профил, пикочната киселина, хормоните на щитовидната жлеза и наличието на вируси като ХИВ.

Правят се също ултразвук на корема и рентгенова снимка на гръдния кош, за да се изключат възможни аномалии. За хората, които редовно пушат или консумират алкохол, може да се наложат допълнителни прегледи.

Ако тези тестове са правилни, няма проблем да направите дарението. Има обаче случаи, при които операцията е противопоказана, като например положителни тестове за ХИВ, хепатит В или С, страдащи от затлъстяване, страдащи от камъни в бъбреците преди по-малко от 5 години, със захарен диабет или наличие на протеин в урината по-високо от препоръчаната, известна като протеинурия.

Психологическото здраве и емоционалните връзки също са ключови
В повечето случаи на трансплантации на живо има емоционални връзки, тъй като те обикновено се водят от роднини (партньор, родители, деца и т.н.).

ЯСНИ ЯСНО, ЧЕ НЯМА РАЗГЛЕЖДАНЕ

И въпреки че и двете страни са за операцията и клиничните тестове са положителни, "трябва да бъде отразено в съдилищата, че няма икономически съображения или какъвто и да е вид сделки, свързани с връзката", обясни Graña.

Психологическото състояние на двете страни също заслужава специално внимание, тъй като ако има някакво психологическо или психиатрично разстройство, намесата се отхвърля, ако се докаже, че донорът не е в пълна умствена способност да вземе решението и получателят да се съобрази с терапевтични насоки по-късно.

След като се подложи на интервенцията, донорът не трябва да следва конкретни насоки, освен да продължи да има здравословни навици на живот. Според Graña обаче приемът на сол трябва да се следи, тъй като „донорът става монорен, тоест той губи част от бъбречната си функция, тъй като има по-малко черни поради трансплантацията“.

В допълнение, сърдечно-съдовите рискови фактори също трябва да бъдат по-добре контролирани, да осигуряват адекватен прием на вода и редовни физически упражнения.