диагностика

Ахалазията е рядко заболяване което може да се случи на всяка възраст и се характеризира с неспособността на хранопровода да се свива и изтласква храната в стомаха.

Това, без никакво съмнение, е проблем. Особено защото, въпреки изследванията, които са проведени върху това заболяване, все още не са открити конкретните причини, поради които се появява.

Това, което е открито, е това се проявява както при мъжете, така и при жените и че няма значение дали има подобен случай в семейството или не.

Симптоматология на ахалазия

За да може лекарят да постави правилна диагноза на това заболяване, наречено ахалазия, е важно да се обърне внимание на симптомите, които го характеризират.

  • ДисфагияЗатруднено преглъщане както на твърди, така и на меки храни, както и невъзможност за поглъщане на течности. Това се дължи на свиването, което се случва в горната част на хранопровода.
  • Болка в гърдите: не е много честа, но може да възникне поради контракции, които се появяват в долния езофагеален сфинктер.
  • Регургитация на хранаНякои хора с ахалазия често повръщат храната, която смилат, поради невъзможността тя да премине през хранопровода.
  • Отслабване: Трудното смилане на храната води до прогресивна загуба на тегло, което може да доведе до анемия.

Важно е да се отбележи, че храна или течност, които не могат да преминат през хранопровода и те не се повръщат, могат да бъдат аспирирани в белите дробове. Това може да се случи, особено ако човекът спи.

Последствията от това могат да изчезнат от респираторна инфекция до аспирационна пневмония. Поради тази причина, при наличие на дисфагия, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Как се поставя диагнозата?

След като пациентът представи споменатите симптоми, за установяване на правилна диагноза е необходимо да се извършат някои специфични тестове. Сред тях са манометрия и бариева езофаграма.

Манометрия

Манометрията се извършва с помощта на тънка тръба, която се вкарва през носа докато стигне до хранопровода и стомаха. За да направите това, на пациента се прилага локална анестезия.

След като тръбата е в стомаха, тя се издига малко до хранопровода и пациентът е помолен да преглътне, като по този начин се измерва налягането на контракциите.

Бариева езофагограма

Бариевата езофаграма се използва като друг начин за диагностициране на ахалазия. Това е прост тест, в който пациентът трябва да изпие бариева течност, преди да влезе в консултацията.

След като влезете в него, ще застанете с гръб към рентгеновата маса. Лекарят ще Ви помоли да пиете повече течности и понякога ще ви подкани за кратко да задържите дъха си.

Лечения на Ахалазия

Лечения за ахалазия ще зависи от тежестта и характеристиките на пациента (старост, инфекция в дихателните пътища и др.). Някои възможности за лечение са следните:

  • Балонна дилатация- В езофагеалния сфинктер се вкарва балон и се надува, за да поддържа хранопровода отворен и увеличен. Обикновено това лечение изисква повтаряне на всеки толкова често.
  • ботокс: Това е мускулен релаксант, който се инжектира чрез ендоскоп в езофагеалния сфинктер. Обикновено се използва при хора в напреднала възраст и не може да се оперира.
  • Мускулни релаксанти: Има възможност да се предписват лекарства, които действат като мускулни релаксанти преди хранене. Проблемът при това лечение е, че страничните ефекти са важни.
  • Хирургия: най-добрият вариант е, особено за млади пациенти, да се осигури ефективно решение на този проблем, чиито причини са неизвестни.
Всяка индикация за тази ситуация трябва незабавно да се консултира с лекаря.

Ако имате някакъв проблем с преглъщането на храна или дори вода, е необходимо да посетите лекар. Въпреки че в много случаи можем да го объркаме със симптомите на тревожност, например с истеричния болус, винаги е по-добре да избягате от съмнение, като получите правилна диагноза.

Това ще ни позволи да започнем лечение, което е ефективно за нашия случай и избягвайте големи проблеми поради аспирация на храна или течности като тези, които вече видяхме.

В момента текат изследвания, за да се установи какви могат да бъдат причините за ахалазия.. Надяваме се, че след няколко години, не много, това ще ни помогне да предотвратим това разстройство.

  • Карбало, Фиорела Ферандино и Бренес, Алберто Алонсо Уманя. (2016). Ахалазия като нарушение на моториката на хранопровода. Коста Рика Правна медицина, 33(1), 269-274. Получено на 30 януари 2019 г. от http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid = S1409-00152016000100269 & lng = en & tlng = es.
  • Кармона Домингес, Роберто. (2007). Диагностика на ахалазия на хранопровода в първичното здравно обслужване: доклад за случая. Кубински вестник за цялостна обща медицина, 2. 3(1) Получено на 30 януари 2019 г. от http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid = S0864-21252007000100017 & lng = es & tlng = es.
  • Csendes J, Attila, Braghetto M, Italo, Burdiles P, Patricio, Korn B, Owen и Salas F, Juan E. (2012). Хирургично лечение на ахалазия на хранопровода: Опит при 328 пациенти. Чилийски вестник по хирургия, 64(1), 46-51. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262012000100008
  • Errázuriz B, Juan Ignacio и De Barbieri IW, Francisca. (2013). Ахалазия при педиатричен пациент: Доклад за клиничен случай и преглед на литературата. Чилийско списание по радиология, 19.(4), 174-176. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-93082013000400006
  • Jiménez, J. R. J., Domínguez, L. P. I., & Reyes, K. C. (2013). Вродена ахалазия; Относно един случай. Мексикански вестник по педиатрия, 80(4), 146-149.
  • Orgaz Gallego, Mª Pilar. (2009). Ахалазия: нарушение на подвижността на хранопровода, не толкова рядко. Clinical Journal of Family Medicine, две(6), 305-308. Получено на 30 януари 2019 г. от http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid = S1699-695X2009000100010 & lng = es & tlng = es.
  • LEÓN A, PAULA, CSENDES J, ATTILA, BRAGHETTO M, ITALO, LASEN DE S, JOSÉ и ROBLES M, JOSÉ. (2010). Ахалазия при болестно затлъстяване: доклад за случая. Чилийски вестник по хирургия, 62(2), 172-174. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262010000200014
  • Restrepo P, Antonio J, Rey T, Mario H, Garzón O, Martín A, Farfán Q, Yesid A, Molano V, Juan C, Marulanda, Juan C, & Lizarazo, Jorge I. (2007). Ахалазия. Лечение противоречия. Колумбийски вестник по гастроентерология, 22.(1), 69-75. Получено на 30 януари 2019 г. от http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid = S0120-99572007000100012 & lng = es & tlng = es.
  • Ruiz de León San Juan, A., & Pérez de la Serna Bueno, J. A . (2008). Ахалазия. Испански вестник за храносмилателни заболявания, 100(5), 304. Получено на 30 януари 2019 г. от http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid = S1130-01082008000500012 & lng = es & tlng = es.

Завършва галисийски и испански изследвания от Университета във Виго (2013). Магистър по приложна лингвистика, езици и технологии (Университет във Виго, 2015). Заглавие на експерт в Google Marketing Tools и маркетинг в социалните медии (Университет Рей Хуан Карлос, 2017). Ракел Лемос Родригес е редактор, коректор и главен редактор на екипа за преводи в редакционния Voz y Alma. В момента тя си сътрудничи с различни компании като писател и с някои издатели като коректор. В допълнение той прави спорадична работа, свързана с управлението на социалните медии. Тя е професор по писма в Avanza Formación. Изучава Диплом по психология в UNED.