херпетиформис

Dermatitis herpetiformis е целиакия на кожата, според д-р Paloma Borregón, дерматолог и специалист по целиакия и дерматит Herpetiformis. Това е рядко заболяване и лечението му е строга безглутенова диета и за цял живот.

Дерматитът херпетиформис се счита за израз на целиакия в кожата и както нейната диагностика, така и лечението са същите като тези при целиакия, обяснява д-р Палома Борегон. Това също е автоимунно заболяване, което се проявява със симетрични кожни лезии, които причиняват много сърбеж, обяснено в програмата Celiacos en Directo, представена от журналистите Марио Санчес от Celicalia и Лорена Перес от Celicidad.

Херпетиформис дерматит

Dermatitis herpetiformis е проява на целиакия върху кожата. «Това е рядко, автоимунно заболяване, при което нашите собствени антитела отиват срещу кожата, точно както при цьолиакия те отиват срещу червата, в този случай все едно се объркват и атакуват кожата. ИВ кожата има протеин, подобен на този в червата, който е епидермална трансглутаминаза. Там се отлагат антитела и клетките, които обикновено са обединени, се разделят, разчупват клетъчния съюз, което поражда малки мехури, везикули, което е характерната лезия на дерматит херпетиформис«, Посочва Borregón.

Това е болест rara, тъй като засяга приблизително 1 на 100 000 души и това може да е причината да бъде неправилно диагностицирана, «Защото, ако не продължите да мислите за нея, няма да я диагностицирате. Много пъти пациентите се драскат и лезиите, които виждате в консултацията, не са като тези, които сте виждали в книгите, така че е важно да помислите за това “, казва експертът.

Изчислено е, че a 25% от пациентите с целиакия имат дерматит херпетиформис. «И до днес е известно, че всички хора с дерматит херпетиформис имат целиакия. Преди имаше съмнения, но днес знаем със сигурност. Не всички пациенти с целиакия обаче имат дерматит херпетиформис, защото все още е рядко проявление ", както посочва ръководството 0 Глутен. Освен това, посочва Borregón, има много малко проучвания, проведени върху херпетиформен дерматит.

Лезиите на херпетиформния дерматит се появяват в областите на разширение на тялото: лакти, колене, сакрум, скалп, „всички области, които не огъваме“. Те също са много сърбящи лезии, "това е едно от най-сърбящите заболявания".

Тези лезии се срещат в същите области, в които се появяват лезии на псориазис, "затова понякога псориазисът може да бъде диагностициран вместо Dermatitis Herpetiformis". За разлика от псориазиса, които са люспести плаки, те са малки мехурчета, напомнящи на херпес, откъдето идва и името Dermatitis Herpetiformis.

Следователно лезиите на това заболяване са малки мехури, групирани в червена основа. „Проблемът е, че тъй като те сърбят толкова много, пациентът идва на консултация и вече не виждаме ясно тези мехури, но виждаме рани, ожулвания, неспецифични хълмове, така че често е трудна диагноза и може да се обърка с други заболявания ".

Диагностика на херпетиформис дерматит

Диагнозата на херпетиформния дерматит започва с подозрение, след като се виждат лезиите по кожата, казва Borregón, и се потвърждава чрез извършване на биопсия. «Взимаме с« удар »две проби от кожата: едната, която изпращаме за анализ под нормален микроскоп, който показва, че клетките са разделени; Другият тест, който правим, се нарича директна имунофлуоресценция, който прави, за да търси антителата под кожата ».

В зависимост от тези антитела това ще бъде булозно заболяване или друго. „Булозните заболявания варират в зависимост от нивото под кожата, където са открити, и вида на мехурите, т.е. вида на антителата, които са отложени там. В случай на дерматит херпетиформис, антителата са от тип IgA, които представят определени гранулирани отлагания и това е, което ни позволява да диагностицираме дерматит херпетиформис и следователно целиакия ", добавя експертът.

Херпетиформен дерматит и целиакия

Херпетиформният дерматит и цьолиакия са две страни на една и съща монета, когато се диагностицира кожното заболяване, но веднъж диагностицирано, най-добре е да се потвърди цьолиакия, обяснява Borregón. «След положителна биопсия на дерматит херпетиформис, ние искаме антитела срещу цьолиакия в кръвта, които обикновено са положителни, а понякога и чревна биопсия, тъй като много пъти пациентите никога не са имали храносмилателни симптоми на цьолиакия и когато установят, че имат чревни увреждания те се съобразяват по-добре с безглутеновата диета «.

Лечение на херпетиформен дерматит

Лечението на херпетиформния дерматит е строгата безглутенова диета и за цял живот, абсолютно същата като тази на цьолиакия, тъй като произходът е тази болест, следователно тези пациенти трябва да знаят в дълбочина безглутеновата диета и да избягват замърсяването кръстоносен поход у нас и в чужбина. За това ще намерите незаменима помощ в ръководството Научете се да готвите без глутен.

