Болестите на органите на храносмилането се нареждат на трето място в структурата на заболеваемостта на възрастните.
Хроничен гастрит развива се поради грешки в диетата (до употребата на дебели и много остри храни), наличието на хеликобактер пилори, жлъчни киселини в стомашното съдържимо, много нерви и психическо напрежение, професионални опасности, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. В момента "хроничен гастрит" се разглежда като понятие, което включва възпалителни и дистрофични промени в лигавицата на стомаха. На практика диагнозата на стомашно-хронична ще се подложи на ендоскопското изследване.
Те водят до основните форми повърхностни (катарални) и атрофични. Това разделяне означава целостта или загубата на жлезите, което има функционално значение. Редица класификации включват междинната форма - субатрофна, което означава реабсорбция на жлезите.
В зависимост от разпространението на модифицираните клетки и дълбочината на проникване на възпалението в дебелината на лигавицата неатрофичният гастрит се разделя на слабо изразен, умерено изразен и коремен гастрит. Възпалителният процес може да обхване лигавицата на целия стомах или в един отдел, след което протича фокален гастрит.
Атрофичен гастрит Характеризира се с промени в дегенеративните клетки на природата, намаляване на броя на жлезите и възпаление на лигавицата, подобно на това, когато се изразява повърхностен гастрит. В зависимост от намаляването на броя на жлезите се наблюдава умерено и изразява степента на атрофия. В 50% от случаите тази форма на гастрит се комбинира с преструктуриране на лигавицата (може да се открие метаплазия на фундуса, метаплазия на ешерихия коли, епителна дисплазия). Истинската предракова промяна се счита за дисплазия в епитела, която е три градуса.
В допълнение към основните форми на гастрит, които те различават и техните специфични форми от: хиперпластична ("брадавичен", полипоиден), хипертрофичен, грануломатозен, хипертрофичен, колаген и други. Фокалната хиперплазия на лигавицата се счита за най-старата форма на полип. Когато жлъчната заброза в стомаха под действието на жлъчните киселини развива изразено възпаление, метаплазия, атрофия на жлезите и хиперплазия.
Инфекцията с Н. Pylori причинява по-сериозни форми на заболяването. По този начин често инфекциозният фактор се открива при ерозивна и хипертрофична форма, по-рядко при субатрофичен, атрофичен и повърхностен гастрит. Хората с дълга история на заболяването (17-20 години) често се определят като ниска киселинност и се наблюдава нормална или повишена киселинност за по-кратък период.
Симптоми и лечение
Симптомите на заболяването са неспецифични и силно разнообразни. Страдащите се притесняват от появата на болка и чувство на тежест в епигастриума, спукване и преливане на стомаха или чувство на глад след хранене, усещане за парене в епигастриума и насищане, подуване на корема след ядене, изгаряне на стомаха, оригване, гадене, повръщане, лигавене, регургитация на храна, намален апетит.
Гастрит кървене Това е едно от най-сериозните увреждания, свързани с образуването на множество ерозии и се проявява чрез кръвоизлив. При болните повръщането се появява под формата на „кафе всички“ и изглежда забавено. Обилната загуба на кръв е загуба на съзнание и се развива анемия. Най-честата причина за тази форма на гастрит е продължителната употреба на глюкокортикоиди и нестероидни противовъзпалителни среди.
Лечението на гастрит е насочено към премахване на всички фактори, които провокират влошаването на заболяването. На първо място има лекарства, които намаляват стомашната киселина - h2 блокери, но в момента те се прилагат широко в инхибиторите на протонната помпа, тъй като са по-ефективни h2-блокери в 3-10 пъти.
Когато откриването на Helicobacter pylori се извършва от неговия exstirpatione, прилагайки 3-компонентна схема на лечение или блокери на протонната помпа в комбинация с два антибиотика). До неефективността на тези схеми преминават квадротерапия.
Успоредно с това за профилактика на дисбиотични промени в червата се предписва изчерпателно на пробиотициТе съдържат устойчиви на антибиотици щамове микроорганизми и растат в червата на различни нива. Лекарствата антиациди повлияват леко нивото на рН, но се прилагат инструменти като пликове, които повишават устойчивостта на лигавицата към ефектите на солна киселина Y. на пепсин. В случай на нарушение на подвижността и евакуация на стомашно съдържимо, се назначава прокинетика.
