Какви храни трябва да яде епилептикът?

Можем да модулираме епилепсия и предотвратяване на кризи с храна и модификация на начина на живот. Става въпрос за следване на следните препоръки:

хранене

  • Диетата трябва да бъде разнообразна, като се избягват диети без научна основа.
  • Консумацията на алкохол трябва да бъде забранена и заместена с вода, натурални плодови сокове и инфузии.
  • Използването на възбудители като чай или кафе не е противопоказано.
  • Трябва да се спазва редовен график на хранене.
  • Трябва да поддържате редовна нощна почивка.

Отделен раздел заслужава кетогенната диета. Тези диети имат за цел да възпроизведат ефектите от гладуването при индивида, тоест да предизвикат състояние на кетоза. За това се осигуряват високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар. Поглъщането на големи количества мазнини ще доведе до непълно окисление на мазнината, което ще генерира кетонни тела (ацетон, ацетооцетна киселина и бета-хидрокси-маслена киселина) по устойчив начин; изглежда, че тези кетонни тела действат блокиращо възбуждането на невроните.

Кетозата направи възможно контролирането на честотата и интензивността на някои детски гърчове, които не могат да бъдат контролирани с лекарства. Тези обаче диетите трябва да се правят под лекарско наблюдение (невролог и диетолог) и всъщност инициирането им трябва да се извърши с пациента, приет в болницата.

Кетогенната диета, както всички медицински интервенции, не е лишена от нея Неблагоприятни ефекти, сред тях: хипогликемия, нефролитиаза, хипокалциемия, инфекции, повишен холестерол и триглицериди, гадене и повръщане, запек, промени в поведението и загуба на тегло. Ако диетата е ефективна, тя се поддържа две години и след това се оттегля.

Лекарства за епилепсия и диета

За контрол на епилепсията неврологът ще посочи медикаментозно лечение. Има няколко вида лекарства, които могат да бъдат посочени; вашият избор ще зависи от вида на кризата. Някои от тях имат взаимодействие с храната. Някои от тези взаимодействия са от клинично значение:

    • The примидон и фенобарбитал те увеличават метаболизма на витамин D, докато фенитоинът също намалява абсорбцията на калций в червата. Обикновено се ограничава до лабораторни дефицити, но при поява на хипокалциемия трябва да се има предвид показанието за лечение с витамин D.
    • The фенитоин и фенобарбитал Те стимулират елиминирането на фолиевата киселина, така че може да има намаление в кръвта. Фенитоинът нарушава абсорбцията на фолат. Въпреки че като цяло не е показано да се дават добавки с фолиева киселина, освен ако няма клиничен превод като появата на анемия.
    • The грейпфрутов сок намалява метаболизма на карбамазепин; следователно грейпфрутът ще повиши нивата на лекарството в кръвта.
    • The фенитоин и валпроева киселина намаляват абсорбцията му, ако се приемат с храна, докато диазепам увеличава абсорбцията му, ако се приема с храна.

Други фактори за епилепсията, които трябва да се вземат предвид

Припадъкът не е нищо повече от внезапно, интензивно, синхронно електрическо разряждане от група или много неврони в мозъка; Те са свързани с поредица от клинични прояви на мозъчна дисфункция. Счита се, че пристъпите произхождат от мозъчната кора, а не никъде другаде. В зависимост от региона на мозъчната кора, откъдето произхожда невроналното отделяне, клиничните прояви ще бъдат различни:

  • Сензорно нарушение (например изтръпване на палеца).
  • Загуба на внимание (например отсъствие).
  • Моторно разстройство (например, свиване на област на ръката).
  • Припадък на цялото тяло или комбинация от няколко от тези симптоми.

Много е важно да се разбере, че а Изолираният припадък не винаги е епилепсия. Такъв е случаят с фебрилни гърчове. Някои малки деца имат първи припадък, свързан с наличието на треска; Според данни от американското население 25-35% от тези деца ще получат нов припадък, когато отново имат треска; обаче само 2-3% от тях могат да бъдат диагностицирани с епилепсия в по-късните години, което означава, че тези деца ще имат припадъци без има основен фебрилен процес.

На каква възраст се появява епилепсията

Епилепсията е често срещано заболяване, което засяга индивиди от всички възрасти, въпреки че почти две трети започват в детството, главно през първата година от живота. Другата възрастова група, където се появява често, е старостта.

Епилептични припадъци

Припадъци се раждат в определена точка в мозъчната кора, винаги едни и същи и това се нарича епилептогенен фокус и произвежда винаги едни и същи прояви (те са така наречените частични припадъци); но възбуждането и електрическият разряд на невроните в този фокус могат да се разпространят в други съседни области и в крайна сметка да засегнат целия мозък (това са вторично генерализирани частични припадъци). В други случаи всички неврони на мозъчната кора се възбуждат от самото начало, както тези на дясното мозъчно полукълбо, така и на лявото мозъчно полукълбо (това са генерализирани припадъци).

Това е теоретична класификация на кризите, тъй като на практика може да бъде много трудно е да се разграничи обща криза от частична криза вторично обобщено. При един и същ пациент гърчовете обикновено са винаги едни и същи, но наличието на какъвто и да е фактор или агент, който улеснява или блокира невроните, заобикалящи епилептогенния фокус, може да доведе до вариране на пристъпа по своето удължаване и следователно в своите прояви.

В резултат на електрическия разряд в целия мозък жизненоважни функции като дишане или сърдечен ритъм могат да спрат, но обикновено това се случва само за няколко секунди и не причинява физическо влошаване. Само в изключителни случаи смъртта може да е резултат от продължително прекъсване на дишането, сърдечна дейност или неизвестна причина.

Причини за епилепсия

В много случаи причината за епилепсията е неизвестна. При някои пациенти епилепсията се причинява от някакъв вид генетична промяна; такъв е случаят например с юношеската миоклонична епилепсия. В други случаи епилептичният припадък превежда наличието на нараняване, като малформация на мозъчното развитие на плода по време на бременност, тумор или предишно нараняване на главата, което е причинило нараняване на мозъка. В тази глава ще се позоваваме само на епилепсии, при които няма мозъчна травма, тъй като при вторичните форми контролът преминава през лечението на лезията, която причинява епилепсия.

Описани са различни фактори, някои свързани с диетата, които могат задейства криза при пациенти с епилепсия:

  • Липса на сън
  • Остра алкохолна интоксикация
  • Спрете да пиете алкохол при хора, които са свикнали да пият големи количества алкохол
  • Хипогликемия
  • Менструация
  • Лекарства като трициклични антидепресанти, невролептици и други
  • Висока температура
  • Състояния на емоционален стрес
  • Не приемайте антиепилептични лекарства

Д-р Хосе Феликс Меко

Специалист по вътрешни болести

Предварителен медицински консултант

Дебора Бласко

Специалист по хранителни сестри

Предварителна медицинска консултантска медицинска сестра