Това е сериозна и потенциално фатална инфекция, предавана от комари, главно от вида Aedes aegypti.
Причини за кръвоизлив от денга
Известно е, че четири различни вируса на денга причиняват хеморагична треска от денга. Това състояние възниква, когато човек е ухапан от комар, който е заразен с вируса.
В световен мащаб всяка година се случват повече от 100 милиона нови случая на треска от денга и малък брой от тях се развиват в хеморагична треска от денга.
Повечето инфекции в САЩ навлизат от други страни.
Рисковите фактори за хеморагична треска от денга включват наличие на антитела срещу вируса на денга от предишна инфекция и на възраст под 12 години, женски или бял.
Хеморагични симптоми на денга
Първоначалните симптоми на хеморагична треска от денга са подобни на тези при треска от денга, но след няколко дни пациентът става раздразнителен, неспокоен и изпотен.
Тези симптоми са последвани от шоково състояние.
Кървенето се появява като малки петна от кръв по кожата (петехии) и по-големи петна от кръв под кожата (екхимоза). Незначителните наранявания могат да причинят кървене.
Шокът може да доведе до смърт.
Ако пациентът оцелее, възстановяването започва след еднодневен кризисен период.
Първоначалните симптоми са, наред с други, следните:
- Намален апетит
- Висока температура
- Главоболие
- Болки в ставите или мускулите
- Общ дискомфорт
- Повръщане
Симптомите на острата фаза са, наред с други, следните:
-
Неспокойствие, последвано от
- екхимоза
- широко разпространен обрив
- петехии
- влошаване на първоначалните симптоми
- студени, лепкави крайници
- изпотяване
Хеморагична диагноза на денга
Физическият преглед може да разкрие:
- Увеличен черен дроб (хепатомегалия)
- Хипотония
- Обрив
- Зачервяване на очите
- Зачервяване на гърлото
- Аденопатия
- Бърз и слаб пулс
Изпитите могат да включват следното:
- Газове в артериалната кръв
- Кръвни тестове (за откриване на признаци на вируса в кръвта)
- Изследвания на коагулацията
- Електролити
- Хематокрит
- Чернодробни ензими
- Брой на тромбоцитите
- Серологични изследвания на проби, взети по време на острата фаза на заболяването и реконвалесценцията (увеличаване на титъра на антигена на денга)
- Тест на турникет (причинява образуването на петехии под турникет)
- Рентгенова снимка на гръдния кош (може да покаже множествен излив)
Хеморагично лечение на денга
Тъй като хеморагичната треска от денга се причинява от вирус, за който не е известно лечение или ваксина, възможно е само лечението на симптомите.
- Преливането на прясна плазма или тромбоцити може да коригира проблеми с кървенето.
- Интравенозните течности и електролити също се използват за коригиране на електролитния дисбаланс.
- Може да се наложи кислородна терапия за лечение на ненормално ниски нива на кислород в кръвта.
- За лечение на дехидратация често е необходима рехидратация с интравенозни течности.
- Подкрепящо лечение в интензивно лечение/отделение
Очаквания (прогноза)
По-голямата част от пациентите с хеморагична треска от денга се възстановяват с бързи и агресивни грижи; половината от нелекуваните пациенти, които изпадат в шок, не оцеляват.
Възможни усложнения
- Енцефалит с остатъчно мозъчно увреждане
- Хепатит
- Миокардит
- Шок
Подобни публикации:
Управление на пациента с денга у дома
Денга и хеморагична денга: Въпроси и отговори
Денга по време на бременност и при новороденото дете
Информация за денга и хеморагична денга за лекари
Информация за пътуващия. Как да се предпазим от денга при пътуващите
Денга. общ индекс
Актуализирано: 28 август 2018 г.
- Абонирайте се за бюлетина
- Статии, свързани с инфекциозни болести
- Какво е ярост
Бясът е вирусно заболяване, причинено от вирус, често срещан в слюнката на заразени животни.
Контрол и ликвидиране на птичия грип
Вирусът на Западен Нил е вирус, често срещан в Африка, Западна Азия и Близкия изток. Той е тясно свързан с вируса на енцефалит на Сейнт Луис, открит в САЩ. Вирусът може да зарази човека
Избухване на хеморагична треска от ебола в Гвинея и Либерия. Текущо състояние
Какви действия мога да предприема, за да спра разпространението на грипните вируси?