Преобладаването на детското затлъстяване в нашите условия е трудно да се определи поради липсата на национални епидемиологични регистри и методологичните различия в критериите, използвани за установяване на затлъстяването между проучванията (BMI/P85 и P95/трицепс пъти). (1-4)

Проучването PAIDOS'84 включва общо 4 321 деца (1960 жени и 2271 мъже) на възраст между 6 и 13 години и установява разпространение на затлъстяването от 5,1% при момчетата и 4,6% при момичетата и 2,9% до 7,2% в зависимост от изследваната географска област (7,2% на север, 5,2% в Арагон, 3,2% и 3,5% в средиземноморските региони и 2,9% в Андалусия). В това проучване оценката на лявата трицепсова гънка е използвана като критерий за затлъстяване. (1)

епидемиология

Последвалите епидемиологични проучвания показват нарастваща тенденция през последните 15 години, като са утроили честотата си при деца на възраст от 6 до 12 години, между 1984 и 2000 г.

Проучването enKid е създадено с цел да оцени хранителния статус на испанското детско-младежко население на възраст 2-24 години, между 1998-2000 г., на теоретична извадка от 5500 субекта, последната извадка, завършила проучването от 3534 г. установи, че разпространението на затлъстяването в Испания е 13,9% (15,6% при мъжете и 12% при жените), а наднорменото тегло е 12,4%, въпреки че разликите варират между 7,6-15% при момчетата и 3,9-12% при момичетата. Най-високите стойности са наблюдавани между 6-13 годишна възраст. По географски райони Канарските острови (18%) и Андалусия (15,6%) се открояват над средното ниво, а Североизтокът (9,8%) и Левант отдолу, докато Северът (12,5%) и Центърът са около средното ниво. В това проучване критерият за затлъстяване беше този на стойностите на ИТМ над 97-ия процентил според таблиците на Фондация Орбегозо. (две)

Сред детско-юношеското население (2-17 години) 18,7% са с наднормено тегло и 8,9% са с наднормено тегло, стойности по-ниски от тези, установени в други проучвания на популацията. (две)

Проучването на AVENA (Оценка на хранителния и хранителен статус при юноши), разработено в периода 2000-2002 г. върху извадка от 2320 юноши на възраст между 13 и 18 години от 5 испански града (Гранада, Мадрид, Мурсия, Сантандер и Сарагоса), установи разпространение на наднорменото тегло (наднормено тегло плюс затлъстяване) от 25,69% при мъжете и 19,13% при жените. (3)

Проучването ALADINO (диета, физическа активност, детско развитие и затлъстяване) е проведено върху теоретична извадка от 7500 деца, като крайната проба е 7923 деца на възраст 6-10 години. Установени са различни стойности на разпространение (11-20,9% при момчетата и 11,2-15,5% при момичетата) според критериите, използвани за определяне на детското затлъстяване (испански референтни таблици, референтни стойности на IOTF и таблици за растежа на СЗО). (4)

Последните данни за разпространението (в по-малка извадка) съответстват на проучването на Sánchez-Cruz JJ et al, проведено през 2012 г., върху извадка от 978 деца на възраст 8-17 години. Преобладаването на затлъстяването е оценено според критериите на СЗО, Международната работна група за затлъстяването и проучването enKid. Установено е разпространение на наднормено тегло от 26% и затлъстяване от 12,6% във възрастовата група 8-17 години. 4 от 10 млади хора са с наднормено тегло. В групата на 8-13 години повече от 45% са с наднормено тегло, а във възрастовата група 14-17 години 25,5%.

Въпреки че е трудно да се сравнят данните за разпространението поради различните критерии, използвани за определяне на детското затлъстяване, може да се изчисли, че разпространението на затлъстяването се е удвоило за едно десетилетие.

Библиография

1, PAIDOS '84. Епидемиологично проучване върху храненето и детското затлъстяване. Мадрид: Джомагар; 1985 г.

2. Serra-Majem L, Ribas-Barba L, Aranceta Bartrina J, Perez-Rodrigo C, Saavedra Santana P, Peña Quintana L. Детско и юношеско затлъстяване в Испания. Резултати от проучването enKid (1998-2000) Brit J Nutr. 2006; 96 (1): 67-72S.

3 Морено LA, Mesana MI, Fleta J, Ruiz JR, González-Gross M, Sarría A, Marcos A, Bueno M; Проучвателна група AVENA. Наднормено тегло, затлъстяване и състав на телесните мазнини при испански юноши. Проучването AVENA. Ann Nutr Metab. 2005; 49 (2): 71-6.

4 Pérez-Farinós N, López-Sobaler AM, Dal Re MÁ, Villar C, Labrado E, Robledo T, Ortega RM. Проучването ALADINO: национално проучване на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при испански деца през 2011 г. Biomed Res Int. 2013; 2013: 163687.

5. Sánchez-Cruz JJ, Jiménez Moleón JJ, Fernández-Quesada F, Sánchez MJ. Разпространение на детското и младежко затлъстяване в Испания през 2012 г. Rev Esp Cardiol. 2013; 66 (5): 371-376