Една от най-обсъжданите теми в храненето, поради неговите отрицателни последици върху нашия метаболизъм и здравето като цяло, е гликемичният контрол и ролята, която инсулинът играе в неговата регулация. Тези понятия вече са известни на много хора, които страдат от някакъв тип диабет, което е най-често срещаното заболяване, при което има промяна в инсулиновия отговор на поглъщането на глюкоза (захар, присъстваща в храни, които съдържат въглехидрати). Въпреки това, метаболитно здрави хора също могат да изпитат в даден момент от живота си някои ситуация, при която стойностите на кръвната Ви захар (гликемия) се променят и падат под препоръчителните стойности: следователно ще бъдем в ситуация на хипогликемия.

хипогликемия

Какво се случва в тялото ми с хипогликемия?

Хипогликемията е a намаляване на стойностите на кръвната захар под нормата, Като се имат предвид нормалните стойности между 70 и 100 mg/dl на гладно. Когато диетата е с ниско съдържание на въглехидрати (и следователно, на глюкоза), нашето тяло задейства поредица от компенсаторни механизми, спестявайки гликоген за "спешни" ситуации, в които гликозависими клетки (клетки на нервната тъкан, еритроцити, клетки на ретината или бъбречния мозък) може да използва глюкозата като енергиен източник. Въпреки това, може да има екстремни ситуации, в които тези клетки са изчерпани от глюкоза, причинявайки редица симптоми:

  • Студена пот.
  • Тахикардия.
  • Внезапна поява на глад.
  • Бледост.
  • Усещане за замаяност и слабост.
  • Треперене и нервност.
  • Раздразнителност или тревожност (поведенчески нарушения).
  • Затруднено говорене, умствено объркване и загуба на съзнание (ако хипогликемията е много тежка и настъпи хипогликемична кома).

Трябва да се отбележи, че ако хипогликемията е много тежка и продължи много часове, това може да причини непоправими последици като увреждане на мозъка, кома или смърт.

Как да разбера дали имам хипогликемия?

При хора без диабет хипогликемията се диагностицира чрез т.нар "Триадата на Уипъл", което означава:

  • Много ниски гликемични стойности. Когато се установява нивото на кръвната глюкоза, от която се определя хипогликемията при възрастни, има два критерия: според Американската диабетна асоциация тя се определя за стойности под 70 mg/dl и според Испанското общество за диабет за стойности под 60 mg/dl.
  • Симптоми на хипогликемия.
  • Подобряване на симптомите поради стабилизиране на гликемията към нормални стойности.

Въз основа на тази триада, трябва да имаме предвид, че има хора, които могат да изпитат:

  • Безсимптомна хипогликемия, дори при много ниски стойности на кръвната захар.
  • Симптоматична хипогликемия, чийто външен вид може да се появи при много различни стойности на глюкозата, тъй като зависи от това как е било нивото на кръвната глюкоза през предходните дни (при висока кръвна захар симптомите се появяват при нива на глюкоза по-високи от нормалното) или човек, който е имал честа хипогликемия, в този случай те ще получат симптоми на нива много по-ниски от нормалните. Също така е важно да се знае, че при децата хипогликемията се проявява по-късно, ако играят или са силно фокусирани върху нещо.

Как да действам?

За всичко по-горе, в случай на подозрение за хипогликемия е така от съществено значение за определяне на нивата на глюкозата с определен метър при което от пръста трябва да се отложи малка капка кръв, която се извлича със специална игла, наречена ланцет. Това измерване трябва да се извърши от вашия семеен лекар, въпреки че има и аптеки, които имат прибори за това. Освен това е необходимо да се вземе предвид историята на кръвната глюкоза на всеки човек и по кое време на деня се извършва измерването, за да се определи видът на хипогликемия, който се изпитва, за да действа по съответния начин.

Кой и в какви ситуации възниква хипогликемия?

Хипогликемия може да възникне в множество ситуации и при хора (както възрастни, така и деца), следователно има различни критерии за тяхната класификация.

При здравите хора обаче основните причини за хипогликемия могат да бъдат: прием на твърде много хипогликемични лекарства, неправилна диета или прекомерна физическа активност, които могат да намалят нивата на кръвната захар. Всъщност хипогликемията може да се появи до 12 часа след тренировка.

Насоки за лечение и хранене при реактивна хипогликемия

The основна цел преди хипогликемия е възстановяване на нормалните нива на глюкоза в кръвта. Ако се подозира постпрандиална реактивна хипогликемия, трябва да се започне диетичен режим, състоящ се от приемане на 15 грама обикновена захар и измерването на кръвната глюкоза да се повтори 15 минути след това поглъщане (някои хора използват мнемоничното правило на „15/15“ като напомняне). Ако кръвната Ви захар е все още ниска (