Ефективност на приема на калории при пациенти с травматична патология
Университетска болница 12 октомври
Въведение: ефективният принос на ентералното хранене (EN) в отделенията за интензивно лечение (ICU) се влияе от множество фактори.
Цели: да се определи ефикасността на приема на калории при критично болни пациенти с травматична патология, които получават ентерално хранене. Анализирайте причината и времето за спиране на NE.
Метод: проспективно наблюдателно проучване (от ноември 2015 г. до август 2016 г.). Критерии за включване: пациент с EN ≥ 48 часа и възраст ≥ 18 години. Критерии за изключване: пациент на орална и/или парентерална диета. Променливи: демографски, ден на NE, предписани килокалории (kcal), администрирани, калорична разлика, калорична цел и свързани с прекъсванията на NE. Обработката на NE и прекъсвания се извършва съгласно вътрешния протокол на блока. Ккал/пациент се изчисляват съгласно уравнението на Харис-Бенедикт и се умножават по стрес фактор в зависимост от вида на травмата на пациента.
Резултати: Включени са 69 пациенти (79,71% са мъже) със средна възраст 46 (34-58) години. Наблюдавани са общо 1112 дни NE. От третия ден на прием в интензивното отделение (наблюдавани 979 дни), хранителната ефективност е оптимална (калориен прием> 80%): 92,43% (72,8-97,5). Поддържаме оптималната калорична цел на 67,9% от тези дни. Наблюдавахме процедури, които не са свързани с дихателните пътища като най-честата причина за прекъсване на ЕН, с време на спиране от три (1-7.25) часа.
Заключение: калорийният прием на критичния пациент с травматична патология се постига оптимално от ден 3. Сред най-честите причини за прекъсване на ЕН са процедури, които не са свързани с дихателните пътища.
Предистория: Ефективният принос на ентералното хранене (EN) в отделенията за интензивно лечение (ICU) се дължи на множество фактори.
Цели: да се определи ефикасността на приема на калории при критично болни пациенти с травматична патология, получаващи ентерално хранене, и да се анализира причината и времето на прекъсване на ЕН.
Метод: проспективно наблюдателно проучване (ноември 2015 г. - август 2016 г.). Критерии за включване: пациент с EN ≥ 48 часа и възраст ≥ 18 години. Критерии за изключване: пациент с орално и/или парентерално хранене. Променливи: демографски, ден на EN, предписани и администрирани килокалории (kcal), калорична разлика, калорична цел и променливи, свързани с прекъсванията на EN. Работата с EN и прекъсванията се извършват съгласно вътрешния протокол на устройството. Kcal/пациент се изчисляват съгласно уравнението на Харис-Бенедикт и се умножават по стрес фактор в зависимост от вида на травмата на пациента.
Резултати: Включени са шестдесет и девет пациенти, 79,71% са мъже, със средна възраст 46 (34-58) години. Наблюдавани са общо 1112 дни ЕН. Към третия ден от приема в интензивното отделение (наблюдавани 979 дни), хранителната ефикасност е оптимална (калориен прием> 80%): 92,43% (72,8-97,5). Оптималната калорична цел се поддържа в 67,9% от тези дни. Най-честите причини за прекъсване на NE са процедури, несвързани с дихателните пътища, с време на задържане от три (1-7.25) часа.
Изводи: на третия ден пациентите с травматична патология са получили поне 80% от предписания калориен прием. Сред най-честите причини за прекъсване на ЕН са процедурите, несвързани с дихателните пътища.