Тази информация е изготвена от групата за здравно образование за гражданство на Испанското общество по вътрешни болести (SEMI). Тя има за цел пациентите да разберат по-добре своите заболявания.

видове деменция

1. Какво е деменция?

Деменцията не е специфично заболяване. Това е общ термин, който описва редица симптоми, свързани с намаляване на паметта или други когнитивни способности, достатъчно тежки, за да намалят способността на човек да извършва ежедневни дейности. Често срещан тип деменция е болестта на Алцхаймер, която представлява 60 до 80 процента от случаите. Вторият най-често срещан тип е съдова деменция, която се появява след инсулт. Освен това има много други състояния, които могат да причинят симптоми на деменция, включително някои, които са обратими, като проблеми с щитовидната жлеза и недостиг на витамини.

Деменцията често е неправилно наричана „старческа деменция“, отразявайки широко разпространеното преди, но неправилно убеждение, че тежкото умствено упадък е нормална част от стареенето.

Симптоми на деменция.

Всеки човек е уникален и преживява деменция по свой собствен начин, но поне две от следните основни психични функции трябва да бъдат значително нарушени, за да може да се говори за деменция: памет, комуникация и език, способност за концентрация и внимание, зрително възприятие, разсъждение и способност за решаване на проблеми.

Например, хората с деменция могат да имат проблеми с краткосрочната памет (запомняне на срещи, плащане на сметка или припомняне на ежедневни събития); проблеми с концентрацията, планирането или организирането на дейности като цяло и по-конкретно на ежедневните дейности (като готвене на храна); проблеми в общуването (като трудности при намирането на точната дума за нещо); проблеми с визуално-пространствените способности (като оценяване на разстояния или виждане на обекти в три измерения); проблеми с навигацията (като например неизвестност на деня, датата или мястото, в което се намират).

Хората с деменция често имат и емоционални промени. Например те могат да се чувстват разочаровани или раздразнителни, безразборни или отдръпнати, притеснени, лесно разстроени или необичайно тъжни.

Деменцията е прогресираща, което означава, че симптомите се влошават с течение на времето. Колко бързо това се случва, варира значително от човек на човек. С напредването на деменцията човек може да развие поведение, което изглежда необичайно. Тези поведения могат да включват задаване на един и същ въпрос отново и отново, безпокойство или възбуда. В напредналите стадии могат да се появят физически симптоми като мускулна слабост или загуба на тегло и промени в режима на сън и апетита.

2. Какво бих могъл да направя, за да избегна болестта, или какво да кажа сега, приятели и семейство, за да нямат?

Не е лесно да се избегне, всъщност няколко члена от едно и също семейство могат да бъдат засегнати, което показва, че техните гени са записани. Някои мерки, които помагат за разбирането на процеса, са:

Някои рискови фактори за деменция, като възраст (тези над 65 години са изложени на по-висок риск) и генетика (наличието на роднини с болестта на Алцхаймер предполага по-висок риск), не могат да бъдат променени; но изследователите продължават да изследват въздействието на други съответни рискови фактори като сърдечно-съдови фактори, физическа годност и диета.

Сърдечно-съдови рискови фактори: Мозъкът се захранва от една от най-богатите мрежи от кръвоносни съдове в тялото. Всичко, което уврежда тези съдове, може да увреди кръвоносните съдове в мозъка, лишавайки мозъчните клетки от жизненоважна храна и кислород. Тези увреждания са свързани със съдова деменция; а често и с други видове деменция, включително болестта на Алцхаймер и деменцията на тялото на Леви. Можем да помогнем да защитим мозъка си с някои от същите стратегии, които защитават сърцата ни: непушенето; предприемете стъпки за поддържане на кръвното налягане, холестерола и кръвната захар в препоръчаните граници; и поддържайте здравословно тегло.

Физически упражнения: Редовните физически упражнения могат да помогнат за намаляване на риска от някои видове деменция. Научните доказателства потвърждават, че упражненията могат пряко да се възползват от мозъчните клетки чрез увеличаване на притока на кръв и кислород към мозъка.

Диета: Това, което ядем, може да окаже голямо влияние върху здравето на мозъка чрез ефекта му върху здравето на сърцето. Настоящите научни доказателства сочат, че здравословното хранене на сърцето, като средиземноморската диета, също може да помогне за защита на мозъка. Средиземноморската диета включва относително малко червено месо и набляга на пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, морски дарове и ядки, зехтин и други здравословни мазнини.

Ако вие или любим човек изпитвате затруднения с паметта или други промени в мисловните умения, не ги пренебрегвайте. Скоро се обърнете към лекар, за да установите причината. Професионалната оценка може да открие лечимо състояние. И дори ако симптомите предполагат деменция, ранната диагностика позволява на човек да се възползва максимално от наличните лечения и предлага възможност да се включи доброволно в клинични изпитвания или проучвания. Освен това предоставя време за планиране на бъдещето.

