Внимание:
Всяко диетично или фармакологично лечение с високи дози микроелементи може да отмени контролните механизми на тялото, поради което терапиите с микроелементи могат да бъдат свързани с възможни странични ефекти и токсичност. Не се препоръчва използването на високи дози микроелементи без медицинско наблюдение.

други

Високо кръвно налягане

Наблюдателните изследвания дават по-слаби научни доказателства от експерименталните. Тези изследвания са ограничени до посочване на асоциации и отправяне на предложения (генератори на хипотези). При тях съществува по-висок риск от пристрастност при подбора, отколкото при експериментални проучвания.

"> преглед на 42 клинични изпитвания, включващи поне една активна лечебна група (напр. приемане на витамин) и една контролна група (напр. плацебо). В RCT участниците от експериментални и контролни групи (напр. плацебо контролирани) се избират на случаен принцип без да бъдат уведомени дали да получат активното лечение или плацебо до края на проучването. Когато нито изследователите, които прилагат лечението, нито участниците не знаят кой ще получи експерименталното лечение и кой плацебо, RCT се нарича „двойно сляп“. винаги са проспективни проучвания.

RCT са златният стандарт за тестване на наркотици и се считат за висококачествени поради минималния риск от пристрастия. RCT може да предостави доказателства и да установи причинно-следствени връзки (тестване на хипотеза).

Ограничения:
EAC не могат лесно да се приложат към хранителни вещества, тъй като не е възможно да се сравни ефектът от приема на микроелементи с контролна група без никакво диетично излагане. Към днешна дата няма валидна метрика или мерки (например за ефикасността на микроелементите) за установяване на еталон, който да служи като основа за сравнение (например ефект с или без микроелементи).

"> Рандомизирани контролирани проучвания, изследващи ефекта на добавките с калций върху кръвното налягане в сравнение с плацебо, показаха общо намаляване на 1.44 mm Hg в систоличното кръвно налягане и 0.80 в диастолното кръвно налягане (26 добавки с калций в тези проучвания варираха от 500 до 2000 mg/ден, като най-честата доза е 1000-1 500 mg/ден.

В проучването DASH (Диетични подходи за спиране на хипертонията) 549 души са рандомизирани да следват една от трите диети в продължение на осем седмици (27): Комбинирана диета (богата на плодове, зеленчуци и обезмаслени млечни продукти) понижава систоличното кръвно налягане 5, 5 mm Hg и диастолични 3,0 mm Hg повече от контролираната диета (с ниско съдържание на плодове, зеленчуци и млечни продукти), докато диетата, богата на плодове и зеленчуци, намалява систоличното кръвно налягане 2,8 mm Hg и диастоличната 1,1 mm Hg повече от контролираната диета. Комбинираната диета представлява увеличение от 800 mg калций/ден спрямо контролираната диета и тази, богата на плодове и зеленчуци, за общо 1200 mg калций/ден. Сред участниците, диагностицирани с хипертония, комбинираната диета намалява систоличното кръвно налягане с 11,4 mm Hg и диастолното кръвно налягане с 5,5 mm Hg повече от контролираната диета, докато намалението за диетата, богата на плодове и зеленчуци, е 7, 2 mm Hg систолично и 2,8 mm Hg диастолично в сравнение с контролирана диета (28).

Това изследване показва, че приемането на препоръчителното ниво на калций (1 000-1 200 mg/ден) може да бъде полезно за предотвратяване и лечение на умерена хипертония (29).

Предменструален синдром (ПМС)

ПМС е набор от симптоми, който включва умора, раздразнителност, промени в дима/депресия, задържане на течности и напрежение в гърдите. Тези симптоми започват някъде след овулацията (в средата на цикъла) и намаляват с началото на месечния период („менструация“) (30). ПМС се свързва с нисък прием на калций, което показва, че калциевите добавки намаляват тежестта на симптомите (31).

