Динопростонът е a лекарство с ейкозаноидна структура, използвано като стимулант на труда, това е окситоцик. Има пряко действие при предизвикване на раждане, изгонване на мъртвия плод и спонтанен аборт.
Какво е ейкозаноид?
Тази деноминация обхваща набор от вещества като простагландини, тромбоксани, простациклини или левкотриени, които се синтезират от незаменими полиненаситени мастни киселини, съставени от 20 въглеродни атома.
Тези молекули съдържат три, четири или пет двойни връзки, поради което се наричат полиненаситени, ако не са имали двойни връзки, те ще бъдат наситени.
Ейкозаноиди идват от арахидонова киселина, това е най-разпространеният предшественик в човешкото същество. Киселината се съхранява като част от фосфолипидите на клетъчната мембрана и се освобождава чрез действието на фосфолипаза 2α или от фосфолипаза С.
Фосфолипазите са ензими, които са отговорни за предаването на сигнали към клетките, сякаш са пратеници.
Вижте също: Кетопрофен: какво представлява и как действа
Как се образуват ейкозаноидите?
Както вече споменахме, арахидоновата киселина е предшественик на образуването на ейкозаноиди. След като бъде мобилизиран от действието на фосфолипази, той бързо се окислява, т.е., кислородни атоми се добавят от четири ензимни системи различно:
Път на COX 1 и COX 2
Вие съществувате две изоформи на COX ензима, циклооксигеназа. COX 1 е конститутивен ензим, отговорен за синтеза на простагландини, като динопростон, с паракринни и автокринни функции. Намира се главно в тромбоцитите и съдовия ендотел.
Що се отнася до COX 2, той е a ензим с индуцируема и друга конститутивна форма. Първият се намира във възпалителни и имунни клетки, където е отговорен за производството на простагландини по време на възпаление и рак.
Конститутивният COX 2 се локализира в бъбреците, гръбначния мозък, мозъка и ендотела. Посредничи синтеза на протациклини.
Фармакологични действия на динопростон
Активното вещество в динопротон е простагладин Е2. (PGE2). Въпреки че има много важна роля при раждането, той има ефект и върху други функции на тялото.
- Възпаление: динопротон, като PGE2, има противовъзпалителни свойства, за разлика от други простагландини. Инхибира производството на IL-1, образуването на левкотриени, супероксидни радикали и липоксини.
- Сърдечносъдова система: динопростонът има съдоразширяващо действие, без да променя много функциите на сърцето, както повечето простагландини.
- Бял дроб: действията на PGE2 са различни от останалите в тази част на тялото. Действа като бронходилататор и намалява бронхиалната секреция.
- Нервна система: Простагландините играят важна роля в образуването на треска. Сенсибилизирайте ноцицептивните окончания, без да причинявате директна болка.
- Стомашно-чревния тракт: поддържа целостта на храносмилателния епител, тъй като е мощен инхибитор на производството на солна киселина и пепсин в стомаха. Той действа и като вазодилататор в лигавицата.
И при раждане?
Освен всички тези действия, които характеризират PGE2, в този случай динопротон, неговото основно показание е това на помагат на жените в процеса на раждането.
Динопростонът е окситоциден агент, т.е., има същите функции като хормона окситоцин при раждане. Той е стимулиращ агент на раждането. Той има пряко действие при индуцирането на това, при изгонването на мъртвия плод и може да причини спонтанен аборт.
Това лекарство има свойствата на увеличаване на амплитудата и честотата на маточните контракции като окситоцин, следователно той засилва своите действия. Освен това причинява и разширяване на маточната шийка, като по този начин помага на тялото да се адаптира към раждането.
В определени ситуации приложението на динопростон е противопоказано. Например, не можете да прилагате това лекарство след започване на раждането тъй като ефектите на окситоцин ще бъдат значително засилени и може да възникне ситуация, че маточният мускул не може да се отпусне, поради което поддържа продължително свиване, което би предизвикало аборт.
Друга ситуация, при която динопростонът е противопоказан, е заедно с екзогенен окситоцин, както е обяснено по-горе. Нито трябва да се прилага в ранните етапи на бременността.