като

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.27В бр.5 В МадридВ септември/окт.В 2012

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.5.5877В

Доказателства за социална подкрепа като терапия за отслабване; систематичен преглед

Въведение: Терапията за социална подкрепа (SS) може да бъде ефективен метод за отслабване в сравнение с конвенционалното лечение (CT).
Обективен: Да се ​​оценят RCT, използващи SS терапия върху тегло при лица с наднормено тегло или затлъстяване.
Методология: Прегледахме всички оригинални статии, публикувани в MEDLINE/PubMed, SciELO, EBSCO, Google Scholar, от 2000 до август 2011 г., и една, посочена в предишен мета-анализ, на RCT за ефекта на SS терапията върху загубата на тегло, с поне пет месеци лечение, в сравнение с друга терапия или CT.
Резултати: Бяха анализирани осем статии. Наблюдава се хетерогенност в дизайна, различия в компонентите на интервенциите и културни характеристики на населението. Разликата между групите в загубата на тегло в пет от седем проучвания варира от 2,3 kg (24 m) до 8,3 kg (12 m). Лечението в контролните групи обаче не отговаря на приетите препоръчани насоки. При две проучвания не е имало скриване на разпределението и при четири - слепота. Повечето проучвания показват голяма дисперсия в резултатите. Следователно качеството на доказателствата е ниско.
Заключения: Тези резултати изискват по-нататъшно и по-добро проектиране и по-дългосрочни проучвания за генериране на доказателства с по-високо качество.

Ключови думи: Затлъстяване. Наднормено тегло. Социална помощ. Отслабване.

Въведение

Методология

Качеството на статиите беше оценено съгласно методологията на групата GRADE 16. Статиите бяха оценени от трима независими изследователи (MEPM, ALAA, IFG). Когато липсваше съгласуваност, те се срещнаха с други двама изследователи (MBG и AJC) и беше постигнат консенсус.

Във Финландия, Tuomilehto et al., 2009 21, оценяват ефектите от SS интервенция с много нискокалорична диета върху ефективността при лечението на обструктивна сънна апнея при затлъстели възрастни, в сравнение с CT сканиране. Резултатите са намаление с 10,7 ± 6,5 kg в интервенционната група със SS срещу намаляване с 2,4 ± 5,6 kg с TC със значимост на p

Според критериите, използвани в този систематичен преглед, открихме 8 рандомизирани контролирани проучвания с поне пет месеца лечение. Като цяло може да се наблюдава хетерогенност в дизайна, резултатите, компонентите на интервенциите, културните характеристики на популацията и методологичното качество.

В този преглед две от проучванията са проследени до две години 22,24, но само едно описва значителна разлика между групите 24 .

Както при другите стратегии за отслабване, SS показва краткосрочно намаляване на теглото и тенденция за възстановяване на загубеното тегло при прекратяване на лечението 6,7,8. Затлъстяването е проблем с краткосрочни последици; Най-трансцендентните негативни последици обаче се наблюдават в средносрочен и дългосрочен план, така че са необходими ефективни дългосрочни стратегии и се избягват периоди на възстановяване на теглото, които могат да изложат здравето на риск и да намалят продължителността на живота 25 .

Силните страни на този преглед са включването на рандомизирани статии, публикувани от 2000 г. до август 2010 г., и търсенето на рискове и анализ на качеството на доказателствата въз основа на критериите GRADE 16 .

Препратки

1. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Затлъстяване-САЩ, 1988-2008. MMWR 2011; 60 (Доп.): 73-77. [Връзки]

2. Livhits, Mercado C, Yermilov I, Parikh JA, Dutson E, Mehran A, Ko CY, Shekelle PG, Gibbons MM. Социалната подкрепа свързана ли е с по-голяма загуба на тегло след бариатрична хирургия?: Систематичен преглед. Obes Rev 2011; 12 (2): 142-8. [Връзки]

4. Fischer-Posovszky P, Wabitsch M, Hochberg Z. Ендокринология на мастната тъкан - актуализация. Horm Metab Res 2007; 39 (5): 314-21. [Връзки]

5. Lindelof A, Nielsen CV, Pedersen BD. Лечение на затлъстяването - повече от храна и упражнения: качествено проучване, изследващо възгледите на затлъстелите юноши и техните родители за затлъстяването. Int J Qual Stud Health Wellness 2010; 16: 5. [Връзки]

6. Latner JD, Wilson GT, Stunkard AJ, Jackson M.L. Самопомощ и дългосрочна поведенческа терапия при затлъстяване. Behav Res Ther 2002; 40 (7): 805-12. [Връзки]

7. Latner JD, Stunkard AJ, Wilson GT, Jackson ML. Възприеманата ефективност на непрекъснатите грижи и груповата подкрепа при дългосрочното лечение на затлъстяване с самопомощ. Затлъстяване 2006; 14 (3): 464-71. [Връзки]

8. Unick JL, Jakicic JM, Marcus BH. Принос на компонентите на поведенческата намеса за 24-месечна загуба на тегло. Med Sci Sports Exerc 2010; 42 (4): 745-53. [Връзки]

