Публикувано на: 27.02.2020
Редактор: Никол Маркес

диабет

Мъжкият хипогонадизъм или синдром на дефицит на тестостерон има тенденция да се среща по-често в напреднала възраст, въпреки че може да започне след 40 години.

Данните за разпространението са силно променливи, но се изчислява, че 6-12% от общото население може да ги представи. Много по-често се среща при мъже с диабет тип 2, като засяга една трета от тях.

Каква е връзката между мъжкия хипогонадизъм и диабет тип 2?

Тази връзка се демонстрира от различни изследвания, които също подчертават влиянието на сърдечно-съдовите проблеми. Като се има предвид, че диабетната популация има по-голямо разпространение на сърдечно-съдови заболявания (една от водещите причини за смърт), ранното откриване на този синдром позволява да се обърне внимание на други рискови фактори за неговата профилактика.

Свързването на хипогонадизма със сърдечно-съдов риск може да обясни смъртността, наблюдавана при пациенти с този синдром (68%) в сравнение с мъжете с нормални нива на тестостерон, но са необходими по-големи проучвания, за да се анализира и демонстрира тази връзка.

Синдромът обикновено намалява сексуалното желание и качеството на ерекцията.

Какви са симптомите на мъжкия хипогонадизъм?

Освен че е част от превантивните мерки за здравето на сърдечно-съдовата система, дефицитът на тестостерон може да доведе до други проблеми, свързани с качеството на живот и следователно трябва да се счита за важен аспект на грижите за пациентите с диабет:

Синдромът на дефицит на тестостерон обикновено намалява сексуалното желание и качеството на ерекцията. Той може също така да повлияе негативно на различни аспекти, свързани с качеството на живот и най-вече на настроението на пациентите. По същия начин засегнатите имат по-ниска енергия, раздразнителност, потиснато настроение и намалена когнитивна функция, както и по-ниско качество на съня. Намаляването на чистата телесна маса, увеличаването на висцералните мазнини и намаляването на мускулната маса и сила, както и дебелината на косата и кожата, са други признаци, които могат да скрият диагнозата хипогонадизъм. Хипогонадизмът не е същото като еректилната дисфункция, въпреки че може да стои зад него. Поради тази причина е важно мъжете, които проявяват симптоми, да докладват на своя специалист.

Как може да се лекува тази патология?

Важно е да се провеждат тестостеронови тестове при мъже (главно диабетици) над 40-годишна възраст и още повече, ако те имат свързани симптоми, като еректилна дисфункция, коремно затлъстяване, загуба на мускулна маса, инсулинова резистентност, умора, депресия или намаляване на либидото.

Основното лечение на този синдром би било заместителната терапия с тестостерон. Това лечение трябва да бъде предписано от ендокринолог след установяване на диагнозата и извършване на необходимите мерки за контрол.