Трансплантацията на органи е процес на хирургично прехвърляне на дарен орган на човек, който е диагностициран с органна недостатъчност. Много заболявания могат да предизвикат органна недостатъчност, включително сърдечни заболявания, хепатит, муковисцидоза и цироза. Нараняванията и вродените дефекти също могат да причинят органна недостатъчност.

органи

  1. Вземете препоръка

Трябва да бъдете насочени от Вашия лекар, за да бъдете оценени от програма за трансплантация като потенциален кандидат за трансплантация.
Събирам информация

Има много какво да научите за процеса на трансплантация, откъдето пациентът може да влезе в списъка до финансови съображения и възстановяване. Тази безплатна брошура „Какво трябва да знае всеки пациент“ от UNOS предлага преглед на процеса.
Изберете център за трансплантация

Като бъдете насочени към трансплантационен център или програма, може да искате да се уверите, че тя отговаря на вашите нужди. Помислете за местоположението, съвместимостта с вашата застрахователна програма, финансовите договорености и наличието на група за поддръжка. OPTN поддържа списък с партньорски центрове за трансплантация (английска версия).
Насрочете интервю за оценка

Свържете се с трансплантационната болница по ваш избор. Насрочете интервю за оценка, за да определите дали сте добър кандидат за трансплантация. По време на оценката задавайте въпроси, за да научите колкото се може повече за болницата и вашия трансплантационен екип.
Въведете списъка

Ако членовете на екипа по трансплантация определят, че сте подходящ кандидат за трансплантация, те ще ви добавят към националния списък за чакане на OPTN на всички хора, чакащи трансплантация. Екипът по трансплантация ще се свърже с вас в писмен вид приблизително 10 дни след като бъдете поставен в списъка, за да ви уведоми датата и часа, когато името ви е добавено в националния списък. Всички въпроси относно статуса ви в списъка на чакащите трябва да бъдат насочени към екипа по трансплантация във вашия трансплантационен център.

Разберете разходите за трансплантация

Трансплантацията включва разходи преди, по време и след самата операция по трансплантация. Тези разходи са отговорност на бенефициента, а не на донора. Разходите включват:

  • Лабораторни тестове, набавяне на органи, трансплантационни хирурзи и друг персонал в операционната
  • Хоспитализации, трансфер до и от трансплантационната болница за операция и контролни прегледи
  • Рехабилитация, включително физическа или трудова терапия
  • Лекарства, включително имуносупресивни или лекарства против отхвърляне, които са доста скъпи

За списък с важни въпроси, които да зададете на вашата застрахователна компания, посетете transplantliving.org .

Подгответе своя финансов план

Планирането на операция за трансплантация изисква финансово планиране. Здравната застраховка може да покрие някои или по-голямата част от разходите, но застрахователните полици варират значително. Обадете се на вашата застрахователна компания или на службата за обезщетения на вашия работодател за подробна информация за това как вашата застрахователна компания се справя с разходите, свързани с конкретната ви ситуация. За списък с важни въпроси, които да зададете на вашата застрахователна компания, посетете transplantliving.org .

Като цяло вие носите отговорност за всички разходи, които не се покриват от застраховката. Трябва да помислите какви ресурси ще използвате за заплащане на разходи, които не се покриват от застраховката. Тези ресурси могат да включват спестявания, продажби на имоти или други източници.

За щастие не е нужно да се изправяте сами пред тези решения. Членовете на екипа по трансплантация, като социалния работник в центъра за трансплантации и финансов координатор (виж по-долу), могат да ви помогнат да разработите финансов план и да ви свържат с организации, които предоставят финансова помощ на получателите на трансплантации.

Работете с вашия финансов координатор

Финансовият координатор на трансплантационен център е член на екипа по трансплантация. Финансовите координатори имат подробна информация и опит с финансирането на здравеопазването и фактурирането в болници. Полезно е да говорите с финансовия координатор, преди да вземете финансови решения, свързани с вашата трансплантация, и да поддържате координатора актуализиран, докато вашите финансови планове се развиват.

Финансовият координатор може да ви помогне:

  • Разберете как предимствата на вашата застрахователна компания се прилагат за трансплантационна хирургия
  • Направете финансов план, за да платите за трансплантацията си
  • Направете финансов план за немедицински разходи (например разходи за живот)
  • Намерете допълнителни източници на финансиране, ако е необходимо
  • Разберете (и, ако е необходимо, коригирайте) сметки от болници, лекари, аптеки и други доставчици

Важни въпроси, които трябва да зададете на вашия финансов координатор, са на страници 37–38 от „Какво трябва да знае всеки пациент“ (PDF - 3.64 MB) и на transplantliving.org .

