електронна

В света те вече са известни с всички опустошителни ефекти на цигарите върху здравето. Също така е известно, че в момента съществуват различни терапевтични алтернативи, за да се постигне спиране на тютюнопушенето. Новите продукти и навици обаче се разпространиха едновременно, които се представят като предполагаемо по-малко вредни опции и повечето потребители пренебрегват потенциалните си рискове.

Спорната електронна цигара, чиято полезност не само разделя научната общност, но и държавите, поради нейните регулаторни рамки

Но кога и как започна този спор? Аржентинска кардиологична фондация (FCA), със съвета на Д-р Франсиско Хосе Тоскано Килон, кардиолог, член на FCA; и Д-р Хорхе Тартальоне, кардиолог, президент на FCA ни донесе поредица от доклади, проучвания и данни, за да изясним въздействието на тези нови продукти върху здравето.

Те обясняват, че между 2003 и 2004 г. китайски фармацевт е разработил първата електронна цигара, каквато я познаваме днес. Той го патентова, произвежда и започва да го продава на САЩ и някои европейски страни.

Електронната цигара (известна също като изпарител, вейп или нейното име на английски електронна цигара) се състои от батерия и пулверизатор. Последният е прозрачният стъклен или пластмасов контейнер, където се съхранява течността, която по-късно ще се трансформира във пара, когато преминава през съпротивление и която потребителят ще вдиша от мундщука на устройството. Течността съдържа ароматизиращи вещества, вода, алкохол, пропилей гликол, растителен глицерин и различни концентрации на никотин.

Противоречие

Докладът на FCA пояснява, че използването му е било и е противоречиво. Докато адвокатите го смятат за алтернатива на традиционните цигари и добър начин да се откажете от пушенето; недоброжелателите го възприемат като елемент, който е вреден за здравето (макар и по-малко от цигарите), както за активния, така и за пасивния „вейпер“.

В Аржентина Националната администрация по лекарствата, храните и медицинските технологии (ANMAT) регулира употребата му през 2011 г. В този смисъл тя посочи, че „електронната цигара не е била проучена задълбочено, така че потенциалните й рискове не са известни“. Какво превантивно използването му се избягва. Съгласно резолюцията, публикувана в Официален вестник, вносът, дистрибуцията, комерсиализацията и рекламата на тези продукти са забранени; както и продажбата на „всички видове аксесоари“ за тази система (разпоредба № 3226/11, ратифицирана през ноември 2016 г.).

Според Панамериканската здравна организация (PAHO) Аржентина, Бразилия, Мексико, Панама, Суринам и Уругвай забраняват комерсиализацията на така наречените „електронни системи за администриране на никотин“ (SEAN); докато Канада и Чили ги регулират като „терапевтични продукти“, а Коста Рика, Еквадор, Хондурас и Ямайка ги включват като тютюневи изделия.

По същия начин Световната здравна организация (СЗО) в своята „Конференция на страните по Рамковата конвенция за контрол на тютюна“ от ноември 2016 г. подчертава потенциалните токсични и дори канцерогенни рискове от някои вещества, открити в парата от този тип устройства. Като същевременно подчертава, че чуждестранният аерозол е нов източник на замърсяване на въздуха с твърди частици; и предупреждава, че тези продукти са по-достъпни и приятни за младите хора и дори децата.

Той също така предупреждава за възможността същите тютюневи компании да стоят зад продажбата на електронни цигари и свързани продукти.

В този смисъл наскоро беше разбрано, че компанията Philip Morris International (PMI) се стреми да замени цигарения бизнес с продукти без дим и да постигне регулации, които да му позволят да докладва доказателства, че те са потенциално по-малко вредни. Всъщност компанията изчислява, че от 1 000 милиона пушачи в света, около 5 милиона вече са преминали към тези опции, според тях „потенциално по-малко вредни“.

Решение или нов риск?

Но колко истина има в „по-малко вредните“ ефекти на тези видове продукти без дим? Наистина ли са алтернатива за решаване на проблема с тютюнопушенето?

СЗО е предпазлива, но не е постигнала консенсус за нормативна препоръка при липса на убедителни доказателства за нейните ефекти. Реално е, че въздействието на електронната цигара върху здравето все още не е добре известно, тъй като нейният функционален дизайн и съставът на течността, която се изпарява, са много разнородни.

Поради тези причини Fundación Cardiológica Argentina поддържа, че това трябва да се счита за елемент на „риск“ за пасивните пушачи, тъй като реалният токсичен потенциал на издишаните пари все още е неизвестен. Освен това, въпреки че е по-малко вредно от конвенционалната цигара, днес не може да се опише като здравословна алтернатива за заместване на навика за пушене.

Сред многото терапевтични схеми, които имаме днес за спиране на тютюнопушенето, можем да включим електронната цигара като краткосрочна стратегия, не без риск, който трябва да бъде свързан с други диетични хигиенни мерки, упражнения и психологическа подкрепа в случай на необходимост.

Опасна мода

Междувременно проучване, проведено от Центъра за изследване на незаразните болести (CIENTA) в Буенос Айрес, предупреди през 2016 г. за увеличаване на употребата на наргиле или "водопровод", особено сред младите хора.

Работата, извършена върху над 1700 студенти от град Буенос Айрес, отразява, че почти 1 на 3 (27%) е пушил водопровод поне веднъж, докато сред пушачите тази стойност се е повишила до 40%. На въпрос дали пушенето с наргиле е вредно за тяхното здраве, почти 3 на 10 (29%) отговориха отрицателно, а 1 на 4 (39%) смята, че това представлява по-малък риск от консумацията на конвенционални цигари.

Наричана още „Шиша или Наргиле“, водопроводната тръба е структура, образувана от горна част, в която се поставят тютюн, ароматизиращи вещества или добавки; канал, през който димът циркулира; основата, съдържаща вода, изложена на огън или въглен, и маркуч или смукателна тръба.

Според СЗО пушенето на водна тръба предполага по-висока консумация на тютюн, отколкото обикновено е при пушене на цигара. Пушачът на цигари обикновено вдишва между 8 и 12 пъти в продължение на около 5 до 7 минути и вдишва между 0,5 и 0,7 литра дим, докато пушачът на водопровод отнема между 50 и 200 вдишвания за период от 20 до 80 минути и поглъща между 0,15 и 1 литър дим на вдишване. Това означава, че за една сесия пушачът на водопровод вдишва еквивалента на 100 цигари (или повече).

Международната здравна организация също така подчертава, че пушенето на тютюн с водна лула е потенциален риск за здравето както за потребителя, така и за изложените на дим. „Дори и след контакт с вода, димът, генериран от тръбата, съдържа високи нива на токсични съединения като въглероден окис, тежки метали и канцерогенни химикали“, казва СЗО.

„Вторичният дим от водопровод е смес от тютюнев дим и дим от горенето. Следователно е много опасно за здравето “, добавя той, за да заключи по-късно:„ Няма доказателства, че използването на устройства или аксесоари за водопроводни тръби смекчава вредния ефект от тютюнопушенето “.

Тютюнът убива почти 6 милиона души всяка година по света, един милион от тях в Америка. Поради тази причина, в рамките на Световния ден без тютюн, който се отбелязва на 31 май, от Аржентинската кардиологична фондация искаме да информираме общността за този проблем в световен мащаб поради влиянието му като сърдечно-съдов рисков фактор, наред с други заболявания .