От съществено значение е мъжете да осъзнаят важността на периодичните прегледи, особено след 50 години, за предотвратяване на заболявания
Мъжете са склонни да се грижат по-малко за себе си от жените и имат по-малко превантивни тестове за здравето си. Ноември е. Movember (Мустаци + ноември), този месец, когато мъжете пускат мустаци. Но тя има много по-дълбока цел от присъединяването към тенденция, тъй като намерението е да се повиши осведомеността относно здравословните проблеми, които засягат мъжете най-много, като рак на простатата, рак на тестисите или депресия.
Колко смъртни случая биха могли да бъдат избегнати, ако много болести бъдат уловени рано? И както обяснява д-р Франсоа Пейнадо, ръководител на службата по урология на болничния комплекс „Рубер Хуан Браво“, има заболявания като високо кръвно налягане което може да доведе до тежки усложнения, без да има симптоми. Важно е да се контролира, тъй като може да причини от ангина пекторис, до инфаркт на миокарда, инсулт или дори инсулт, бъбречно заболяване, слепота поради увреждане на артериите на ретината и еректилна дисфункция.
Точно както жените над 50 години трябва да правят редовни прегледи на гърдите и яйчниците, така и мъжете трябва да ги правят на простатата и тестисите. И това е, че увеличаването на дълголетието е причина за увеличаване на този вид заболяване. В допълнение към отзивите е важна здравословна диета с ниско съдържание на наситени мазнини, избягване на затлъстяване, непушене и упражнения.
Прегледи на простатата
Простатата е органът, най-засегнат от заболявания при мъже над 50-годишна възраст, като най-често се срещат доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) и ракът на простатата. Като Д-р Франсиско Антуня Кале, съ-ръководител на службата по урология в болница Quirónsalud Малага, „Урологичните изследвания са от жизненоважно значение не само за изключване на проблеми на ниво простата, но и за оценка на здравето на други органи на пикочната система като бъбреците или пикочния мехур“.
Ръководители на урологичната служба, Хосе Анхел Гомес Паскуал и Франсиско Антуня Кале
Прегледът е прост процес. Antuña уверява, че сутрин или следобед те могат да извършат пълната оценка, която се състои от физически преглед, анализ и ултразвук. A posteriori, ако е необходимо, ще бъде допълнено с други тестове.
Най-честите симптоми за идентифициране, че може да имаме патология в простатата, биха били трудностите при започване на уриниране; уринирате или се чувствате като да уринирате по-често; усещане за непълно изпразване и спешност за уриниране; слаб, накъсан и периодичен поток; използване на коремна преса, принуждаваща да уринира; и в напреднал стадий, инконтиненция със загуби на урина.
ДПХ, най-честата патология
Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) засяга всеки втори мъж след 50-годишна възраст, цифра, която се увеличава до почти 100% от случаите след 80-годишна възраст. Като Д-р Хосе Анхел Гомес Паскуал, ръководител на урологичната служба в болница Quirónsalud Малага, „Доброкачествената хиперплазия на простатата страда от 60% от мъжете над 60-годишна възраст, процент, който достига 90%, когато пациентът е на възраст над 75 години“.
Тази патология първоначално е доброкачествена, но изисква лечение. Това е разстройство, свързано с възрастта и с високо разпространение. Това не е болест, която излага живота на пациентите на риск, но има значително влияние върху качеството на живот. ДПХ е уголемяване на простатната жлеза, което кара уретрата да се компресира, намалявайки и дори блокирайки потока на урината. Фармакологичното лечение с алфа-блокери се предлага на пазара, но те имат странични ефекти като ретроградна еякулация и могат да загубят ефективност с течение на времето.
Доскоро най-често повтарящата се алтернатива беше лечение с класически техники като отворена хирургия или трансуретрална резекция (TUR) на простатата, което също може да представлява проблеми като уринарна инконтиненция, кървене, което изисква трансфузия или еректилна дисфункция и ретроградна еякулация. Но вече има по-напреднали техники, които избягват много от усложненията, възникнали при тези традиционни техники.
The HoLEP лазер Това е най-модерното минимално инвазивно лечение, което не изисква нито скалпел, нито разрез. Както е посочено от д-р José Ángel Gómez Pascual, това е лазер, превъзхождащ тези, известни преди с капацитета си за рязане и коагулация, който позволява да се извлече нарастващата тъкан на непокътната простата в нейната цялост. Тази техника се състои от дисекция на хипертрофичната простатна жлеза с помощта на HoLEP лазерно влакно. Предимството на този лазер е създаването на кухина, която не кърви, което позволява лечение на простати с всякакъв размер, дори до 200 грама.
Д-р Карлос Суарес Фонсека
За простати до 60 кубически сантиметра има техника, наречена i-TIND (временно имплантирано устройство на нитинол на английски език). The Д-р Енрике Рихо, член на екипа по урология и ръководител на отдел за простатата на Урологичната служба на болница Quirónsalud Барселона, е посочил, че с тази техника „вътрешността на простатния аденом се ремоделира, коригирайки запушването и позволявайки нормалното преминаване на урината. След пет дни устройството се отстранява и по този начин пациентът възвръща функцията за изпразване само за няколко дни ".
