Допълнителните лекарства за понижаване на триглицеридите не помагат допълнително на сърдечните диабетици

Изследването, ръководено от Националния здравен институт, с цел да се види дали двойната лекарствена терапия може да намали епизодите на сърдечни заболявания, свързани с инсулт при пациенти с диабет с повишен риск от сериозни сърдечни проблеми поради допълнителни рискови фактори, като затлъстяване и високо кръвно налягане.

лекарства

Проучването се състоеше от 5 518 субекта, разделени на две групи, в една група пациентите приемаха Zocor, който се предлага общо като sinvastatin. Другият получи TriCor, който е предназначен за понижаване на мазнините в кръвта, известни като триглицериди, и повишаване на HDL "добрия" холестерол.

TriCor принадлежи към клас лекарства, известни като фибрати. Имаше 8% намаление на риска от комбинираната терапия в сравнение със статина плюс плацебо хапчето, но изследователите заявиха, че резултатът може да е статистическа случайност.

„Въпреки че нашият анализ предполага, че някои пациенти могат да имат полза от комбинираната терапия, това проучване предоставя важна информация, която много хора, които не се нуждаят от терапия с фибрата, трябва да игнорират“, каза д-р Хенри Гинсбърг, основно проучване на изследователя, което представи данни в Американския колеж по кардиология на научната среща в Атланта.

В резултатите д-р Стивън Нисен, виден кардиолог от клиниката в Кливланд, прогнозира, че: „Използването на фенофибрати ще намалее бързо. Това е друг обезпокоителен пример за одобрено лекарство, което не е действало «.

"FDA ще извърши цялостен преглед на първичните данни веднага щом те станат достъпни", заяви говорителят на агенцията Карън Райли.

"Резултатите бяха широко очаквани и не са изненадващи, като се има предвид, че две трети от пациентите в проучването няма да бъдат лекувани с фибрати съгласно настоящите насоки", заяви Юджийн Сън, вицепрезидент на Abbott за глобалното фармацевтично развитие, в изявление.

„Резултатите подкрепят как се използва лечението с фибрат днес“.

Понижаването на кръвното налягане не се оказа по-полезно, както е тествано от втори аспект на програмата NIH при 4733 пациенти с диабет тип 2 и хипертония.

Те открили, че по-интензивното намаляване на кръвното налягане не може да намали риска от инфаркти, инсулти и сърдечно-съдова смърт значително повече от сегашния стандарт на грижа.

Има 208 сърдечни заболявания и свързани с инсулт събития при пациенти, чието систолично кръвно налягане е спаднало до по-малко от 120, в сравнение с 237 при пациенти, чиято целева цел е по-малка от 140. Изследователите смятат, че има потенциал за статистическа грешка в резултатите.

Настоящите насоки препоръчват на възрастните с диабет тип 2 да поддържат систоличното кръвно налягане, най-горното число на показанията на кръвното налягане, под 130.

Рискът от инсулт е само значително намален с 40% в групата за интензивно лечение, въпреки че общият брой е 36 срещу 62 в групата със стандартна грижа.

Изследователите също така наблюдават по-висока честота на усложнения в групата за интензивно лечение, включително необичайно високи нива на калий в кръвта, а някои показатели за бъбречната функция са по-лоши.

„Тези проучвания предоставят доказателства, че надхвърлянето на стандартните грижи не осигурява никакви съществени допълнителни ползи за възрастното население с диабет, особено при висок риск от сърдечно-съдови събития“, каза Дениз Саймънс-Мортън, ръководител на проекта от NIH.