Мехурите по кожата на ръцете или краката са първоначалното му проявление. Как се лекува.
Разстройство, което може да се повтаря циклично, често в ситуации на нервно напрежение или стрес.
Сред физическите прояви на ежедневния стрес лекарите вземат предвид дисхидроза, състояние на кожата, известно още като дисхидротична екзема. Това нарушение се проявява първоначално чрез мехури с течност (везикули) на дланите на ръцете, на стъпалата или и двете.
Мехурите продължават около двадесет дни и причиняват интензивен сърбеж и усещане за парене. Кожата се възпалява, възниква дерматит и пукнатини които причиняват болка.
След ремисия засегнатата област се отлепва, докато се образува нова кожа. При някои хора преобладава везикуларната фаза, а при други десквамативната фаза с образуване на пукнатини.
Дисхидротичната екзема обикновено води курс хронична, тъй като изчезва за дълги периоди от време и се появява отново циклично, много пъти в ситуации на нервно напрежение или стрес.
Ако се усложни от бактериална инфекция, могат да се образуват еритематозни везикули и пустули. По този начин лечението може да бъде малко по-дълго и трудно.
Причини и рискови фактори
Причината не е напълно известна. Известно време се смяташе, че то е причинено от нарушение на изпотяването, откъдето идва и името на дисхидроза, но тази хипотеза днес не се счита за валидна.
Той може да бъде свързан с атопичен дерматит и алергични състояния, като астма и алергичен ринит. Обривите могат да бъдат сезонни при хора с алергии.
Има рискови фактори; сред тях можем да споменем:
- Да бъдеш жена. Те имат по-висока честота на дисхидроза.
- Стрес. Всичко показва, че е по-често, когато има стрес.
- Излагане на метални соли. Хром, кобалт и никел
- Сезонни алергии. Пример за това е сенната хрема.
- Контакт. Излагайте се на вода, препарати и разтворители. Препоръчително е да защитите ръцете си.
- Топло време. Счита се, че тази диагноза е по-често срещана в горещ климат и през пролетта и лятото.
Лечение
Лечението може да включва кортикостероидни кремове или мехлеми, компреси, антихистамини или фототерапия.
Кортикостероидни кремове или мехлеми. За да помогне за ускоряване на изчезването и подобряване на появата на мехури. И за лечение на пукнатини и пукнатини, които се появяват, когато мехурите изсъхнат. В по-тежки случаи могат да бъдат показани орални стероиди.
Компреси. Те могат да бъдат влажни или хладни, за да облекчат сърбежа, да увеличат ефективността на локалните кремове и да минимизират мехурите.
Антихистамини. Като дифенхидрамин или лоратадин, за облекчаване на сърбежа.
Фототерапия. Може да се препоръча специален тип терапия с ултравиолетова светлина, наречена псорален плюс ултравиолетова А (PUVA). Лечението комбинира излагане на ултравиолетова светлина (фототерапия) с лекарства, които помагат кожата да стане по-възприемчива към въздействието на ултравиолетовата светлина (псоралени). Може да се посочи и нов тип ултравиолетова B светлина, известна като теснолентова ултравиолетова B.
Имуносупресивни мехлеми. Лекарства като такролимус и пимекролимус могат да бъдат полезни, ако други възможности за лечение не са дали резултат.
Инжекции с ботулинов токсин. Инжекциите с ботулинов токсин могат да бъдат препоръчани за лечение на най-тежките случаи.
Превенцията е по-добра от лечението
Тъй като причината за дисхидрозата обикновено е неизвестна, няма доказан начин за нейното предотвратяване. въпреки това, управлявайте стреса и избягвайте излагането на метални соли, като хром и никел могат да помогнат за предотвратяването му.
* Д-р Рози Флом е дерматолог, международен член на Американската академия по дерматология, пълноправен член на Аржентинското общество по дерматология.