децата

Когато Синди Морис е на 3 години, нейният педиатър предписва лекарства против припадъци. Един от страничните ефекти на това лекарство (което се дава на момиченцето в продължение на шест месеца) е повишаване на апетита, което кара теглото на Синди да претърпи прекомерно увеличение от 30 килограма; увеличаване на мускулната маса, което е потенциално опасно за предучилищна възраст.

„Не можах да задоволя апетита му, затова просто му давах храна“, казва майка му Мелиса Балдан-Карпентър, която дотогава е била самотна майка със седалище в Северна Каролина. „И те не винаги бяха най-добрият избор (неща като хотдог и пържени картофи), каквото и да беше около къщата. Дъщеря ми винаги беше гладна ".

Балдан-Карпентър съобщи на педиатъра загрижеността си относно талията на дъщеря си, която непрекъснато се увеличаваше, и той я увери, че ситуацията ще се поправи веднага щом Синди спре да приема лекарствата. Предупреди ви да не ограничавате приема на храна, практика, която може да доведе до обратен ефект и да доведе до още по-голям прием на храна.

Балдан-Карпентър последва съвета на лекаря и реши да изчака, уверявайки дъщеря си, че ще отслабне с напредването на възрастта. Това обаче така и не се случи. Синди продължи да има наднормено тегло през цялото начално училище.

Историята се пренасочва бързо към февруари тази година, когато 11-годишната, 142-килограмова, 5-футова-4-инчова (чието семейство сега живее в Сан Диего) излезе да пазарува рокля за сватбата на майка си . Синди беше твърде голяма за детските рокли, но нямаше бюста, необходим за младежка рокля, която да пасва на тялото й. Прибра се вкъщи пълен с тъга и разочарование.

След като пазарува по този повод, Балдан-Карпентър, който наскоро започна да се учи за здравословно хранене, реши да седне на компютъра и да въведе измерванията на дъщеря си в калкулатор на индекс на телесна маса (ИТМ).

Тя беше шокирана да открие, че Синди е технически затлъстяла. (Моля, обърнете внимание, че ИТМ числата се тълкуват по различен начин за деца и възрастни. Научете повече за ИТМ на вашето дете и какво означават тези числа.) Балдан-Карпентър се зарече да осигури на дъщеря си помощта, от която се нуждаеше. "Беше болезнено да осъзная колко по-зле станаха нещата", казва той. "Знаех, че трябва да направя всичко възможно, за да й помогна да достигне здравословно тегло.".

Тревожната статистика на детското затлъстяване

В цялата страна американските деца стават все по-дебели. През 1976 г. само шест процента от децата се считат за затлъстели. Към 2018 г. тази цифра е скочила до 18,5%. По отношение на латиноамериканските деца процентът е дори по-висок: 25,8 процента. През последните три десетилетия състоянията, свързани със затлъстяването, като хипертония, висок холестерол и диабет тип 2 - заболявания, които преди се смятаха за изключително за възрастни - също достигнаха тревожни темпове сред децата. Едно проучване разкри, че по-специално диабетът тип 2 нараства сред тийнейджърите. Изследователите анализираха данни от юноши на възраст между 12 и 19 години и установиха, че сред анкетираните юноши броят на случаите на диабет или преддиабет се е увеличил от 9% през 1999 г. на 23% през 2008 г. Споменатото по-горе хронично състояние може да доведе до сериозни заболявания, включително сърдечни проблеми, инсулт, слепота и неврологични увреждания.

Проучванията показват, че повечето деца с наднормено тегло остават такива и в зряла възраст. Още по-лошо е, че ако детето е с наднормено тегло преди 8-годишна възраст, то е по-вероятно да затлъстее в зряла възраст. Някои експерти по затлъстяването казват, че това може да е първото поколение деца с по-ниска продължителност на живота от родителите им поради заболявания, свързани със затлъстяването. Доходът и етническата принадлежност са друг фактор, който трябва да се има предвид: едно на седем деца в предучилищна възраст от семейства с ниски доходи страда от затлъстяване. За деца на възраст между 2 и 19 години, испаноморските и афро-американските деца са значително по-склонни да бъдат затлъстели, отколкото белите деца.

