31.07.2019

Изследователи от Университета в Гранада извършват систематичен преглед на цялата научна литература, публикувана до момента, относно тези биомеханични промени, претърпени от деца и юноши с наднормено тегло и затлъстяване, когато ходят

Това, че затлъстяването е един от основните здравословни проблеми в световен мащаб, не е новина. Световната здравна организация го определи като „най-тревожната световна здравна епидемия от САЩ. XXI ". В Испания не сме освободени от този проблем и установяваме, че 55-70% от възрастните и 30-33% от децата са с наднормено тегло или затлъстяване, което е една от страните с най-висока честота в Европейския съюз.

Наред с много други последици, човек със затлъстяване има по-големи трудности при преместването на телесното си тегло и това се отразява в начина му на движение (биомеханика). Този въпрос не е останал незабелязан от науката и е известно, че затлъстяването води до биомеханични промени, които могат да повлияят на развитието на патологии в опорно-двигателния апарат като ставни заболявания, наранявания или артрит. Тези биомеханични промени се случват дори при ходене, най-често срещаното движение в ежедневието ни. Към днешна дата обаче няма достатъчно научни доказателства, които да показват, че този факт се среща и в ранните етапи от живота, като детството и юношеството.

Изследователската група PROFITH от Университета в Гранада е извършила систематичен преглед на цялата научна литература, публикувана до момента, относно тези биомеханични промени, които децата и юношите с наднормено тегло изпитват, когато ходят. С тази работа авторите възнамеряват да търсят основно обяснение защо затлъстелите деца и юноши имат до 40% по-висок риск от болка в области като коленете или гърба и да разберат защо ходенето включва по-големи усилия при децата и тийнейджъри с наднормено тегло.

Статията е публикувана в престижното списание ObesityReviews, официално научно списание на Световната организация срещу затлъстяването - Световна федерация за затлъстяване (https://www.worldobesity.org/).

Пабло Молина Гарсия, първият автор на статията, обяснява какви са биомеханичните промени, които децата и юношите с наднормено тегло или затлъстяване представят, когато ходят. „Първото нещо, което наблюдаваме, е, че те имат по-широка ширина на стъпката и техните опори са по-дълги от децата с нормално тегло. Това вероятно се дължи на стратегия за увеличаване на нивото на баланс, докато измествате телесното си тегло. По отношение на движението и подравняването на техните сегменти, те увеличават движението на таза и представят „валгусно“ положение, когато омекотяват теглото си “.

Омекотете телесното си тегло

Тези компенсации могат да им помогнат да повдигнат долните си крайници, които са по-тежки от тези на дете с нормално тегло, както и да увеличат стабилността чрез омекотяване на телесното си тегло. „Чрез простия факт, че трябва да прехвърлят повече килограми, тези деца и юноши демонстрираха по-голямо усвояване и генериране на сила в бедрата, коленете и глезените, в допълнение към това, че представляват почти двойно натоварване върху фемороацетабуларната (главата на бедрената кост) и феморотибиталната стави (бедрена кост и пищял), отколкото деца и юноши с нормално тегло “, посочва Пабло Молина.

В този смисъл авторите предупреждават, че въпреки че трябва да пренасят повече тежести през целия ден, тяхната мускулна и костна система все още не е адаптирана да издържа на тези величини на сили и натоварвания. И накрая, това проучване показва, че тези деца и юноши имат свръхактивиране на солеуса, ключов мускул, който ни помага да се движим и да поддържаме баланс, когато ходим.

Авторите на изследването заключават, че описаните биомеханични промени могат да имат опустошителни последици в краткосрочен и дългосрочен план върху мускулната и костната система на тези деца и юноши, особено в долната част на гърба, бедрата и коленете. Подобни биомеханични характеристики са наблюдавани при възрастни с хронична болка в гърба и напреднало развитие на артрит на коляното.

В допълнение, тревожен факт е, че тези промени се наблюдават при ходене, където обикновено поддържаме товари от 1,2 пъти нашето тегло, но какво ще се случи при по-взискателни дейности като бягане или скачане, където тези натоварвания се увеличават между 2 и 5 пъти повече от нашите тегло? От друга страна, по-голямото усвояване и генериране на сили, както и по-голямото активиране в определени мускулни групи, са ключови фактори, които обясняват защо тези деца се нуждаят от по-голям разход на енергия, за да ходят със същата скорост като партньор с нормално тегло. По принцип този по-голям разход на енергия може да изглежда полезен, тъй като наред с другото затлъстяването е дисбаланс между енергията, която генерираме, и енергията, която консумираме, но това се изразява в по-големи усилия за движение, което може да доведе до демотивация за упражняване на физическа активност.

Трябва да се движите: колкото повече, толкова по-добре

Въз основа на тези резултати ходенето може да изглежда като високорискова дейност за тези деца и юноши, но авторите, далеч от това да се преструват, че спират да се движат, подчертават, че физическата активност не подлежи на договаряне: трябва да продължите да се движите и колкото повече По-добре.

С това проучване учените от UGR възнамеряват да подчертаят значението на предотвратяването на затлъстяването от първите етапи на живота, тъй като тези промени в нашата мускулна и костна система могат да се запазят до зряла възраст.

Групата PROFITH, чрез проекта MUBI (MUéveteBIén), в момента разследва различни интервенции за физически упражнения, които не само помагат на тези млади хора да отслабнат, но и помагат за коригирането на тези биомеханични промени, получени от наднорменото тегло. В тази връзка на страницата PROFITH интервенциите за физически упражнения могат да бъдат изтеглени безплатно (http://profith.ugr.es/mubi). Целта на изследователите е, че тези физически упражнения могат да се прилагат в училища, спортни училища или центрове за обучение.

„Родени сме да се движим и точно да се научим да се движим е нашата основна мисия в детството. Нека не позволяваме на децата да забравят как да се движат ”, заключава Пабло Молина.

Библиографска справка:

Molina-Garcia P, Migueles JH, Cadenas-Sanchez C, et al. Систематичен преглед на биомеханичните характеристики на ходенето при деца и юноши с наднормено тегло/затлъстяване: Възможни последици за развитието на мускулно-скелетните нарушения. Отзиви за затлъстяване. 2019; 1–12. https://doi.org/10.1111/obr.12848

Прикачени изображения:

имат

Биомеханичен анализ в 3 измерения на един от участниците в изследването. Тестове, проведени в лабораторията iMuds HumanLab.

Обобщена цифра на резултатите, намерени в статията.

Представяне на „валгусната” поза, проявена от деца и юноши с наднормено тегло/затлъстяване, когато те намаляват теглото си, докато ходят. Това изображение съответства на реалния биомеханичен анализ на един от нашите участници в проучването MUBI.

Изображения на програмата за обучение, която провеждаме в проекта MUBI. IMuds Открит корт и фитнес зала.

Контакт:

Пабло Молина Гарсия

Катедра по физическо и спортно възпитание на UGR