, Д-р,

  • Тексаски технически университет
  • Университетски медицински център

диабет

Нефрогенният безвкусен диабет често се наследява, но може да бъде причинен от лекарства или от заболявания, които засягат бъбреците.

Симптомите включват преувеличена жажда и отделяне на големи количества урина.

Диагностиката на нефрогенния несипетен диабет се основава на изследвания на кръв и урина.

Пиенето на повече вода помага за предотвратяване на дехидратация.

За лечение на нефрогенен безвкусен диабет, солта е ограничена в диетата и понякога се дават лекарства, които намаляват количеството отделена урина.

И безвкусният диабет, и най-известният тип диабет, захарен диабет, включват елиминиране на големи обеми урина. Двете форми на диабет обаче са много различни.

Има два вида безвкусен диабет:

При нефрогенен безвкусен диабет бъбреците не реагират на вазопресин (антидиуретичен хормон), така че елиминирането на голям обем разредена урина е постоянно.

При централен безвкусен диабет, който е по-често, хипофизната жлеза не секретира вазопресин .

Знаеше ли.

Нефрогенният захарен диабет и захарният диабет са много различни, но и двете водят до отделянето на големи количества урина.

Причини

Обикновено бъбреците регулират концентрацията и количеството урина според нуждите на тялото. Бъбреците извършват тази корекция спрямо концентрацията на вазопресин в кръвта. Вазопресин, секретиран от хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), изпраща сигнали до бъбреците за спестяване на вода и концентриране на урина. При нефрогенен безвкусен диабет бъбреците не могат да реагират на сигнала.

Нефрогенен безвкусен диабет може да бъде

Наследствен нефрогенен безвкусен диабет

При наследствения нефрогенен безвкусен диабет генът, който обикновено причинява разстройството, е рецесивен и се съдържа в Х хромозомата, една от двете полови хромозоми, така че само мъжете имат симптоми. Въпреки това жените, които носят гена, могат да предадат болестта на децата си. В редки случаи друг анормален ген може да причини нефрогенен безвкусен диабет както при мъжете, така и при жените.

Придобит нефрогенен безвкусен диабет

В придобитата форма нефрогенният безвкусен диабет може да бъде причинен от някои лекарства, които блокират действието на вазопресин, като литий.

Нефрогенен безвкусен диабет може да възникне и ако бъбрекът е засегнат от нарушения като поликистозна бъбречна болест, сърповидно-клетъчна болест, поликистозна медуларна бъбречна болест, инфекции (пиелонефрит), амилоидоза, синдром на Шегрен и някои видове рак (например саркома или миелома ).

И накрая, високите нива на калций в кръвта или ниските нива на калий, особено когато те продължават, също частично блокират действието на вазопресин. .

Понякога причината е неизвестна.

Симптоми

Симптомите на нефрогенния безвкусен диабет са

Прекомерна жажда (полидипсия)

Екскреция на големи количества разредена урина (полиурия)

Засегнатото лице може да уринира между 3 и 20 литра урина на ден.

Когато нефрогенният безвкусен диабет се унаследява, симптомите обикновено започват малко след раждането. Кърмачетата, тъй като не могат да се оплачат от жажда, са силно дехидратирани. Те могат да имат висока температура, придружена от повръщане и гърчове.

Възрастните хора с деменция също са по-склонни към дехидратация, тъй като те също може да не могат да общуват, ако са жадни.

Диагноза

Кръвен тест

Изследване на урината

Клиничните тестове разкриват високи концентрации на натрий в кръвта и много разредена урина. Лекарят може да използва теста за лишаване от вода, за да улесни диагностиката.

Прогноза

Прогнозата е добра, ако нефрогенният безвкусен диабет се диагностицира, преди човекът да изпита тежки епизоди на дехидратация.

При правилно лечение бебето с това разстройство вероятно ще се развие нормално. Въпреки това, ако наследственият нефрогенен диабет insipidus не бъде диагностициран и незабавно лекуван, това може да доведе до мозъчно увреждане, което води до трайно интелектуално увреждане на бебето. Честите епизоди на дехидратация също забавят физическото развитие.

В случаите, когато разстройството не се предава по наследство, корекцията на основната аномалия помага за нормализиране на бъбречната функция.

Лечение

Достатъчно количество вода за пиене

Диета и лекарства, които намаляват обема на урината.

За да се предотврати дехидратация, хората с нефрогенен безвкусен диабет трябва да пият достатъчно количество вода веднага щом почувстват жажда. Много болни кърмачета, малки деца и възрастни хора трябва да пият вода често. Хората, които пият достатъчно вода, обикновено не са дехидратирани, но много часове без питейна вода могат да доведат до тежка дехидратация.

Диета с ниско съдържание на сол и протеини може да помогне.

Понякога за лечение на това заболяване се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и тиазидни диуретици. Нестероидните противовъзпалителни лекарства и тиазидните диуретици работят чрез различни механизми за увеличаване на количествата натрий и вода, реабсорбирани от бъбреците. Тези промени намаляват обема на урината.

Повече информация

Полезна ли беше тази страница?

Също представлява интерес

СОЦИАЛНА МЕДИЯ

Merck и ръководствата за Merck

Merck and Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA (известна като MSD извън САЩ и Канада) е световен лидер в здравеопазването, работещ за поддържане на света в добро състояние. От разработването на нови терапии, които лекуват и предотвратяват болести, до обслужването на хора в нужда, ние се ангажираме да подобряваме здравето и благосъстоянието по целия свят. Наръчникът е публикуван за първи път през 1899 г. като услуга за общността. Наследството на този отличен ресурс продължава с Ръководствата на Merck в САЩ и Канада и Ръководствата за MSD в останалата част на света. Научете повече за нашия ангажимент към глобалните медицински знания .

  • относно
  • Опровержение
  • Разрешения
  • Известие за поверителност
  • Условия за ползване
  • Лицензиране
  • Свържете се с нас
  • Глобални медицински познания
  • Ветеринарно ръководство (само на английски)

Абонираме се за Принципите на HONcode.
Вижте тук.