Повече от 800 000 граждани се подлагат на лечение за предотвратяване на инсулт и тромбоза. Ами ако не могат да отидат да контролират нивата на наркотиците? Президентът на Тромбозното общество (SETH) Хосе Антонио Парамо предлага практически съвети

Затвореността е променила живота на всички. Мнозина трябва да следват a Фармакотерапия за различни заболявания и в много случаи контролите от Вашия лекар ще трябва да бъдат отложени. Това се случва с повече от 800 000 граждани, които трябва да приемат антикоагуланти (за да намалят риска от тромбоза и инсулт), които живеят в Испания, според данните, предоставени от Испанската федерация на антикоагулираните асоциации (FEASAN).

От тях много (между 35 и 40%) взимат наркотици антивитамин К, към които принадлежи известният Синтром. Тези, които са запознати с това лекарство, са добре запознати с два от факторите, които го обуславят: трудността да се поддържа в него подходящ обхват (за да изпълни антикоагулантната си функция, но без да увеличава риска от кървене) и влиянието на някои храна във вашата безопасност. С други думи: трябва да ограничите консумацията на храни, богати на витамин К, като зелени листни зеленчуци (спанак), зеле, масло, ядки и др.

„Хората, приемащи Sintrom, трябва да следват разнообразна диета, с месо и риба, и балансирана консумация на зеленчуци“

Предвид особеностите на лекарството, тези, които го приемат, могат да имат значителни съмнения. Затова лекарят Хосе Антонио Парамо, Президентът на Испанското дружество по тромбоза и хемостаза (SETH), изпраща ясно послание: „Пациентите, които са стабилни, трябва да продължат с установените дози и нищо не се случва, защото отлагане на контрола един месец, докато кризата отмине ".

Без ограничения

И не по-малко важно, що се отнася до хранителните навици през тези седмици, е предупреждението: „Повтаря се съобщението, че трябва да ядем повече зеленчуци, но във всички случаи не може да бъде по този начин. Хората, които приемат този вид антикоагуланти, трябва да следват нормална и балансирана диета, при която не липсват месо и риба ”, подчертава Парамо. „Не че се справят без спанак или домати, те могат да го правят внимателно и да избягват върховете и долините. Не е нужно да правите конкретно ограничение, но ги вземайте в подходящата им мярка ".

диета
Снимка: Unsplash/@ fruitorvegetable.

Като се има предвид значението, което хората, които следват антикоагулантно лечение, по различни причини, от промени в сърдечен ритъм (предсърдно мъждене), сърдечни протези или чрез тромбоза в краката, SETH и Испанското общество по хематология и хемотерапия (SEHH) са подготвили съвместен документ, в който събират конкретни препоръки за всяка ситуация. Освен това те молят здравните органи да разрешат в някои случаи използването на директни перорални антикоагуланти (ACODS) - вид лекарство, което е по-безопасно и с по-малко странични ефекти от антивитамин К- и хепарин ниско молекулно тегло.

Липсата на физическа активност може да бъде свързана с повишен риск от тромбоза; Парамо обаче е успокояващо: „Вярно е, че има известна степен на обездвижване, но не изисква вземане няма лекарство за превантивни цели ".

Превантивни съвети

Този хематолог подчертава, че предприемането на физически мерки е достатъчно, за да се намали възможността за претърпяване на тромбоза при повечето хора, мерки като „правене на малки разходки, преместване на крайниците, малко гимнастика, стационарно колело или маса за пилатес. Въпросът е ход и "стойте далеч от телевизията и поддържайте определена дейност".

Снимка: Unsplash/@ john_tuesday.

Засега препоръките са за тези, които не са били заразени от Covid-19, защото ако това се случи, "рискът от тромбоза се увеличава", предупреждава той. "Инфекции бактериални и вирусни, когато са генерализирани, те активират целия процес на коагулация и следователно се благоприятства образуването на тромби ”, обяснява президентът на SETH. Точно варирането в стойностите на някои от тези молекули „помага да се предскаже еволюцията, която ще има пациентът с коронавирус“.

Хосе Антонио Парамо обаче настоява за препоръката да останете вкъщи и да не поискате контрол, ако няма опасност от кървене, за да „не рухва здравната система и да не увеличава броя на венепункциите, което може да бъде опасно в този контекст, в който се намираме ".

Плазма срещу Covid-19

В търсенето на ефективно лечение срещу Covid-19, този, който поражда голям интерес, е използването на плазма от хора, които имат преминали инфекцията и че съдържа антитела срещу болестта. Тази стратегия вече е тествана в малка група хора, както току-що е публикувана в списание „JAMA“ и различни испански болници, водени от Института за Санитарни изследвания Puerta de Hierro de Majadahonda (Мадрид), ще оцени тази терапия в клинично изпитване.

Д-р Парамо, който е съдиректор на Службата по хематология и хемотерапия на Клиника на Университета в Навара, изразява надеждата си, че това лечение ще бъде ефективно: „Предишни проучвания при други вирусни епидемии (Ебола, ТОРС, MERS) са установили, че плазмата на хора, преодолели тези инфекции, съдържа антитела, които се прилагат на пациенти в различни фази на активно заболяване, те могат да бъдат успешни ".

Процедурата се състои, както е описано от хематолога, в вземане на кръв от пациенти с реконвалесцентен коронавирус, 14 дни по-късно до изчезването на симптомите и „когато има отрицателна PCR от вируса ". Чрез плазмафереза ​​„се получава плазма с тези антитела, за да се прилагат на пациенти в различно време на инфекция“.

Clínica Universidad de Navarra е един от центровете, които ще участват в процеса, и Парамо отново заявява своя интерес към това предложение, „като се има предвид, че в момента няма ефективна стратегия срещу Covid-19 и вече има предишни проучвания в подкрепа на използването на плазма на оздравяващи пациенти ".