По-подробна информация за това къде да намерите финансови ресурси за трансплантация можете да намерите на:

  • Страницата за финансиране на transplantliving.org.
  • Какво трябва да знае всеки пациент (PDF - 3,64 MB) (английска версия)

Разберете дали Medicare или Medicaid могат да ви помогнат

Medicare е федерална програма и Medicaid се администрира от отделни щати. И двете са програми за здравно осигуряване, които могат да помогнат на хората, отговарящи на изискванията, да заплатят разходите за трансплантация.

Medicare е достъпна за хора на възраст 65 години и повече, хора с определени увреждания или хора с краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). Застрахователният план Medicare Част A е достъпен безплатно за отговарящи на условията лица и обхваща стационарни грижи и някои грижи за дома за възрастни хора. Хората, които искат да участват в застрахователния план Medicare част Б, плащат премии; Част Б обхваща извънболнична помощ, лекарски сметки, някои домашни здравни грижи и лекарства с рецепта, включително, в някои случаи, имуносупресивни (анти-отхвърлящи) лекарства.

Medicare удостоверява трансплантационни програми в цялата страна и трябва да използвате одобрен от Medicare център за трансплантации, за да получите пълните обезщетения за Medicare. За да научите повече за одобрените от Medicare центрове за трансплантации или предимствата на Medicare за трансплантации, посетете уебсайта на Medicare или се свържете с местната служба за социална сигурност.

Medicaid е застрахователна програма с ниски доходи и се финансира съвместно от федералното правителство и щатите. Държавите определят кой има право и какви ползи и услуги са обхванати.

Плановете Medicaid в някои щати обхващат само трансплантационни процедури, извършвани в щата (освен ако в държавата няма център за трансплантация на този орган). Програмите Medicaid в някои щати не обхващат трансплантациите.

За повече информация относно Medicaid, свържете се с вашия финансов координатор, местната служба за социална сигурност, линията за информация за социално осигуряване на 800.772.1213 или финансовия координатор във вашия трансплантационен център.

Мрежата за снабдяване и трансплантация на органи (OPTN) има политики, които регулират съвпадението и разпределението на дарените органи сред пациентите в списъка на чакащите. Има някои общи фактори за съвпадението на органите, като кръвната група на пациента и тежестта на заболяването. Някои фактори обаче стават по-важни в зависимост от органа; Ето защо има различна политика за всеки орган.

Участвайте във вашата последваща грижа:

Дори години след операцията лекарите ще продължат да следят здравето на вашия трансплантиран орган и цялото ви тяло. Лабораторните тестове са често срещана част от живота на трансплантанта. Разбирането на целта на тестовете може да улесни спазването на конкретни инструкции и получаването на точни резултати. Говорете с вашия трансплантационен екип за това какъв непрекъснат мониторинг ще е необходим, колко може да се направи у дома и какво ще изисква посещение в центъра за трансплантация или други места.

Отхвърляне и лекарства против отхвърляне:

Отхвърлянето е начинът на тялото да се предпази от чужд нашественик, като инфекциозни микроби. Отхвърлянето може да възникне, когато тялото гледа на трансплантирания орган или тъкан като чужд нашественик и се опитва да ги унищожи. Има два вида отхвърляне: остро и хронично. Острото отхвърляне настъпва много бързо; хроничното отхвърляне се състои в бавна дисфункция на дарения орган.

Имуносупресивните (или анти-отхвърлящи) лекарства, които пречат на тялото да отхвърли трансплантирания орган или тъкан, са важна част от живота след операцията по трансплантация. Като цяло, потиснатата имунна система може да бъде по-бавна, за да се защити срещу микроби. Получателите на трансплантация могат да бъдат по-уязвими към инфекция и за тях може да е по-трудно да се възстановят от определени инфекции и заболявания. Това важи особено за първите 6 месеца след операцията, но продължава да бъде проблем. Можете да защитите здравето си, като следвате добри практики за превенция, за да избегнете заболяване и нараняване, и да потърсите лечение веднага, когато се разболеете.

