ВЪВЕДЕНИЕ

The хранителен анализ (AN) на диетичното планиране е инструмент, използван за изчисляване и сравняване на енергийните и хранителните стойности във връзка с препоръки или препоръки. Това изчисление може да бъде представено както седмично (Фигура 1), така и ежедневно, като кликнете върху "Ден 1", "Ден 2" и т.н. (Фигура 2).

blog

Фигура 1. Кликването върху „Седмична информация“ показва среден хранителен анализ за седмицата

Фигура 2. Кликването върху ден (например ден 2) показва хранителния анализ на този ден.

По същия начин информацията, предоставена от AN, се използва от диетолога-диетолог (DN), за да може да персонализира диетичния план (PD).

AN (седмично и ежедневно) се състои от две среди: една аналитична (ТАБЛИЦИ) и друга графична (ГРАФИКА).

1. ХРАНИТЕЛЕН АНАЛИЗ

1.1 Аналитична среда (таблици)

В тези таблици стойностите, получени от диетичния план (Колона ПРИНОС) се сравняват с други "референтни стойности" в зависимост от хранителните цели, патологичното и физиологичното състояние, пола и възрастта на пациента. По този начин се получава процентът на отклонение (колона% разработка), т.е. отклонението на получената стойност (%) от референтната стойност.

На този етап е удобно да се обясни защо „цветовете“ и „знаците“ в колоната „% dev.“ за енергия и хранителни вещества (примери са налични по-долу).

По отношение на "знака" (+ или -) на процента на отклонение:

  • Знак "отрицателен" в стойност в колоната "% dev." показва, че стойността, предоставена от диетичния план по отношение на референтната стойност, е под тази референтна стойност или препоръка.
  • Ако стойността е "положителна", стойността на дадено хранително вещество или енергия, осигурена от диетичния план, е над препоръката.

По отношение на цветовете на стойностите:

  • Цветът „червен“ (или отрицателен, или положителен) показва, че този резултат е повече вреден, отколкото полезен за пациента.
  • Цветът "черен" показва обратното: излишъкът може да не е толкова вреден * за пациента.

Аналитичната среда е основно концентрирана върху три таблици (фигура 3):

  • 1.1.1 Енергия и критични хранителни вещества
  • 1.1.2 Диетичен референтен прием (RDI)
  • 1.1.3 Крайни хранителни цели

Фигура 3. Таблици за аналитична среда.

1.1.1 Таблица "Енергия и критични хранителни вещества"

Фигура 4. Таблица на енергията и критичните хранителни вещества

Тази таблица е изготвена въз основа на селекция от ценности, които заслужават специално внимание при разработването на персонализирано диетично планиране.

След това всеки от неговите компоненти се анализира въз основа на примера на фигура 4:

маса 1. Препоръчителни белтъчни стойности за различни състояния.

1.1.2 Таблица на диетичния референтен прием (RDI)

Фигура 5. Диетична референтна таблица за прием (RDI)

Ето два примера за обяснение на поведението на тази таблица. Останалите микроелементи се държат по същия начин:

Пример 1: Калций в таблицата на диетичния референтен прием (RDI).

RDI за калций е 1000 mg/ден например (12). Ако калцият, доставян от системата, е 1531,4 mg/ден, "% dev." ще бъде от +53,1% (положителен и черен). „Положителен“, защото е над RDI и „черен“, защото излишъкът му се счита за по-здравословен, отколкото вреден.

Пример 2: Цинк в таблицата за диетичен референтен прием (RDI).

RDI за цинк е 15 mg/ден (12). Ако доставеният от системата цинк е 13,8 mg/ден, "% dev." ще бъде от -7,8% (отрицателно и в червено). „Отрицателен“, защото е под RDI и „червен“, защото дефицитът му може да бъде повече вреден, отколкото полезен.

Като общо правило, когато изготвяме диетичен план, ние се опитваме да обхванем всички RDI според пола, възрастта и физиологичното състояние. Тази ситуация на излишък е по-желана от ситуация на хранителен дефицит.

Но в някои случаи прекомерното излишък на някои микроелементи може да доведе до патологични ситуации за индивида. В случай на хипервитаминоза А, например, неговата токсичност може да възникне, когато единични дози ретинол надхвърлят 3000 микрога при възрастни. Масивните дози витамин С са свързани с диарийния синдром поради осмотичния ефект на неусвоения витамин в червата. Обратният случай е този на витамин В12, за който токсичните ефекти поради прекомерен прием са неизвестни (13).