Истинската причина за детското затлъстяване

Какво причинява епидемията от затлъстяване? В известен смисъл отговорът изглежда очевиден, тъй като повечето хора вярват, че наднорменото тегло е резултат от преяждането и упражняването на твърде малко. Честно казано, затлъстяването е сложен проблем с безброй възможни причини (някои от които дори не разбираме напълно).

В миналото контролът върху теглото се е смятал за въпрос на ограничаване на приема на калории, но днес различни експерти твърдят, че консумацията на излишна захар и рафинирани зърнени храни е по-вредно от консумацията на твърде много калории.

Други предизвикателства, свързани с поддържането на здравословно тегло за вашето дете, са многобройни и сложни. На върха на списъка е храната в училищната трапезария, която често има малка хранителна стойност, заедно с висока захар и празни въглехидрати. Наличието на малко или никакво физическо възпитание и почивка в училище също допринася за тази ситуация, както и недостигът на безопасни места за игра, които са близо до дома на детето. Добавете други фактори към гореспоменатия обречен списък, като увеличаването на заседналите дейности като прекарване на времето пред екран; безмилостен порой от реклами и реклами от хранителни компании, насърчаващи консумацията на продукти с високо съдържание на мазнини, захар и сол; и култура, която често възнаграждава децата чрез пици, ядене на сладкиши и пътувания до заведения за бързо хранене. Също така, някои нещастни деца имат гени за затлъстяване - гени, които ги правят по-склонни да имат това състояние.

Вашето дете и затлъстяване: Как да установите проблем

Детето се счита за затлъстяло, ако индексът на телесната му маса (ИТМ) е в 95-ия процентил за неговия ръст и възраст. Дете с ИТМ, което е между 85-ия и 95-ия процентил, може да се счита за наднормено тегло. Ако искате да знаете какъв е ИТМ на вашето дете, посетете вашия педиатър, който ще въведе ИТМ на вашето дете на възрастова диаграма на растежа, за да получи класиране в процентил. Този инструмент за анализ може да се използва при деца на възраст от 2 години. Ако има причини за безпокойство, лекарят на вашето дете може да препоръча оценка на диетата, физическите дейности, фамилната анамнеза, всички основни медицински или здравословни проблеми и измерване на дебелината на кожните гънки.

Препоръчва се повишено внимание, ако се притеснявате, че детето ви е с наднормено тегло. Както всеки добър педиатър би потвърдил, децата растат с различни темпове и скорости. Някои деца задържат така наречените „бебешки мазнини“ по-дълго от други, а някои тийнейджъри печелят малко в средата на периода преди пубертета, където може да се разтегнат и да станат вретенови клечки за зъби. Поради тези причини е важно по време на медицинския преглед лекарят да обясни увеличаването на теглото във връзка с растежа на вашето дете.

Разглеждане на „проблеми с теглото“ с вашето дете

Ако лекарят потвърди, че детето ви наистина има проблем с наднорменото тегло, важно е да се обърнете към проблема. Неотдавнашно проучване установи, че разговорите с децата им за наднормено тегло са по-плашещи за родителите, отколкото разговорите за други сложни теми (включително секс). Неуправлението на потенциален проблем обаче може да доведе до цял живот на нездравословни хранителни навици, йо-йо диети и отрицателен образ на тялото, както и до сериозни заболявания, свързани със затлъстяването.

Експертите казват, че начинът, по който подхождате към темата, има значение. Фокусирайте се върху предлагането на здравословни алтернативи по отношение на диетата и физическата активност, съветва Дейна Герщайн, специалист ветеран в Калифорнийския университет, в Института за хранителна политика в Бъркли. Герщайн насърчава всички родители да повдигнат темата за здравословните навици, преди наддаването на тегло да се превърне в проблем. И избягвайте етикетите. „Ние насърчаваме родителите да се съсредоточат върху това какво е положително за здравето и тялото на децата им, като избягваме използването на терминология като„ наднормено тегло “или„ затлъстяване “, което може да добави срам към уравнението“, казва той.