Запознайте се с вашия фармацевт:

Получателите на трансплантация обикновено трябва да приемат различни лекарства. Някои ще бъдат нови лекарства с рецепта след операция по трансплантация. Някои могат да започнат преди операцията и да продължат след това. Някои лекарства могат да се приемат няколко пъти на ден, докато други се приемат само в определени дни. Може да се наложи лекарите от екипа по трансплантация често да променят или коригират дозите, за да намерят най-добрата комбинация за максимална полза и минимални странични ефекти. В обобщение, управлението на лекарства след операция по трансплантация може да бъде сложно и объркващо.

Изборът на добра аптека и познаването на фармацевта могат да ви помогнат да разберете вашите лекарства и да управлявате графика си за лекарства. Фармацевтите могат да обяснят ефектите и страничните ефекти на лекарствата. Понякога могат да препоръчат инструменти като таймери и органайзери, които да ви помогнат да следите вашите лекарства. Социалният ви работник в центъра за трансплантации може да ви предостави списък с аптеки, от които да избирате.

Аптечните услуги и цените варират. Ако не сте ограничени до определени компании за вашата застраховка, потърсете по-ниски цени и функции като доставка до дома, напомняния за презареждане и възможността да говорите с фармацевт директно по телефона или лично. Важните въпроси, които трябва да зададете на фармацевта си относно аптечните услуги и лекарствата, са изброени в Лекарства: Защита на трансплантацията - Въпроси, които трябва да зададете (на английски език) и на страница 41 от Какво трябва да знае всеки пациент (PDF - 3, 64 MB) (Английска версия)

Бъди здрав:

Воденето на здравословен начин на живот е толкова важно за получателите на органи, колкото и за всички. Спазването на диета с ниско съдържание на мазнини, редовните упражнения и избягването на тютюнопушенето насърчават здравето на новия ви орган, както и на останалата част от тялото ви. Вашият лекар и диетологът в трансплантационния център могат да ви помогнат да съставите план за здравословна диета и адекватна физическа активност по време на лечебния процес и прехода към нормален здравословен живот.

Яжте добре:

  • Яжте балансирана диета с много плодове и зеленчуци.
  • Яжте минимално количество сол, преработени храни и леки закуски.
  • Използвайте билки и подправки, вместо сол, за да добавите вкус.
  • Внимавайте за приема на храна и пийте много вода (освен ако не ви е указано да ограничавате течностите).
  • Опитайте се да ядете храни с високо съдържание на фибри, като сурови зеленчуци и плодове, които ще ви заситят.
  • Добавете калций към вашата диета, като ядете храни с високо съдържание на калций, като млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и зелени листни зеленчуци или калциеви добавки.
  • Яжте възможно най-малко мазнини и олио.
  • Четете етикетите на храните, за да пазарувате разумно.
  • Обърнете повече внимание на размерите на сервиране върху етикетите на храните.
  • Тъй като протеинът помага за изграждането на мускулите и тъканите, за да ви помогне да се излекувате, яжте храни с високо съдържание на протеини, като червено месо, птици, риба, яйца, ядки (без сол) и боб.

Физическа дейност:

Повечето хора са слаби след всяка операция. Получателите на трансплантация трябва да се възстановят както от операцията, така и от заболяването или нараняването, което е причинило необходимостта от трансплантация.

В резултат на това упражненията и мускулното напрежение трябва да бъдат ограничени, когато се върнете за първи път у дома. Говорете с Вашия лекар за това какво да очаквате за физическото възстановяване и каквито и да било ограничения или ограничения на активността.

Когато започнете да се чувствате по-добре, редовното упражнение ще ви помогне да възстановите силите си. Тъй като в началото може да се чувствате уморени, трябва да правите почивки за почивка по време на тренировка. Постепенно увеличавайте количеството и вида физическа активност, с която се наслаждавате. Наслаждавай се на живота.

Понякога получателите на органи искат да благодарят на семейството си донори. Понякога донорските семейства искат да знаят за здравето и благосъстоянието на човека, получил орган от любимия си. Възможността за този човешки контакт издига процеса на донорство и трансплантация над практиките на медицината и хирургията и го прави истински обмен на живот, благодарност и любов.

Законодателните центрове за трансплантация и ОПО са задължени да защитават поверителността на донорите и получателите. Те обаче могат да уредят срещите на семействата, когато двете страни се съгласят. Процесът обикновено започва с писмо от получателя до семейството на донора, изпратено до грижите на центъра за трансплантация. Различните центрове имат различни процедури, но общите насоки за първото писмо до семейството на донора са обобщени във информационния лист Свързване със семейството на вашия донор (английска версия) .