Деменцията се причинява от увреждане на мозъчните клетки. Това увреждане пречи на способността на мозъчните клетки да комуникират помежду си и когато мозъчните клетки не могат да общуват нормално, се засягат мисленето, чувствата и поведението.

Различните видове деменция са свързани с определени видове увреждания на мозъчните клетки в определени области на мозъка. Например, при болестта на Алцхаймер, високите нива на определени протеини във и извън мозъчните клетки затрудняват мозъчните клетки да останат здрави и да общуват помежду си, главно в областта на мозъка, наречена хипокампус, който е учебният център и паметта . Ето защо загубата на памет е един от първите симптоми на болестта на Алцхаймер.

3. Сега какво трябва да направя, за да се усъвършенствам?

Без съмнение се поставям в ръцете на невролог, за да поставя правилна диагноза на заболяването и да ми предложи лечение. Няма тест, който да установи дали някой има деменция. Диагнозата на болестта на Алцхаймер и други видове деменция се прави чрез внимателна медицинска история, физически преглед, лабораторни тестове и наблюдение на характерните промени в мисленето, ежедневните дейности и поведението, свързани с всеки тип. Лекарите могат да установят, че човек има деменция с висока степен на сигурност, но е по-трудно да се определи точния тип деменция, тъй като симптомите и мозъчните промени при различните деменции могат да се припокриват. В някои случаи лекарят може да диагностицира „деменция“ и да не посочва вид. Ако това се случи, може да се наложи да се обърнете към специалист, като невролог или невропсихолог, за извършване на неврологичен преглед и психологични тестове за оценка на когнитивните дефицити.

Точната и ранна диагноза е много важна, която може да позволи прилагането на лечения, които подобряват качеството на живот на човека и забавят развитието на болестта.

Много хора имат проблеми със загубата на памет. Това, че сте малко по-забравителни, не означава непременно, че имате деменция. Много хора забелязват, че мисленето им се забавя малко или паметта им става малко по-надеждна с напредването на възрастта; например, понякога могат да забравят името на приятел. Тези симптоми могат да бъдат и признак на стрес, депресия или някои физически заболявания.

Има много различни причини за проблеми с паметта. Ако вие или любим човек изпитвате тревожни симптоми на загуба на паметта, потърсете Вашия лекар по причината. Някои причини за подобни на деменция симптоми могат да бъдат обърнати.

Видове деменция.

Най-често срещаните видове деменция са:

1) Болест на Алцхаймер. Той е най-често срещаният. В него ежедневните проблеми с паметта често са първото нещо, което се забелязва, но могат да се появят и други симптоми като трудности при намирането на правилните думи, решаване на проблеми, вземане на решения или възприемане на нещата в три измерения.

2) Съдова деменция. Това се случва, когато доставката на кислород в мозъка е намалена поради стесняване или запушване на кръвоносните съдове (случайно или заболяване) и някои мозъчни клетки са повредени или умират. Симптомите му варират и могат да се припокриват с тези на болестта на Алцхаймер. Много хора имат проблеми с решаването или планирането на проблеми, бързото мислене и концентрацията.

3) Смесена деменция. Това се случва, когато някой има повече от един тип деменция и комбинация от симптоми от този тип. Относително често се случва някой да има както болестта на Алцхаймер, така и съдовата деменция.

4) Деменция с телата на Леви. Този тип деменция включва малки анормални структури (тела на Леви), които се образуват в мозъчните клетки. Те нарушават мозъчната химия и водят до смърт на мозъчните клетки. Ранните симптоми могат да включват бдителност, която варира през деня, халюцинации и затруднено преценяване на разстоянието. Ежедневната памет на човек често е по-малко засегната, отколкото в ранните стадии на болестта на Алцхаймер.

5) Фронтотемпорална деменция (включително болестта на Пик). При фронтотемпоралната деменция предната и страничната част на мозъка са повредени. В мозъчните клетки се образуват клъстери от анормални протеини, които ги карат да умрат. Най-забележимите признаци в началото могат да бъдат промени в личността и затруднения с речта, забравяне на значението на думите или промени в ежедневното поведение.

Симптомите на тези видове деменция често са различни в ранните етапи, но стават по-сходни в по-късните етапи. Това е така, защото мозъчното увреждане се увеличава с напредването на различни заболявания.

4. Лечение и грижи за деменция.

Лечението на деменция зависи от нейната причина. За повечето прогресиращи деменции, включително болестта на Алцхаймер, няма лечение или лечение за забавяне или спиране на тяхното прогресиране. Но има лекарства, които могат временно да подобрят симптомите. Същите лекарства, използвани за лечение на болестта на Алцхаймер, са сред тези, които понякога се предписват, за да помогнат при симптомите на други видове деменция. Нелекарствените терапии също могат да облекчат някои симптоми на деменция.