Симптомите на диетичното лечение на гастрит са от голямо значение, тъй като сухата, нередовна храна и лошата диета, прекомерната консумация на студена или гореща вода от храна и голямо количество подправки причиняват обостряне на гастрита. През много десетилетия при това заболяване те препоръчват да се спазва диета, както в случая на пептична язва.
Имате ли нужда от строга диета при гастрит? Въпреки факта, че напоследък те излизат от строги граници в диетата, дори когато язвата, обаче, диетата, особено в периода на обостряне, не трябва да съдържа дразнещи вещества. Препоръчва се внимателна диета и степента й зависи от изразителността на обострянето. В допълнение, съставът на храната зависи от състоянието и образуването на киселинната функция на стомаха.
За тези, които имат гастрит с ниска киселинност, идеален Диета номер 2, Той осигурява умерено стимулиране на секреторната функция на стомаха и включва sokogonnym продукти и ястия. Позволен:
- Първите ястия в кухнята обезмаслено месо/риба/готвене с гъби, бульон, саламура с натрити зеленчуци и саламура от краставици.
- Каша във вода или в месен бульон (зърнените култури от просо и ечемик не са включени).
- Зеленчуци, яхнии и яхнии - картофи, моркови, цвекло, тиквички, тикви, карфиол и бяло.
- Салати от узрели домати, варени зеленчукови салати (с изключение на пресен лук, зелева салата и кисели краставички), хайвер от херинга и нарязани овощни градини.
- Кефир, кисело мляко, извара и други ферментирали напитки, нарязано или настъргано сирене, бъркани яйца със сирене.
- Термична обработка под формата на пържене без грубо образуване на кора и изчезване, което стимулира производството на стомашен сок.
- Зрели не пюрирани плодове. Портокали и лимони (в чай), мандарина, диня, грозде.
- Бульонни месни сосове, ястия с ястия с помощта на бульони.
- Лимонов чай, зеленчукови сокове, кафе и какао, плодови сокове (всички сокове в разредена форма).
В случай на тези гастрити действието се възлага на продукти и ястия с холекинтик: растителни масла, цвекло и сок от цвекло, лимони и лимонов сок, пъпеш, диня, авокадо, куркума, пресни зеленчуци, плодовете на шипката, листата и коренът на глухарче. Ограничения (грах, боб супа, окрошка, супа от просо, тежко мазно месо, сол, пушена риба, консерви, твърдо сварени яйца, царевица, ечемичени зърнени храни, плодове и зеленчуци) са необходими само в периода на обостряне и тъй като подобрява се и в периода на ремисия, храненето трябва да е пълноценно.
В същото време се изключват: пресен хляб, сладкиши, маслени продукти от теста, бобови растения, окрошка, супа от просо, месо и птици, колбаси, тлъсти видове риби, осолена и пушена риба, бобови растения, пшеница, царевица, ечемик, зърнени храни ечемик, сурови зеленчуци, мариновани зеленчуци, лук, ряпа, репички, краставици, кольраби, звънец, чесън, гъби, много тапас, горчица, черен пипер, сос от репички.
Кога гастрит хиперацидност (повишена киселинност) се препоръчва това Таблица №1 и неговите варианти. Постоянно се възлага на Диета 1А преди 10 дни, тогава, 1 Б Y. # 1 (до два или три месеца). Диетата включва неутрални ястия за готвене: мляко, яйца, силно сварено месо и риба, млечни зърнени храни, сладкиши и плодови сокове. Освен това се препоръчват частични ястия на малки порции. Липсата на подхранване от силни стимули създава условия за ефективно лечение. Основните принципи са:
По принцип хранителната диета трябва да отнеме от 1 до 3 месеца. Таблица №1 тя е пълноценна и физиологично балансирана (протеини до 90-100 g, въглехидрати 300 g, мазнини 100 g). Малко по малко диетата се разширява до обичайното за всеки човек, но подправките, подправките, острото готвене, кисели краставички, колбаси, консерви, мазни продукти (месо и риба) са изрично изключени. Продължаването по време на гастрит зависи от отношението на пациента към здравето му, при спазване на препоръките и дисциплината по отношение на приема на храна и лекарства.
Коментари на диетолог
В периода на обостряне на заболяването за пациентите преходът към диетична диета е важен, той изключва силните стимуланти на секрецията и стимулите. Ето защо е важно да знаете следното.