Ако сте загрижени за теглото на детето си, трябва да сте честни с него, но също така трябва да сте чувствителни по отношение на начина, по който подхождате към проблема, добавя Карън Макгрейл, директор на Института по храна и хранене Джон С. Сталкер в Калифорния Държавен университет, Фрамингам, Масачузетс. Важно е да избягвате да карате детето да се чувства смутено от теглото си, което може да предизвика хранително разстройство или да допринесе за създаването на отрицателен образ на тялото.

Ако детето ви излезе да говори за това, това може да е индикация, че го дразнят, свързано с теглото му и трябва да определите точно какво причинява това безпокойство, съветва Герщайн. Днес повечето училища имат политики за борба с тормоза и както учителят на детето ви, така и училищният администратор трябва да бъдат информирани дали детето ви е подложено на закачки или тормоз. Като родител вашата роля е да предоставяте емоционална подкрепа, така че детето ви да се осмели да съобщи какво се случва с него, както и всякакви съпътстващи чувства на срам, унижение или страх.

Останете позитивни и се съсредоточете върху здравословните навици

Въпреки че езикът, който да се използва с малко дете, е по-малко сложен в сравнение с това, което бихте използвали с тийнейджър, основната предпоставка е една и съща: фокусирайте се върху насърчаването на здравословни навици, които продължават цял ​​живот, обяснява Герщайн. Ако става въпрос за по-голямо дете (през последните години от началното училище и нагоре), включете го, като попитате за целите му по отношение на теглото и здравето, добавя Макгрейл.

Свръхзащитните родителски тактики (мъмрене, подкупване, позор, преговори) трябва да се избягват на всяка цена, тъй като те обикновено влошават проблема. По същия начин не е добра идея да поставяте детето си на рестриктивна диета, освен ако не е указано от лекар (ако например детето ви страда от тежки проблеми с хипертония или високи нива на глюкоза) и само нисък надзор на медицински специалист . Вместо това трябва да се съсредоточите върху здравословна, балансирана диета, която включва много плодове и зеленчуци, както и постни протеини и пълнозърнести храни. Помислете за резени ябълки вместо картофен чипс и мляко или вода вместо сода или поп.

Ако детето ви е с наднормено тегло, добре ли е да го водите на случайни разходки до салона за сладолед? Да, казва Герщайн, но не продължавайте да изкушавате сладкиши у дома или да ги предлагате редовно.

Как да избегнем най-голямата родителска грешка

Коя е най-голямата грешка, допусната от родителите, когато се справят с детските проблеми с наднорменото тегло? Опитайте се да промените всичко наведнъж, казва Макгрейл. „Ние насърчаваме семействата да се съсредоточат върху три неща, които биха искали да подобрят, което е по-реалистично от опитите да променят всичко“, казва той. Основният им избор: яжте закуска (вместо да я пропускате), изрежете подсладени напитки, добавете малко или повече зеленчуци към диетата на детето, следете размера на порциите, намалете закуските и се придържайте към здравословни закуски.

Родителите не трябва да правят всичко сами. Балдан-Карпентър и дъщеря й присъстваха на шестседмична програма, спонсорирана от Kaiser Permanente, наречена KP KIDS (Деца в динамична форма), предназначена да помогне на семействата да се научат как да се хранят здравословно, да бъдат по-физически активни и да отслабват. За осемседмичен прозорец Синди свали 18 килограма. Днес той тежи 118 килограма, здравословно тегло за неговата възраст и ръст.

„Чувствам се много по-добре. Тя не е уморена, може да спи, има повече енергия, създава повече приятели, повишила е самочувствието си и дори показва по-добри академични постижения “, казва облекчената си майка, която приготвя обяда на дъщеря си и за училище, и за лагер., като се уверите, че Синди прави здравословен избор на храна през целия ден. „Научих по трудния начин, че не можете просто да игнорирате проблемите с наднорменото тегло на детето си“, казва тя. „Това е болест (като грип или рак) и трябва да я лекувате, за да предотвратите увреждането на тялото на вашето дете и да защитите здравето му“.