В клинично изпитване, включващо поне една активна група за лечение (напр. Приемане на витамин) и контролна група (напр. Плацебо). При RCT участниците в експерименталните и контролните (например плацебо-контролирани) групи се избират на случаен принцип, без да бъдат уведомени дали ще получат активното лечение или плацебо до края на проучването. Когато нито изследователите, които администрират лечението, нито участниците не знаят кой ще получи експерименталното лечение и кой плацебо, EAC се нарича „двойно сляп“. RCTs винаги са проспективни изследвания.

RCT са златният стандарт за тестване на наркотици и се считат за висококачествени поради минималния риск от пристрастия. RCT може да предостави доказателства и да установи причинно-следствени връзки (тестване на хипотеза).

Ограничения:
EACs не могат лесно да бъдат приложени към хранителни вещества, тъй като не е възможно да се сравни ефектът от приема на микроелементи с контролна група без никакво излагане на диета. Към днешна дата няма валидни показатели или мерки (например за ефикасността на микроелементите) за установяване на еталон, който да служи като основа за сравнение (напр. Ефект с или без микроелементи).

"> Рандомизирани контролирани проучвания, добавянето на калций (1 000-1 200 mg/ден) за три менструални цикъла е свързано с 48% намаление на общия резултат на симптомите, в сравнение с 30%, наблюдавани в плацебо групата (32, 33, 34).

Поради многобройните възможни пристрастия (напр. При подбор на случаи и контроли или запомняне на модели на хранене), проучванията за контрол на случаите предоставят малко емпирични доказателства, дори когато се извършват правилно.

"> Проучване за контрол на случая при жени, участвали в здравното проучване на медицинските сестри, разкрива, че тези, които консумират повече калций (средно 1,283 mg/ден) от храна, имат 30% по-нисък риск от развитие на ПМС в сравнение с тези, които са консумирали най-малки количества (средно 529 mg/ден от храната) (35). Въпреки това приемът на калций от добавки не е оказал ефект върху ПМС в това проучване.

Необходими са мащабни клинични проучвания, за да се определи дали увеличеният прием на калций от диетата или от добавки има някаква терапевтична полза за лечение и профилактика на ПМС.

Отслабване

"> метаболитни агенти, които увеличават склонността на мастните клетки да натрупват мазнини (36).

В двугодишно проучване високият прием на калций в храната е свързан със загуба на тегло както при упражненията, така и при участниците в контролната група (37). Плацебо-контролирано проучване на добавки с калций демонстрира значително по-голяма загуба на тегло при възрастни жени, допълнени с 1200 mg калций/ден в сравнение с контролната група (38).

В едногодишно проучване за намеса в млечните продукти при здрави млади жени се наблюдава само леко намаляване на телесните мазнини в групата с най-висока консумация на млечни продукти (1300 до 1400 mg калций/ден) през шестте проследяващи месеца (39).

Необходими са контролирани изследвания на диета с фиксирани калории, за да се определи количествено потенциалният ефект на калция, ако има такъв, върху телесните мазнини и теглото.

Висок холестерол

Предварителните проучвания при животни и хора предполагат, че калциевите добавки в количества между 1500 и 2000 mg на ден могат да помогнат за леко понижаване на структурния компонент на клетъчните мембрани и предшественик на синтеза на стероидни хормони. Диетичният холестерол се получава от животински източници и също се синтезира от черния дроб. Холестеролът се транспортира в кръвта от липопротеини: липопротеини с ниска плътност (LDL) и липопротеини с висока плътност (HDL).

"> холестерол в кръвта (40). Тези проучвания показват, че калциевите добавки, заедно с упражненията и правилната диета, могат да бъдат по-полезни за поддържане на холестерола в нормални нива, отколкото за понижаването му, след като веднъж е високо.

Необходими са повече изследвания, за да се потвърдят потенциалните полезни ефекти при лечението на висок холестерол с калциеви добавки.

Рахитът причинява омекотяване и отслабване на костите при децата. Въпреки че на практика се унищожава в развитите страни, където консумацията на мляко е често срещана, тази болест все още се среща в много части на света.

Изследователите смятат, че рахитът се причинява от дефицит на витамин D; проучване обаче показва, че добавките с калций могат да бъдат ефективно лечение (41).