9. Latner JD, Stunkard AJ, Wilson GT, Jackson ML, Zelitch DS, Labouvie E. Ефективно дългосрочно лечение на затлъстяването: модел на продължаваща грижа. Int J Obes Relat Metab Disord 2000; 24 (7): 893-8. [Връзки]

10. Paul-Ebhohimhen V, Avenell A. Систематичен преглед на ефективността на групово спрямо индивидуално лечение при затлъстяване при възрастни. Факти за затлъстяването 2009; 2: 17-24. [Връзки]

11. Grimsmo A, Helgesen G, Borchgrevink C. Краткосрочни и дългосрочни ефекти на неспециализираните групи върху намаляването на теглото. Br Med J (Clin Res Ed) 1981; 283 (6299): 1093-5. [Връзки]

12. Renjilian DA, Perri MG, Nezu AM, McKelvey WF, Shermer RL, Anton SD. Индивидуална срещу групова терапия при затлъстяване: ефекти от съпоставянето на участниците с техните предпочитания за лечение. J Consult Clin Psychol 2001; 69 (4): 717-21. [Връзки]

13. Green MW, Elliman NA, Kretsch MJ. Стратегии за отслабване, стрес и когнитивна функция: контролирана спрямо ненаблюдавана диета. Психоневроендокринология 2005; 30 (9): 908-18. [Връзки]

14. Lombard CB, Deeks AA, Ball K, Jolley D, Teede HJ. Промяна на теглото, физическата активност и хранителното поведение при млади майки: краткосрочни резултати от рандомизирано контролирано проучване на HeLP-her. Nutr J 2009 1; 8:17. [Връзки]

15. Wing RR, Jeffery RW. Ползи от набирането на участници с приятели и увеличаване на социалната подкрепа за отслабване и поддържане. J Consult Clin Psychol 1999; 67 (1): 132-8. [Връзки]

16. Guyatt G, Oxman AD, Akl EA, Kunz R, Vist G, Brozek J et al. GRADE насоки: Въведение-GRADE доказателствени профили и обобщение на таблиците за намиране. J Clin Epidemiol 2011; 64: 383-394. [Връзки]

17. West DS, Gorin AA, Subak LL, Foster G, Bragg C, Hecht J, Schembri M, Wing RR; Програма за намаляване на инконтиненцията чрез диета и упражнения (PRIDE) Изследователска група. Програмата за поддържане на загуба на тегло, насочена към мотивацията, е ефективна алтернатива на подход, основан на умения. Int J Obes 2011; 35 (2): 259-69. [Връзки]

18. Fitzgibbon ML, Fitzgibbon MR, Schiffer L, Sharp LK, Singh V, Dyer A. Черно интервенционно проучване за намаляване на затлъстяването (ORBIT): 18-месечни резултати. Затлъстяване 2010; 18 (12): 2317-25. [Връзки]

19. Faucher MA, Mobley J. Общностна намеса за контрол на порциите, насочена към загуба на тегло при мексикански жени с ниски доходи. J Акушерско дамско здраве 2010; 55 (1): 60-4. [Връзки]

20. CD на Samuel-Hodge, Johnston LF, Gizlice Z, Garcia BA, Lindsley SC, Bramble KP, Hardy TE, Ammerman AS, Poindexter PA, Will JC, Keyserling TC. Рандомизирано проучване на поведенческа интервенция за загуба на тегло за жени с ниски доходи: Програмата за разумно тегло Затлъстяване 2009; 17 (10): 1891-9. [Връзки]

21. Tuomilehto HP, Sepp® JM, Partinen MM, Peltonen M, Gylling H, Tuomilehto JO, Vanninen EJ, Kokkarinen J, Sahlman JK, Martikainen T, Soini EJ, Randell J, Tukiainen H, Uusitupa M; (Куопио група за сънна апнея). Намеса в начина на живот с намаляване на теглото: лечение от първа линия при лека обструктивна сънна апнея. Am J Respir Crit Care Med 2009; 179 (4): 320-7. [Връзки]

22. Kumanyika SK, Wadden TA, Shults J, Fassbender JE, Brown SD, Bowman MA, Brake V, West W, Frazier J, Whitt-Glove MC, Kallan MJ, Desnouee E, Wu X. Проба за подкрепа на семейството и приятелите за загуба на тегло при възрастни афроамериканци. Arch Intern Med Trial 2009; 169 (19): 1795-804. [Връзки]

23. Waleekhachonloet O.A., Limwattananon C, Limwattananon S, Gross R. C. Групова поведенческа терапия срещу индивидуална поведенческа терапия за здравословно хранене и контрол на теглото при жени с наднормено тегло и затлъстяване, живеещи в селската общност. Изследване на затлъстяването и клинична практика 2007; 1: 223-232. [Връзки]

24. Heshka S, Anderson JW, Atkinson RL, Greenway FL, Hill JO, Phinney SD, Kolotkin RL, Miller-Kovach K, Pi-Sunyer FX. Загуба на тегло при самопомощ в сравнение със структурирана търговска програма: рандомизирано проучване. JAMA 2003; 289 (14): 1792-8. [Връзки]

Получава се: 30 март 2012 г.
Приет: 16-16-2012.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons