ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ (1)

ulcer

Гастродуоденалната язва е лезия, характеризираща се със загуба на стомашна лигавица. Появата му варира от дисталния хранопровод до крайната част на дванадесетопръстника, въпреки че най-често се среща в по-малката кривина на стомашното тяло, луковицата и първата дуоденална част. Това е хронично заболяване, характеризиращо се с появата на огнища с голяма склонност към рецидиви.

Основният симптом на тази патология е постпрандиалната епигастрална болка, която се облекчава чрез поглъщане или чрез прием на алкални лекарства. Киселини, гадене, повръщане и чувство за пълнота след хранене също са симптоми.

В 75% от случаите етиологичният агент на болестта е бактерията Helicobacter pylori. Предаването на тази материя е орофекално и можем да я открием в слузния слой и в кръстовищата между клетките на най-повърхностния слой на стомашната лигавица.

От друга страна, консумацията на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) е отговорна за 10 до 20% от язви.

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕТО (2)

  • Успокоява болката и предотвратява появата й.
  • Предотвратете пациента да яде дефицитна диета от енергийна и хранителна гледна точка, тъй като пациентът намалява приема на храна поради страх от болка.
  • Прилагане на фармакотерапия с цел намаляване на киселинната секреция на стомаха за провеждане на по-малко тежка диета в допълнение към намаляването й с течение на времето.
  • Лечение на лезии и предотвратяване на рецидиви.
  • В случай на инфекция с Helicobacter pylori, приоритетната цел е да се унищожи зародишът, тъй като това позволява на язвата да заздравее. Успеваемостта е около 90% за около две седмици.
  • Извършвайте балансирана диета, разделена на шест малки приема, като избягвате силно подправени храни, които разбира се влошават симптомите.

ПРЕПОРЪКИ ЗА ДИЕТА И ДРУГИ ПРАКТИЧЕСКИ СЪВЕТИ (1,2)

Ето няколко диетични съвета:

  • Храненето често и в малки количества е за предпочитане пред яденето няколко пъти и много.
  • Трябва да се избягват химически или физически дразнители (виж списъка) или кулинарни препарати, които причиняват дискомфорт.
  • Препоръчват се тези храни, които неутрализират солната киселина, а тези, които подпомагат нейната секреция, са противопоказани (виж списъка).
  • Трябва да се храните бавно и да дъвчете добре храната си.
  • Яжте 5 до 6 пъти на ден.
  • Подобрете психологическите условия на околната среда, за да намалите стреса.
  • Избягвайте мазни храни.

Списъкът с храни, показан по-долу, е за случаите, когато заболяването е в клинична ремисия:

ХРАНИТЕ, ПРЕПОРЪЧВАНИ като химически дразнители:

- Месни екстракти и бульони (те предизвикват секрецията на солна киселина и не я неутрализират).

- кисели сосове (напр. Домат).

- Кисели плодове и сокове.

За физически или контактни дразнители:

- Влакнести меса. Мазни меса

- пълнозърнести зърнени храни.

- Зеленчуци и сурови зеленчуци.

- Солени храни или ястия.

- Колбаси. Мазни риби. Черупчести.

- Кафе, дори без кофеин. Чай. Алкохол.

- Други: захар, в количество. Шоколад.

- Подправки, подправки. Пържени. Майонезен сос. Масла, маргарини.

РАЗРЕШЕНИ ХРАНИ за ежедневна употреба:

- Млечни продукти (а): Мляко (цяло, обезмаслено). Кисело мляко. Пресни или полусухи сирена, несолени. Крем и дебел крем. Флан с мляко, яйца и малко захар. (избягвайте през първите дни, тъй като може да увеличи вниманието към повръщането)

- Зърнени храни, картофи: всички. Кулинарен препарат: зеленчуков бульон, варен. Бял хляб, за предпочитане препечен или от предния ден.

- Меса: говеждо, пилешко, агнешко, свинско, кон, говеждо, заешко. Те ще бъдат нежни, влакнестите части и видимите мазнини ще бъдат премахнати. Кулинарен препарат: варен, на скара. В последния случай повърхността на филето няма да бъде видимо препечена.

- Консервирано месо: леко солена варена шунка.

- Риба: постна (бяла), тип хек, морски риби и др. Кулинарна подготовка: варена, скара, пържена, очукана, като се внимава да се отстрани тестото, преди да се вземе.

- Яйца: меко сварени, в омлет.

- Плодове: варени (варени, печени). Тип ябълка или круша. Дюля сладка.

- Зеленчуци: под формата на пюре или внимателно дъвчете. Швейцарска манголд, спанак, зелен фасул; може да се включи варен морков.

- Масла: маслини или семена. Сурови или варени в бульони или ориз.

- Сладки: бисквитки тип «Мария», пандишпан.

а) Млечните и месните протеини причиняват увеличаване на секрецията на солна киселина, но аминогрупата на техните аминокиселини я неутрализира.

Трябва да се отбележи по отношение на разрешените храни, които не могат да се ядат в количествата, които пациентът желае, защото им е позволено. Поради тази причина е препоръчително да посетите този документ в Интернет, където са предоставени граммите и домашните измервания на голям брой храни: http://www.blancadecastilla.es/edfisica/_ARTICULOS/pesos_y_raciones_caseras.pdf (3) ( копирайте тази връзка и я поставете в навигационната лента).

ВРЪЗКИ ЗА ИНТЕРЕСИ

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

  1. Planas M, Pérez-Portabella C. Физиопатология на хранопровода и стомаха. Физиология, приложена към храненето. Барселона: майски издания; 2004. стр. 87-110.
  2. Cervera P, Clavés J, Rigolfas L. Диета при заболявания на храносмилателната система. Хранителна и диетична терапия. Мадрид: Ed. McGraw-Hill; 2004. стр. 353-369.
  3. Карбаджал А, Санчес FJ. Практическо ръководство. Диета и хранене. В: García MT, García MC, редактори. Хранене и диета. Мадрид: Секретариат на публикациите и аудиовизуалните медии на Университета в Леон. 2003. p 1a-130a.

Публикация направена от:

Диетолог-диетолог