Това представлява напълно нов и различен подход за лечение на това състояние. Говорим за много проста, бърза и безопасна интервенция, която се извършва под местна упойка амбулаторно и продължава по-малко от 5 минути. Само за няколко дни пациентът възстановява функцията на изпразване, без да засяга ерекцията, уринарната континенция или еякулаторната функция.
Друго от новите приложения се състои от водни пари, нова система, която пристигна в Испания през 2019 г., но се използва в САЩ от 4 години и 35 000 пациенти вече са оперирани. Става въпрос за техниката РЕЗУМ че както обяснява д-р Карлос Суарес Фонсека от групата за усъвършенствана урология на болничния комплекс „Рубер Хуан Браво“, „това е минимално инвазивна техника, ние можем да се намесваме в нашите пациенти с простата амбулаторно, без обща анестезия, бързо и избягвайки неудобни сексуални ефекти, причинени от прием на лекарства и използване на други хирургични техники ". Състои се от интрапростатично инжектиране на водна пара, което ще причини некроза или клетъчна смърт на простатната тъкан, която тялото впоследствие ще абсорбира и елиминира, постепенно облекчавайки проблемите, причинени от растежа на простатата.
"Това е техника, която обаче има и своите ограничения. Тя може да се прилага само при пациенти с простати, които не надвишават 100 грама. А тези, които приемат антикоагуланти, не биха могли да бъдат лекувани с нея без предварително спиране на лечението", обяснява д-р. Енрике управлявам.
Рак на простатата, най-често срещан сред мъжете
Всеки трети мъж ще страда от рак на простатата някъде през живота си, с честота в нашата страна повече от 30 000 нови случаи всяка година, според данни на Испанското дружество по медицинска онкология. Ракът на простатата е най-често срещаният злокачествен тумор сред мъжете и третият с най-висока смъртност. Той също така има висока степен на излекуване, ако бъде хванат рано и бъде диагностициран бързо.
В този смисъл трябва да се отбележи, че има нов инструмент със специфична технология, която гарантира максимална диагностична точност на тази патология. Състои се от нова техника, която комбинира мултипараметрично ядрено-магнитен резонанс на простатата (mpMRI) с ултразвук в реално време, така че да се получат наистина подозрителни тъкани за биопсия.
Първо, на пациента се извършва ЯМР, с която рентгенологът може да открие подозрителни области и да ги класифицира според вероятността им да бъдат туморни. След като лезиите бъдат открити, се извършва ултразвук на простатата, въвеждайки ултразвуковия апарат през ректума на пациента, за да се получи по-добър изглед на областта, от която да се вземат проби.
„Чрез сливане в реално време на изображенията от този тип резонанс е възможно да се увеличи точността на диагностика, достигайки чувствителност от 92%, по-висока от тази, получена при конвенционален ултразвук и която получаваме, докато пациентът е в операционната зала“, посочва Д-р Мигел Санчес Енцинас, ръководител на Урологичната служба на университетската болница Рей Рей Хуан Карлос де Мостолес.
Урологична служба на болница Quirónsalud Малага
Тази процедура има явни предимства пред класическата биопсия, която се извършва при пациенти с риск от заболяване, като представя повишение на простатно специфичния антиген (PSA) по-голямо от 4 нанограма на милилитър или подозрителен ректален преглед, чрез извършване на транректална биопсия на простатата където се вземат произволни проби от периферната зона на простатната жлеза. Но тази класическа биопсия беше извършена на сляпо, без да се знае къде туморът може да се настани. С тази нова процедура обаче могат да бъдат идентифицирани подозрителни области, които преди биха останали незабелязани. По този начин, a фузионна биопсия, който диагностицира повече от 95% от агресивните тумори, 30% повече от класическата биопсия.
„Този тест избягва често срещани проблеми при конвенционалната биопсия на простатата: намалява инфекциите и позволява достъп до трудно достъпни области на простатата, особено до предната част на жлезата, където може да има тумори с агресивно поведение и по-лоша прогноза, което понякога обикновено се диагностицират късно и в напреднало състояние ", посочва Хосе Анхел Гомес Паскуал, ръководител на урологичната служба на болница Quirónsalud Малага.
Защо да правите проверка на простатата веднъж годишно?
Ранната диагноза увеличава възможностите за лечение и лечение на рак на простатата. Това е най-често срещаното сред мъжете. Поради тази причина посещението на уролог за годишен преглед, започващ на 50-годишна възраст, е от съществено значение. При тези консултации се диагностицират 90% от случаите на рак на простатата.
Ако пациентът започне да забелязва симптоми, Екип на доктор Рамирес от болница Ruber Internacional de Madrid, е включил на своя уебсайт IPSS калкулатор, т.е. международно валидиран въпросник за здравето на простатата, така че да може да оцени тежестта на симптомите.