«Много пациенти никога не са имали храносмилателни симптоми на цьолиакия, като диария, желязодефицитна анемия и т.н. и са по-склонни към доброволни диетични нарушения. Поради тази причина ние искаме чревна биопсия, защото когато видят, че има увреждане на червата, те са по-строги с диетата ", казва Borregón.

Освен това, обяснява д-р Borregón, херпетиформният дерматит може да бъде лекуван с лекарство Dapsone, което „блокира IgA антитела и контролира огнището на дерматит сравнително бързо и лесно. И много пациенти не правят нещата добре, защото знаят, че имат този ресурс, но това не би трябвало да е така ", казва Borregón.

Пациент с дерматит Herpetiformis със строга безглутенова диета и без прегрешения има контрол на заболяването, „въпреки че лезиите могат да отнемат до две години, за да изчезнат и това е нещо, което отчайва пациентите, които идват на консултация и не разбират как след толкова дълго време на безглутенова диета те все още имат огнища на дерматит, но това е така, трябва да продължаваме да правим нещата както трябва ", обяснява той.

Пациентите с дерматит херпетиформис също са по-склонни да развият други автоимунни заболявания Какво диабет, лупус, витилиго, остеопения, злокачествена анемия и атрофичен гастрит, наред с други, заболявания, свързани с цьолиакия, обикновено поради имунитет, както е посочено в ръководството 0 Глутен.

Херпетиформният дерматит не е често срещан при децата, обикновено започва между 20 и 35 годишна възраст и се среща в еднаква степен при мъжете, както при жените.

Тези статии също ще ви заинтересуват

Здравейте, аз съм Карлос Айре, диагностицирах ме с дерматит херпетиформис, ще започна лечението си, знам, че е дългосрочно, но с вяра и отдаденост ще продължа напред и с подкрепата на семейството, ще се измъкна от това и бих искал да знам много повече за тази болест и да намеря лек за това, благодаря

Много насърчение. Отначало е сложно, но след време ще свикнете и всичко ще стане по-лесно. Освен това здравето е на първо място и трябва да се грижите за себе си. Поздрав и благодарности за четенето!

Здравейте, аз съм Карлос, започнах лечението си през целия март, само след седмица вече бях добре, раните ми бяха сухи, но отново раните започнаха да се появяват и симптомите на сърбеж и парене
Наистина се чувствам зле, че не мога да го контролирам. И това означава, че през цялото време ще имам медикаменти.

Здравейте, диагностициран съм с целиакия преди 5 години и исках да знам дали можете да ми предпишете или да ми дадете името на някакъв крем за акне по лицето.На 34 години съм и понякога получавам 😢. Благодаря!

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, съжаляваме, не можем да Ви помогнем. Благодаря!

Здравейте, аз съм много объркан ... Имам постоянна треска в продължение на 6 месеца, нощно изпотяване, горещи вълни, възможен дерматит херпетиформис според това, което моят лекар каза, че е псориазис Имам и силна умора и анемия.
Знаете ли какви изследвания трябва да направя, за да разбера дали съм целиакия? И дали тази температура 37,5 може да е симптом? Благодаря.

Е, вижте дали е лимфом, брат ми току-що е открит и той е имал тези симптоми.

Здравейте! Преди две години ми беше поставена диагноза, като наред с други имах и биопсия и стомашно-чревни симптоми. Мисля, че имам и херпертиформен дерматит поради кожни проблеми, които винаги съм имал, спазвам диетата, но това не подобрява проблема с кожата, само че понякога съм по-добре от сърбежа и мехурите, има и някакво лечение освен глутена -безплатна диета или някаква препоръка за спазване. Наскоро ми откриха и хипертиреоидизъм. Благодаря

Здравейте Вероника, много добре. Е, както казва д-р Borregón в тази информация, има фармакологично лечение, което помага срещу огнищата на дерматит Herpetiformis, въпреки че не замества диета без глутен. Това е нещо, което вашият дерматолог трябва да предпише и което трябва да използвате, следвайки техните препоръки, но може да бъде добра помощ, стига да не спрете диетата. Както обяснява д-р Borregón, понякога DH отнема много време, за да изчезне. Горе главата! Поздрави и много благодаря, че ни прочетохте!

Бях диагностициран с целиакия ! преди седем години. На 73 години съм, основната ми болест е ...
Идиопатична тромбозитопения! Вече имах ... няколко епизода на Dermatitis herpetiformis
Анемия Хипотиреоидизъм ! Ате. Тереза ​​Морети

Да, понякога автоимунните наричат ​​повече автоимунни ... срам. Надяваме се, че сте добре и ако имате нужда от нещо, ето ни! Прегръдка и благодаря, че ни прочетохте!

Здравей, аз съм Мари. Имам кошери по цялото тяло от година и три месеца и те не знаят от какво идва. Те тестват за алергии към лекарства, храни, козметични епизоди и химически продукти и ако получа нещо, но въпреки това изваждам тези неща от ежедневните си кошери продължават да се появяват. Може да е причина да бъдем celuaco?

Здравейте! Бихте искали да знаете дали те знаят за специалисти, които лекуват този вид нараняване в CABA ?