Механика на причиняване на дразнене на лигавицата:
- обилен прием на храна;
- много сурови фибри - са ряпа, боб, ряпа, репички, хляб с трици, касис, грозде, касис, фурми, стафиди;
- месото с вените, хрущялите на животните, кожата на птиците и рибите.
Химикали Причина Дразнене:
- кисели продукти (млечен суроватъчен кефир, извара), горчиви незрели плодове;
- бульони, зеленчукови и гъбени бульони, подправки, консерви, пържени ястия, пушено месо и рибни продукти, оцет, сол и осолени зеленчуци, доматен сос, месни и рибни яхнии, твърдо сварени яйца, ръжен хляб, масло тесто, диетични мазнини, подложени на топлинна обработка;
- силен чай, безалкохолни напитки, кафе, алкохол, сурови зеленчуци (особено лук, чесън, репички, репички) и плодове.
Термични ефекти много студена или гореща храна.
Че може освен изключването на дразнители, да има и редовно и разделено хранене, което улеснява храносмилането и усвояването на храната. За предпочитане зърнени храни и течност за ястия.
Вземайки предвид всичко изброено по-горе, диетата на пациента по време на обостряне трябва да включва топло, структурно нестабилно, пюре за готвене. Такива са млякото, яйцата, млякото и зърнените храни, варената риба, каймата на пара.
Можеш ли да умреш от глад при това заболяване? Окончателен отговор не съществува. Положителното действие на този метод на лечение се наблюдава, но не винаги. Повечето храни значително подобряват секрецията на солна киселина и въпреки че само въздействието на храната в устната кухина предизвиква отражението на отделянето на стомашния сок. По време на глада се изключват два от тези фактори, влияещи на рН. Следователно може да се разчита на неговото намаляване. Храносмилателната система намалява производството не само на стомашен сок, но и на слюнка, жлъчка и панкреатични ензими. Намаляват се и перисталтичните помпи за изхождане.
Един от признаците за необходимостта от храна от изписването е липсата на апетит. Най-голям ефект от лечението се наблюдава в периода на обостряне, ако гладът се комбинира за 3-5 дни с последващо използване на леки продукти. За да постигнете ефекта от диетата, комбинирайте с водата на процедурите и ежедневните клизми. В този случай продуктите от разграждането и токсините по-бързо напускат тялото. От друга страна, лекарственият глад намалява жизнените ресурси на организма. Не трябва да се прилага, когато анорексия и забележимото намаляване на теглото, на фона на перорален антибиотик, чрез премахване на хеликобактер пилори на и бременна.
Гладът не трябва да започва с пълното отсъствие на храна, първо трябва да отидете до белите дробове на продуктите, например кефир (през деня в 5 от рецепцията можете да изядете 900 мл кефир, 200 г извара, ябълка). Такъв кефирът разтоварва дните от 2 до 3 дни подред и след това отидете на диетата.
Може да се изпълнява в два варианта - сух глад (забранен прием дори вода). Вторият вариант с консумацията на преварена вода или дегазирана минерална вода. Във втория ден е възможна слаба консумация на чай. Това се прави за 4 до 5 дни. Възобновяването на храненето започва с консумацията на ориз, бульон и хрупкаво пшенично брашно. След това преминават в течно състояние, добре заварени с овес, ориз и грис каша, които се приготвят във вода или мляко. През деня можете да консумирате зърнени бульони със супи и лигавиците на супите. Приемът на пресни плодове и зеленчуци, плодове, сокове е забранен.
Днес учените имат такива, които се застъпват „за“ независима храна при гастрит и други стомашно-чревни заболявания и „против“. Дебатът за неговото използване и предупреждения продължава. Същността на това, което храната е разделена на три групи: протеини, мазнини и въглехидрати, които се консумират отделно. Основната забрана - интегрирането в него за ядене на нишесте (зърнени храни, тестени изделия, бобови растения, нишестени зеленчуци) и животински протеини. Месото може да се комбинира само със зеленото на зеленчуци без нишесте. Зелените зеленчуци от своя страна се комбинират с много продукти: мазнини, зърнени храни и протеини. Захарта и сладкарските изделия трябва да се използват отделно от всички други продукти, в противен случай те предизвикват ферментация, причинявайки киселини в стомаха Y. оригване. Това е в основните характеристики на принципите на разделяне на храната.