Що се отнася до високите дози витамини и минерали, компютърната система взема предвид допустимите горни нива на прием (UL) на някои микроелементи. UL се определя като най-високото ниво на дневен прием на хранително вещество, което дори хронично и дългосрочно, не представлява никакъв риск за здравето при висок процент от населението (14). В този смисъл в ХРАНИТЕЛНИЯ АНАЛИЗ текстът "> UL" ще се появи за конкретно хранително вещество, когато неговото количество надвишава максимално допустимите стойности на прием, показани в следната таблица:

Хранителни вещества Стойност (UL/ден)
Витамин А 3000 микрога. RE
Витамин D 100 микрога
Витамин Е 300 mg
Витамин В6 25 mg
Ниацин 900 mg
хълм 3,5 g
Витамин Ц 2000 mg
Калций 2500 mg
Съвпада 4000 mg
Магнезий 500 mg (18)
Селен 400 микрога
Йод 600 микрога
Цинк 25 mg
Фибри * (15) 50 гр

Таблица 2. Максимално допустими стойности на прием (UL) за възрастни (16). * Имайте предвид, че фибрите са включени, въпреки че не са микроелементи.

1.1.3 Таблица на крайните хранителни цели

Фигура 6. Таблица на крайните хранителни цели (ONF).

След това всеки от неговите компоненти се анализира въз основа на примера на фигура 6 (1):

Следващата таблица показва всички референтни стойности за ONF:

Хранителни вещества ONF референтна стойност
Общо въглехидрати 50% от ПОО
Общо протеини 15% от ПОО
Общо мазнини 35% от ПОО
PUFA 5% от ПОО
AGMI 20% от ПОО
Фибри 14 g/1000 kcal
AGPI/AGS >0,5
(AGPI + AGMI)/AGS >две
Глава 1.3/1
Витамин Е/PUFA > 0,4
Витамин В6/протеин > 0,02

Таблица 3. Референтни стойности според крайните хранителни цели.

1.2. Графична среда

Състои се от пет графики:

  • 1.2.1 Макронутриенти
  • 1.2.2 Видове въглехидрати
  • 1.2.3 Липиден профил
  • 1.2.4 Вид протеини
  • 1.2.5 Други данни (кг/телесно тегло · ден)

1.2.1 Макронутриенти.

Съответства на графиката: МАКРОНУТРИЕНТИ (%).

Референтните стойности, взети от автомата, са процентите на макроелементите, поискани в анамнезата/интервюто.

Трябва да се има предвид, че не винаги ще бъде възможно да се приспособи към 100% от исканата цел, основно защото има много повече променливи, които системата трябва да вземе предвид. Конкретен случай може да бъде случаят, при който е желана кетогенна диета и елиминираме по-голямата част от богатите на въглехидрати храни в „отвращения“ от анамнезата, а по-късно се иска да даде балансиран хранителен план (50/35/15%) . Очевидно е, че системата е изправена пред несъвместимост и няма да може да осигури 50% въглехидрати. Системата ще стартира диетичен план, максимално близък до искания.

1.2.2 Вид въглехидрати (СН).

Съответства на графиката: ВЪГЛЕХИДРАТИ (%).

Анализират се три вида СН:

  • Полизахариди: по-сложни СН, като растително нишесте или гликоген в месото.
  • Вътрешни + добавени захари: това са захарите, открити в храни, като зеленчуци, плодове, млечни продукти и др., В допълнение към добавените в храни като сладкиши, сладкиши, бисквитки и т.н.

В зависимост от избраната енергийна стойност системата не надвишава стойностите на 6% добавени захари (1)

1.2.3 Липиден профил

Съответства на графиката: МАСТНИ КИСЕЛИНИ (%).

Анализират се наситени мастни киселини (SFA), мононаситени мастни киселини (IMFA) и полиненаситени мастни киселини (PUFA).

Относителната им стойност се дава от вътрешните правила на системата и се опитва техните стойности да са следните (1):

  • AGS
  • AGMI около 20% от ПОО.
  • PUFA около 5% от TEV.

1.2.4 Видове протеини

Тази графика прави разлика между животински и растителни протеини. Системата няма вътрешни правила, които да предоставят конкретни стойности. Той е просто информативен.

1.2.5 Други данни (кг/телесно тегло · ден)

Тази графика е информативна и резултатите й се въртят около избора на енергийната стойност, теглото (коригирано, когато е подходящо) на пациента и разпределението на макронутриентите, които диетологът-диетолог е избрал в анамнезата.

Отчетени са три стойности, получени в диетичния план:

  • Осигурени килокалории за единица тегло и ден, особено важни за спортистите.
  • Количество CH на единица телесно тегло и ден (идеални спортисти)
  • Количество протеин на единица телесно тегло и ден.

* Високите дози някои хранителни вещества могат да навредят на здравето на пациента (17). Ето защо, когато говорим за излишък както от енергийна, така и от хранителна гледна точка, говорим за ценности, които леко надвишават препоръките.

Библиографски справки

Публикация направена от:

Диетолог-диетолог